居家养老服务:认识误区、理性原则及完善对策

居家养老服务是社会养老服务体系的核心和基础,其理论基础是适度普惠型福利、基本公共服务均等化及福利多元主义等理论。西方国家从机构养老到居家养老的转变及其对居家养老的支持政策为中国居家养老服务的完善提供了有益的经验。居家养老服务要确立尊重老年人选择意愿、确保老年人生活质量以及家庭、社会与政府共同担责等基本理念;坚持自力为主、居家与社区为辅,居家为主、社区与机构为辅,家庭为主、政府与社会支持为辅等理性原则。要合理界定居家养老服务的基本关系,理性选择居家养老服务方式,逐步建立居家养老服务的政策支持体系,并不断改善居家养老服务的基础环境。     

医疗保障水平、服务认知差异与养老方式选择——制度效果会影响老年人居家养老需求吗？

利用2013年我国城乡居家养老服务调查数据,使用Multinomial Probit模型对老年人养老方式选择的影响因素进行分析。结果发现,医疗费用报销水平和医疗保障制度主观评价对老年人养老方式选择具有正向作用;养老服务的认知度对老年人养老方式选择有显著的负向影响,且二者都通过了居家养老需求的稳健性检验。为改善老年人的养老预期,提出加大老年人医疗保障投入、完善居家养老服务网络等政策建议。     

居住安排对老年人居家养老服务需求的影响--基于第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查山东省数据

本文基于第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查山东省数据,利用Logit回归模型,实证分析了居住安排对老年人居家养老服务需求的影响。研究结果表明,居住安排对老年人居家养老服务需求产生显著影响。与独居老人相比,与配偶和与子女同住显著降低了老年人的居家养老服务需求,并在日间照料、康复护理、心理咨询、上门看病等具体需求上存在异质性。同时,居住安排对老年人居家养老服务需求的影响在不同性别和年龄组之间也存在较大差异。因此,应将居住安排变量纳入居家养老服务体系的分析框架,通过精准识别老年人居家养老服务需求,提供更加精细化和个性化的居家养老服务,并将独居老人作为居家养老服务的重点服务对象,通过采取多元思维化解其养老困境,积极构建独居老人社会支持体系。     

"互联网+居家养老":智能化居家养老服务模式探析

居家养老是我国一种有效的养老模式,"互联网+"的迅速发展和运用为居家养老带来了新机遇,有助于居家养老服务供求匹配,提供专业化、智能化养老服务,提高居家养老服务质量和管理效率,但"互联网+居家养老"也面临着一些挑战,只有建立基础数据库系统、创新养老产品供给、多方合作发展养老产业、提高老年人信息技术接受能力,才有助于"互联网+居家养老"服务的快速发展.     

上海市老年人居家养老服务满意度及影响因素

利用对上海市重点开展居家养老服务项目的 10个典型社区639位老年人进行的问卷调查数据,使用因子分析方法,对老年人居家养老服务满意度的影响因素进行分析。研究发现,影响老年人对居家养老服务满意度的因素包括:经济收入情况、健康状况、文化程度、婚姻状况、居住形式以及个人兴趣爱好等。据此提出建议:政府要增强以人为本的执政理念,重点关注独居、空巢老人,提升文化娱乐服务水平,建立专业化的服务人员队伍等。     

城市老年人对居家养老服务的满意度及其影响因素

文章利用2009年福州、厦门和泉州三城市居家养老服务的抽样调查数据,描述分析了城市老年人对居家养老服务的满意度,并借助多元回归模型对其影响因素进行拟合。结果表明,居家养老服务在试点过程中还存在诸多不尽如人意的地方。影响老年人对居家养老服务满意度的因素包括:老年人的文化程度、生活自理能力、居住情况、婚姻状况、退休前的职业和收入状况以及阶层认同状况。      

居家养老：问题与模式创新——以上海亲和源老年公寓为例

当前居家养老已经成为我国城市老年人养老的一种重要方式.居家养老因其比较符合传统的养老观念、继续维系家庭亲情与社会关系等优点,而受到社会的重视.但居家养老也存在多方面的问题,包括无法解决老年人的安全保障、现有社区设施的缺乏、缺乏系统专业的服务等.在发展居家养老的过程中,应该对现有的模式进行创新,在这方面上海的亲和源老年公寓代表了居家养老的一种新模式.     

影响老年人参与居家养老服务评估的因素分析和对策建议——基于居家养老调查数据的实证分析

老年人参与服务评估对于居家养老服务发展具有重要作用,但从实践看,当前老年人对居家养老服务的评估参与度不高。本文基于全国城乡居家养老服务的调查数据,分析和判定影响老年人参与居家养老服务评估的因素。首先,根据研究方向建立假设并选取相关变量;其次,对老人参与居家养老评估作整体描述;再次,运用logit回归分析寻找影响老人参与居家养老服务评估的因素。结果发现,家庭规模对老年人参与居家养老服务评估的影响非常显著。最后,文章提出增强家庭抗风险能力、加强法制建设,将居家养老服务的评估考核机制纳入法律框架等政策建议。     

居家养老-社区养老服务:符合中国国情的城镇养老模式

虽然西方社会养老模式和中国家庭养老模式各有利弊,但近年来东西方养老模式均以家庭为中心发展变化的趋势.由于居家养老与社区养老服务具有既不割裂老年人的社会网络,又可减轻家庭照料负担的优点,所以居家养老-社区养老服务成为最符合中国国情的城镇居民养老模式.     

健康状况、群体差异与社区居家养老服务需求——基于开封市的实证调研

本文根据开封市城乡老年人的实地调查数据,描述了城乡老年人社区居家养老服务需求的基本特征,并利用二项Logistic回归分析了城乡老年人社区居家养老服务需求的影响因素,主要研究健康状况及群体差异对城乡老年人社区居家养老服务需求的影响。研究结果表明,城乡老年人对医疗需求最多,其次为休闲娱乐服务需求、生活照料服务需求。研究证实了健康状况、群体差异对城乡老年人的社区居家养老服务需求影响显著,由此,需从健全多层次医疗保障体系,缩小医疗服务群体间差异;树立养老服务统筹发展理念,弥合城乡间政策结构失衡两方面着手,更好地满足城乡老年人养老服务需求。     

心理健康、城乡差异与老年人的居家养老保障需求研究

利用实地调查所得数据,描述了我国城市和农村老年人居家养老保障需求的基本情况,并基于Probit模型,对我国城乡老年人居家养老保障需求的影响因素进行分析.研究发现:个人健康特征、家庭特征和社会经济特征对老年人的居家养老服务需求均有影响,并且老年人的心理健康、城乡差异状况对其需求的作用显著.基于研究结论做出了可能性解释,提出了完善居家养老保障体系,向老年人提供“靶向”式心理慰藉服务,在城乡中公平分配养老资源等相关思考.     

我国“医养结合”居家养老服务发展困境与对策

目前我国养老服务体系建设还不能满足老年人入住养老机构的需求,绝大多数老年人只能选择居家养老。老年人的身体状况使得医与养必须相结合,因此,今后应大力发展"医养结合"居家养老服务。目前我国在人才、政策、财力、观念等方面还难以满足"医养结合"居家养老模式发展需求,必须采取加快多元化服务主体的构建、加大政府配套性政策措施支持、培育相关人才、丰富社区卫生服务中心服务内容等措施加以解决。     

农村空巢老人居家养老服务需求及其影响因素——基于海南省农村空巢老人的调查分析

通过对"第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查"(海南省)中的237位农村空巢老人进行分析,发现农村空巢老人居家养老服务需求呈现总体有效需求不足、对居家医疗服务需求强烈、对居家生活照料服务和居家心理慰藉服务需求较弱等特征。通过逐步回归分析发现,农村土地出租或承包收入、社会保障状况、子女情况、老年人孤独感等因素会影响农村空巢老人的居家养老服务需求。基于此,提出重点保障农村空巢老人居家医疗服务供给、以农村空巢老人中的困难群体为重点服务对象、注重居家养老服务的流动性、转变传统养老观念等措施,以促进农村居家养老服务健康发展。     

资金短缺成社区居家养老发展瓶颈

随着社会的不断发展进步,家庭养老功能逐步弱化,人们对社会养老服务功能的强化和养老服务形式的多样化提出了新的要求。近年来,不少地方推行了社区居家养老服务模式,解决老年人特别是空巢老人心理空虚、身体不便等问题,受到广泛欢迎。但在一片叫好声的背后,社区居家养老服务也面临着经费紧张、缺少专业人员、场地受限等问题和矛盾,影响了社区居家养老服务的健康发展。     

发达国家居家养老服务经验及对我国的借鉴

随着人口老龄化程度的不断加深,为缓解人口老龄化的压力,给老年人提供一个良好的生活环境,居家养老服务是一个重要的发展方向.一些发达国家和地区在居家养老模式实践中积累的经验,如多元化的经费来源、良好的责任分担机制、专业的第三方组织机构和居家养老服务人员、良好的福利体系及社区优势,对于我国居家养老服务的发展具有极强的借鉴意义.通过总结和学习发达国家的经验,我国可以在居家服务的发展中少走弯路.结合我国的实际情况,从政府、居家养老服务的工作人员、社会等层面出发,为居家养老服务模式的构建创造良好的物质、制度、资源等基础,以实现居家养老服务水平的提升.     

农村居家养老何以可行及可持续——基于浙江“金东模式”的实证分析

近年来,浙江金华市金东区探索实行的基于家庭养老与社会养老有机结合的农村居家养老服务成效显著。然而,目前在农村居家养老服务实践中尚存在诸如运行资金难以可持续保障、缺少专业化和市场化的社会组织参与、服务内容单一、服务范围及服务对象覆盖面有限等问题,从而影响和制约着居家养老服务的可持续性与可复制性。针对上述问题,应该加强和完善以多元主体协同参与的农村居家养老服务体系建设,为真正实现农村老年人“老有所养、老有所乐”提供坚实的组织平台和制度保障。     

城市老年人居家养老服务的现状模型——基于结构方程中高阶因子的实证分析

根据对居家养老服务内涵的分析,认为居家养老服务应包括生活照料、志愿者服务、信息咨询、家政服务等几个维度。借助于抽样调查所得到的数据,利用结构方程模型（SEM）建立包含7个测量维度（一阶因子）的二阶因子分析模型。实证表明,该模型不仅可以有效反映老年人居家养老服务中高价因子的结构现状,而且可以确定各维度在居家养老服务整体中的相对影响力（重要性）。据此,为老年人居家养老服务措施的改进提供可靠的实证依据。     

地方政府购买社区居家养老服务监督机制探析

同家庭养老、机构养老相比,社区居家养老是一种更适合老年人的理想养老模式。随着城市社区居家养老服务的发展,对政府购买社区居家养老服务运作监督显得更为重要。介绍英国和我国香港地区的社区居家养老服务监督经验。英国和香港社区居家养老服务的运作监督不仅表现为对服务提供机构的监督,还表现为对政府主管部门的监督。在此基础之上,对我国地方政府购买社区居家服务的运作监督指标进行设计,构建我国地方政府购买社区居家养老服务运作监督体系。     

居家和社区养老服务中的法律风险及对策建议——以成都市郫都区居家和社区养老服务中心为样本

人口老龄化已成为我国基本国情,这为居家和社区养老服务的兴起与迅速发展带来契机。这种服务模式在为老年人生活带来便利的同时,也存在着服务提供主体的专业资质、各主体间的协议、老龄数据的保管等方面的法律风险,尚未引起政府与社会的足够重视。为了最大程度维护老年人的合法权益,促进养老服务产业的健康发展,四川省成都市郫都区20个居家和社区养老服务中心的调研数据展示了养老服务过程中存在的法律风险。我国居家和社区养老服务法律法规体系应完善。     

社区居家养老服务全面推进的实证分析——以长沙市为例

人口老龄化正日趋严重,社区居家养老模式以其独特的优势和魅力正成为许多老年人最喜爱的养老模式。长沙市通过试点社区居家养老模式,积极总结和深入探讨如何在全市范围内全面推进社区居家养老服务。从本市的实情出发,深入分析全面推进社区居家养老服务的可行性,建议长沙市全面推进社区居家养老服务的总体思路为：按照＂社会养老居家化,居家养老社会化＂的发展方向,坚持政府主导、社会参与、市场运作、公益服务的原则,以家庭为基础、以社区为依托、以高素质的服务队伍为依靠、以各项扶持政策为保障,加快推进覆盖全市城乡的社会化居家养老服务,形成＂以居家养老为主,以机构养老为辅＂的养老体系,促进全市经济社会协调发展。