住院精神疾病患者抗精神病药物处方时点调查

目的了解住院精神疾病患者抗精神病药物的处方情况。方法采用一日法对上海市精神卫生中心(总部)住院精神疾病患者的精神药物应用状况进行调查。结果(1)住院精神疾病种类构成发生了一些变化;(2)氯氮平处方量第一,新型精神药物的使用正在逐步扩大;(3)联合用药治疗在住院患者中非常多见;(4)抗精神病药物的使用剂量基本都在推荐的安全剂量之内。结论各种抗精神病药物的处方情况发生了较大改变,对于药物的选择和用量考虑其疗效的同时也要兼顾到不良反应的影响。药物选择多样化、新型化、安全使用精神药物已成为目前临床用药的趋势。     

药物经济学评价在医院药事管理中的现状与实际应用

探讨药物经济学在现代医院药事管理中现状与实际应用,实现药物经济学与医院药事管理的有机结合,应用决策树方法制定标准化诊疗规范,编制医院基本用药目录及标准处方集,对临床医生实行教育性行为监督,目的在于有效控制药物成本、降低医疗费用,使医院用药规范、合理、经济,减轻患者及社会负担。     

老年人药物相互作用的药效学、药代动力学分析

目的探究老年人用药中药物相互作用。方法利用医院信息系统药房管理子系统,随机抽取某综合性医院70岁以上老年患者门诊处方10000份,并进行药物相互作用的回顾性调查与分析。结果与药效学或药动学相关的药物相互作用处方312份。结论老年人用药中存在一定程度的不合理现象,应引起医师、药师的高度关注。     

128例药物不良反应报告中老年用药情况分析

目的通过对我院128例ADR(药物不良反应)搜集,了解高龄人群中ADR发生概况为今后安全、合理、有效用药提供资料,以便更进一步开展ADR监察工作.方法以患者自发呈报方式,由医院"药物不良反应监察委员会"讨论,按因果关系进行评判,按反应强度分级原则分级,及轻重的分级.结果21岁～60岁年龄段内为ADR高发人群.51岁～100岁ADR发生44例,占34.3%的比例,其中男性5例;女性39例.ADR发生女性明显大于男性.致敏药物β-内酰胺类21例;复美欣(注射磷霉素钠)6例;喹诺酮类5例.口服用药10例.结果注射用药易发生严重过敏,口服药过敏反应较轻.老年ADR发生呈不断增长.     

儿科门诊用药抽样分析

目的 了解2010年儿科用药特点,促进儿童合理用药.方法 随机抽取2010年1月至2010年12月的儿科门诊处方33 232张进行用药合理性分析.结果 按金额排序,儿科用药前5位的是中成药、抗菌药、免疫调节剂、医院自制中药制剂、止咳药,其中抗菌药物使用率高,存在一些用药不合理情况.结论 儿科用药基本合理,但也存在一些不合理用药现象,应当加强管理,提高儿童合理用药水平.     

药物配制过程中的安全隐患及防范措施

患者安全作为医院认证与医疗质量管理的核心,而用药安全又是患者安全的核心,因此用药安全已成为国内外研究的热点问题。因新药广泛应用于临床,疾病的复杂又导致患者联合用药增加,进而导致药物相互作用增加,包括药理（如药物拮抗）和物理化学方面。在输液过程中,各种药物的理化特性不同尽可能做到单一药物单一溶媒（尤其是中药注射剂）,但由于浓度高、药物组间输液器冲洗不完全、时间长、温度、光等因素,液体出现颜色改变、混浊等［1］,由此引发的药物不良反应又可能导致医疗纠纷的增加。临床实践表明,输液在临床的配制环节对输液的质量有很大影响。因此,改善临床药液配制,杜绝安全隐患,对提高临床输液质量,保证输液安全有重要作用。     

全额保障老年患者在基层公平享有合理使用基本药物政策研究

目的:为实施全额保障老年患者在基层公平享有、合理使用基本药物费用政策提供可行的管理策略。方法:以南京市江宁区参加职工医保的65岁以上老年患者就诊的数据为来源,分析其基本药物使用的状况和主要疾病病种的构成。结果:老年患者主要以抗微生物药、调节水、电解质及酸碱平衡药、内科用药(中成药)和心血管系统用药为主;主要是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病以及损伤骨折等;用药经济负担较重。结论:应加强老年人常用基本药物的配备,提高可获得性;实施分类管控,最大程度地减轻使用基本药物的经济负担;规范医师用药行为,提高基层医疗机构合理用药的水平;加强用药知识宣教,发挥社区药学服务的作用。     

高淳县社区卫生服务机构合理用药评析

对基本药物制度实施后高淳县社区卫生服务机构处方用药合理性进行研究,结果发现社区卫生服务机构不合理用药有所改善,但整体水平仍然不容乐观:平均处方用药品种数仍然高于WHO标准;抗菌药物使用比例较高;注射剂使用比例过高;非基本药物目录用药较频繁。建议将合理用药指标纳入绩效考核;制定非基本药物目录内药品使用制度,科学调节基本药物目录。     

你会合理服药吗?

在现实生活中,像贾大妈这样由于不合理用药,导致生病住院的例子屡屡发生。古人云:用药如用兵,这生动地说明了合理用药的重要性。因为药物都具有两重性,一方面可以治疗疾病,另一方面也可产生不良反应。怎样合理用药,其中大有学问,记者由此采访了温州医学院附属第一医院药剂科副主任药师曹高忠。     

临床药学干预对医院不合理用药应用价值

目的探讨药剂科临床药学干预对医院不合理用药的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的70例患者为研究对象,纳入对照组,采用传统的管理模式。选取2018年2月至2020年2月我院收治的70例患者为研究对象,纳入观察组,采用药剂科临床药学干预,比较两组管理方法的质量评分以及患者用药不合理发生情况。结果观察组剂量错误、剂型不适、用药重复、忘记服药等用药不合理发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组对高危药品的分类贮存、指派专人管理、独立存放、由双人核对验收、基数管理、有效期管理以及警示标识等高危药物管理达标率明显高于对照组(χ~2=6.915,5.801,4.561,3.456,3.456,4.561,5.801;P0.05)。观察组患者门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者用药频率明显低于对照组(P0.05)。结论将临床药学引入医院药剂科日常工作,能够有效促进药剂科工作的发展及医院整体用药水平的提升,降低医院用药不合理、药品管理不良事件的发生。     

药品经营监督的法律适用与药品安全监管

在药品和兽药流通的执法监督过程中．会遇到药品经营企业销售兽药和兽药经营企业销售药品的情况。文章分析了药品经营权和兽药经营权的取得及其经营范围．探讨了违规销售药品或兽药的处罚权的归属,并提出相关建议,以期能够为我国药品安全的提升有所助益。     

美国药品专利领域反向支付的反托拉斯问题

反向支付主要发生在美国药品领域,由专利权人向通用名药申请人支付巨额费用而换取被控侵权人保持在药品市场之外。美国巡回上诉法院在对反向支付适用反托拉斯法时有3种态度,第1种是严格适用本身违法原则,第2种是适用专利范围测试而予以反托拉斯责任的豁免,第3种是适用合理原则。最近,美国最高法院对此问题进行表态,要求适用合理原则。考虑到美国药品专利领域反向支付反托拉斯案件的特点,作为借鉴,中国在制定相关法律法规时应考虑激励创新、竞争秩序和人道主义等因素。     

政府信息公开范围探讨

《政府信息公开条例》的颁行,没有终结反而引发了国内对政府信息公开范围更大的争议。条例在基本范围和不公开事项等问题规定上的疏漏,不仅给我国政府信息公开的推进带来了不利影响,而且给行政机关真正保护不应公开的公共利益制造了难题。我国政府信息公开的推进,除需要有坚定的决心、正确的观念和有力的监督措施外,也需要通过《政府信息公开条例修正案》填补立法上的疏漏。     

英语现在完成体表示的状态和语用解释

现在完成体的意义涉及三个方面,即完成体辖域下的命题、当前存在的某种状态以及相关的语境因素.在语义层次上,英语现在完成体在话语中引入一个在现时之前发生的事态以及由这种事态产生、在现时存在的一种状态.这种状态的具体情况需要根据完成体辖域下的命题(即基础事态)和语境因素进行一定的语用推理才能得到,因此可能产生不同的解读.对完成体意义的语用推理的难易程度取决于语境因素参与的程度.在有些情况下,完成体辖域下的命题是产生当前某种状态的直接原因.而在其他情况下,这种因果关系并不明显,两者之间的关系是由语境暗示的.     

高等教育规模经济与范围经济的政策抉择

高等教育扩张伊始,规模经济效应显著,但规模持续扩张又会失去这种优势,范围经济则不然。高等教育规模经济与范围经济都是历史阶段的产物,二者不应对立,而应相互补充,但范围经济更适合当前我国高等教育发展的国情。发展范围经济的政策建议:优化高等教育结构,主张多元办学形式;高校特色定位,合理配置各项资源;完善高等学校职能,实现多重办学目标;控制高教数量,提高高教质量,并呼吁范围经济系统的构建。     

关于我国工程建设监理业务范围的思考

有关我国工程建设监理业务范围问题的争论由来已久.文章从我国对建设监理的定义出发,结合我国建设监理实践,认为将监理定位在施工阶段,既着重历史,又符合现实,还可以澄清一些易混淆的概念,并且有利于各方关系的协调;我国的建设监理范围宜小不宜大,定位于施工阶段最为可取.     

论ICSID对涉中国投资条约仲裁的管辖权——兼论ICSID涉中国第一案

中国根据《华盛顿公约》第25(4)条所做声明构成ICSID对涉中国案管辖权的条件之一。即使在1998年后中国在双边投资条约中同意"全部投资争议可提交ICSID",ICSID对涉中国投资条约仲裁的管辖权依旧受到限制。基于"一国两制"的现实,中国在投资条约实践中应明确香港澳门居民不适用中国双边投资条约。     

论诉讼时效制度的适用范围

诉讼时效制度的适用范围,涉及到民事权利的保护,与当事人的利益攸关。诉讼时效制度的适用范围应扩大到人身权、请求权、物权请求权等几乎所有的民事法律关系;不仅国家财产应属诉讼时效制度的限制,仲裁时效亦应属于诉讼时效的范畴。     

反垄断法应如何对待知识产权

在协调知识产权法与反垄断法的关系时 ,一方面 ,知识产权法要对其所确认的独占权进行自我限制 ,另一方面 ,反垄断法也要对行使知识产权所产生的限制竞争的后果给予一定程度的宽容。我国在制定专门的反垄断法时 ,应考虑 :第一 ,只要知识产权的行使不超出权利自身的范围 ,即使存在垄断或限制竞争的情形 ,也应为反垄断法所宽容 ;第二 ,如果权利人对市场竞争的限制已超出其知识产权自身的范围 ,那么 ,这种行为则不为反垄断法所允许 ;第三 ,即使权利人行使知识产权的行为没有超出权利自身的范围 ,但如果这种行为可对市场竞争带来不应有的限制 ,那么 ,这种行为仍不能摆脱反垄断法的追究。     

中外行政补偿范围的差异性比较研究

行政补偿是行政机关的合法行为对相对人的合法权益造成损害而给予补偿的一项法律制度。行政补偿范围是行政补偿制度的核心要素,国外合法行政行为的补偿范围、补偿原则非常明确,已形成了完备的行政补偿体系。但中外行政补偿的行为范围、权益范围、内容范围存在较大差异。随着我国市场经济的逐步发展,借鉴国外先进经验,扩大抽象行政行为、具体行政行为、非强制行政行为等行为范围、拓宽合法权益的损失范围、增加合法权益的内容范围,是构建我国完备的行政补偿体系的必然选择。