新型农村合作医疗筹资困境及机制创新研究

稳定的资金筹集机制是新型农村合作医疗长效运行的前提基础.在合作医疗供、需、管三方利益相关主体博弈导致合作医疗出现筹资瓶颈的约束条件下,要在遵循服务可及性、公平性的前提下,通过政府的制度设计、市场监管,在筹资渠道、比例及模式等方面创新筹资机制,确保合作医疗的良性运行,缓解农村因病致(返)贫问题.     

新型农村合作医疗筹资机制与利益 相关主体博弈研究

建立持久、稳定的农民自愿筹资机制是新型农村合作医疗长效运行的前提基础。在农民、政府及医疗机构等利益相关主体博弈导致合作医疗出现支付瓶颈的约束条件下,筹资机制的创新要在遵循服务可及性、公平性的前提下,通过筹资渠道、筹资比例、筹资模式、筹资统筹层次等方面加以完善,并通过政府的制度设计、市场监管,最大化满足农民的基本医疗卫生服务需求。     

新型农村合作医疗筹资困境分析及立法建议——以安徽省为例

稳定的资金筹集机制是新型农村合作医疗长效运行的前提基础,所以,我国新型农村合作医疗能否顺利推进,关键在于解决资金筹措问题.在合作医疗供、需、管三方利益相关主体博弈导致合作医疗出现筹资瓶颈的约束条件下,要在遵循服务可及性、公平性的前提下,通过重视农民的权益保障的立法,形成统一的法律体系并在完善新型农村合作医疗立法内容上进行积极探索,从法律视角提出解决新型农村合作医疗筹资问题的对策,确保合作医疗的良性运行,缓解农村因病致(返)贫问题.     

机制创新:新型农村合作医疗制度持续性运行的核心

科学合理的运行机制是新型农村合作医疗持续发展的根本保障。在农民、政府及医疗机构等利益相关主体博弈困境的约束条件下,合作医疗运行机制的创新要在遵循服务可及性公平的前提下,通过筹资机制、补偿机制、监督管理机制及保障机制等方面的健全完善,尤其是通过政府科学合理的制度设计与市场监管,最大化满足农民的基本医疗卫生服务需求,保障合作医疗的持续发展。     

新型农村合作医疗制度筹资机制分析

建立合理的筹资机制是新型农村合作医疗制度运行的关键,明确筹资主体的责任以及筹资水平,有效避免逆向选择问题则是制度运行的保证。     

西部农村合作医疗的制度缺陷与机制优化

为了有效推进西部农村合作医疗制度试点运行，运用市场调研和对比分析方法，分析西部农村合作医疗的制度性缺陷，并界定了政府、农民及医疗机构三方利益主体的职能。分析认为：应从筹资补偿、监督管理来完善合作医疗制度，健全农村弱势群体医疗救助制度，强化政府公共服务职能，提高农村医疗机构服务质量，构建相宜的农民参与机制，从而保障西部农村合作医疗的持续发展。     

我国新型农村合作医疗制度筹资机制的完善

新型农村合作医疗制度试点以来,取得了较大的成效,但也暴露了一些问题与矛盾.究其原因,最重要的是资金不足、筹资困难、筹资机制不健全.为此,应强化政府在新型农村合作医疗中的作用,合理构建政府、集体、社会、个人四方的筹资比例与机制.根据经济发展水平确定合理、动态的筹资标准,增加社会投入,建立多元化的筹资机制,逐渐实现城乡医疗一体化.每一出资主体内部,可以采取多种渠道与手段融资:政府可以开设合作医疗新税种、发行合作医疗彩票等;集体可以把现有的公共资源用于合作医疗.     

新型农村合作医疗的筹资增长机制构建

构建稳定的筹资增长机制是新型农村合作医疗制度可持续发展的关键。新型农村合作医疗中长期筹资增长机制的构建应以经济社会发展水平为基础,在合理确定目标补偿水平的基础上,科学测算各年度筹资需求水平,并对各级政府和个人的筹资责任作出合理划分。     

湖北省钟祥市新型农村合作医疗可持续发展研究

新型农村合作医疗是国家制定的一项惠及广大农民切身利益的重大社会保障制度。通过对湖北省钟祥市新型农村合作医疗基本运行情况和成效进行分析,从筹资成本、补偿模式、管理资源、管理规范和基层服务方面发现新型农村合作医疗存在筹资成本较大,缺乏稳定的长效筹资机制;基金使用率偏低,补偿模式有待完善;管理资源短缺,管理缺失规范化和监管不力;基层服务能力不强,农民健康需求得不到满足。新型农村合作医疗可持续发展应该加强政府引导作用,完善监管体系,增强工作透明度;调整补偿模式,继续完善“救、合”衔接机制,提高医疗救助水平;建立健全管理体系,加强管理力度,提高管理效率;加强医疗机构基层服务能力,完善农村健康服务体系。     

贵州省独山县合作医疗的试行与启示

贵州省独山县合作医疗试点运行基本正常,次均门诊费用和次均住院费用有所控制,现有医疗基金在年内没有出现赤字;但该县合作医疗试点仍存在一些问题与障碍,主要是覆盖率和资金到位率较低。应建立合理筹资机制,科学、法制化管理和提高医疗服务。     

试述我国新型农村合作医疗制度筹资模式的改进

推行新型农村合作医疗制度，是我国建设社会主义新农村举措中重要的一环，旨在缩小城乡差距，促进社会的和谐发展。但是，其庞大的资金来源却极大地制约了这项制度的实施效果。新型农村合作医疗的三方利益主体都存在着自身的筹资困境。通过对现有筹资模式的研究，创新思维，挖掘改进我国新型农村合作医疗筹资模式的新途径，使其能够实现可持续发展，长期有效的运行下去，真正成为覆盖全国8亿农民的社会化医疗保障体制。     

贵州省独山县合作医疗的试行与启示

贵州省独山县合作医疗试点运行基本正常 ,次均门诊费用和次均住院费用有所控制 ,现有医疗基金在年内没有出现赤字 ;但该县合作医疗试点仍存在一些问题与障碍 ,主要是覆盖率和资金到位率较低。应建立合理筹资机制 ,科学、法制化管理和提高医疗服务     

新型农村合作医疗中参合农民的权益保护及建设

农民的参与意愿、参与能力及参与程度是新型农村合作医疗制度持久运行的基础。鉴于新型农村合作医疗制度在保障参合农民权益方面存在的缺陷,提出必须以参合农民的实际医疗需求为中心,进行筹资管理、补偿监督等制度性建设,构建适宜的农民参与机制,强化政府公共服务职能,优化医疗机构服务,让农民真正融入合作医疗制度中并从中受益。     

新型农村合作医疗制度公平性研究——基于黑龙江省农村新型合作医疗试点县的实证分析

利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据，对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明，在健康公平性和卫生服务利用公平性方面，新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组；在卫生筹资公平性方面，未参加组居民优于参加组，说明合作医疗资金筹资制度设计仍没有实现垂直公平。建议采取划分农民等级、缴纳不同费用的办法实现合作医疗筹资的垂直公平。     

新型农村合作医疗筹资中隐形强制机制分析

新型农村合作医疗的筹资原则备受自愿与强制机制的困扰.自愿性筹资存在逆向选择问题和高筹资成本的弊端;完全地强制性筹资又不适合我国农村合作医疗的持续发展.所以在强制与自愿的抉择中应更换思路,寻求第三条道路--采取隐形强制的形式.通过建立农村家庭健康医疗卡制度、成员优惠制度、积分制对农民实行隐形强制,增强农民参合的积极性.     

陕西新型农村合作医疗制度可持续发展研究

通过分析2004-2006年数据,探讨陕西新型农村合作医疗在筹资方式、补偿模式和基金管理等方面的运行特点、成功经验及面临的主要问题,针对问题提出了新型农村合作医疗制度可持续发展的政策选择.     

新型农村合作医疗制度研究述评

从研究维度来看,新型农村合作医疗制度研究主要集中于宏观制度设计和微观运行机制两个层面.前者主要包括新型农村合作医疗制度价值研究、主体研究以及可持续发展研究.后者主要包括新型农村合作医疗制度筹资机制研究、补偿机制研究、监督机制研究和实证研究.当前,新型农村合作医疗制度研究取得大量有价值的研究成果,但仍然需要进一步深化.     

从需求方透视新型农村合作医疗筹资的可持续性

新型农村合作医疗制度筹资的可持续性关系到新型农村合作医疗制度的稳定持续运作,这是目前实践者和研究者共同关注的焦点。建立筹资储备基金,确保新型农村合作医疗制度筹资的稳定性,科学计算、确定合理的筹资水平,积极宣传、改变认识,增强农民对新型农村合作医疗制度的认同感,以实现新型农村合作医疗制度的可持续性。     

新型农村合作医疗制度下农民经济行为分析及启示

从农民经济行为视角对新型农村合作医疗的制度设计加以考察,通过无差异曲线分析法反观农民的经济行为,发现现行制度在筹资标准、合作方式等方面存在诸多不完善之处。在此基础上,提出应该通过改革资金筹集机制、完善医疗经济补偿功能及采用多种、差异化的运行模式等手段加以克服。     

对我国新型农村合作医疗筹资问题的几点探讨

建立和完善新型农村合作医疗制度应不断探索和创新多元化的新型农村合作医疗筹资渠道,以稳定合作医疗的资金来源;根据不同地区、不同农民的实际收入水平和医疗消费需求状况,探索多层次的新型农村合作医疗筹资和补偿标准;根据我国农民个人及地方政府的投资心理、消费心理,建立自上而下的筹资顺序;结合我国农村实际,不断探索多种简便的、快捷的、农民愿意接受的筹资方式;将农民自愿筹资原则与适度强制筹资原则结合起来,以确保新型农村合作医疗制度的较高覆盖率。