江苏省村卫生室卫生人力资源配置调查分析

目的:了解江苏省村卫生室人力资源卫生服务现状,反映并探讨基层医疗卫生服务的现存问题?方法:自行设计调查问卷,采用普查法对江苏省17 421家村卫生室进行实地调查,应用SPSS14.0软件进行统计分析?结果:村卫生室人力资源结构配置不合理,年龄结构老化较为严重,从业人员学历总体不高,执业护士配备率较低,村卫生室女执业(助理)医师或女乡村医生配备达标情况不容乐观?结论:进一步完善基层医改的相关政策,优化基层医疗建设和人员配置,加强医疗卫生服务机构的建设与医学人才的培养,引导专业人才到基层执业,提升基层卫生服务能力?     

95%以上社区卫生服务站 2015年将提供中医药服务

基层中医药服务网络不健全、基础设施条件差、人才严重匮乏等突出问题,有望在"十二五"期间得到明显改善。日前,国家中医药管理局等五部门联合印发了《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》,明确提出2015年,力争使95%以上的社区     

社区诊疗中心中医药服务能力提升的实践与探索

调查某诊疗中心实际运营情况,评估社区中医药服务能力,分析诊疗中心对持续提升社区中医药服务能力的应用前景。分析诊疗中心对于中医药进社区和中医药服务能力提升的独特优势,摘录2015—2019年诊疗中心运营数据,分析诊疗中心的成立给社区中医药服务带来的客观变化。结果显示,独立共赢的松散型合作模式能保障中医药进社区的可持续性;诊疗中心建筑面积、诊疗设备、中医师等中医药卫生资源配置逐年增长;诊疗中心通过构建中医药服务项目体系促进中医药适宜技术的推广和应用;诊疗中心中医药服务产出总量逐年增长,社区中医团队独立提供中医药服务增长迅速。诊疗中心高效推动中医药基层化的进程,促进特色专科建设和中医团队水平不断提高,持续提升社区中医药服务能力,同时社区中医药服务的可持续发展需要多方协作与支持。     

南通市社区医生队伍现状分析与建议

结合数据、文献和政策文件分析南通市城市社区医生队伍现状,发现问题并提出建议。目前南通市社区医生队伍数量不足,素质不高且不稳定,培训方式和激励措施不完善,制约了社区卫生服务能力。建议通过实行定向培养计划、优惠政策,提高岗位待遇,完善绩效考核,提升社区医生社会地位,增加社区医生职业发展机会等措施来扩大和稳定社区医生队伍,为社区卫生服务人才的培养和引进创造条件,为提升社区卫生服务水平夯实基础。     

江苏省基层卫生服务机构人员高级职称晋升现状与优化研究

通过建立江苏省基层卫生服务机构人员职称基本数据库，对全省副高及以上职称晋升状况进行结构性分析，并为下一步政策实施提出相应政策建议。研究结果表明，2009—2018年江苏省不同地区基层晋升总体情况存在一致性（P > 0.05）；基层卫生服务机构副高及以上职称通过率高于非基层卫生服务机构（P < 0.05）；2009—2018年总体晋升通过率呈下降趋势；正高级职称晋升基数、通过率均小于副高级职称晋升。江苏省内不同地区基层卫生服务机构人员总体晋升发展均衡，但是卫生人才结构不合理现象依然存在，仍需通过基层政策倾斜、助力苏北地区发展、持续推进、监督落实等举措来进一步加强基层卫生人才队伍建设。     

江苏省农村贫困居民卫生服务现状与影响因素研究

采用多阶段随机抽样方法,对江苏省农村贫困居民卫生服务现状进行问卷调查,了解江苏省农村贫困居民卫生服务现状及影响因素,为政府进一步开展健康扶贫工作提供依据。结果显示,贫困居民两周患病率为21.9%,两周就诊率为18.0%,一年内住院率为17.8%;农村贫困居民卫生利用率较低,经济困难是主要原因;年龄、是否参加新农合、年人均收入、家庭外出人口数、是否因病负债和慢性病患病数量等是影响农村贫困居民卫生服务利用的主要因素。政府应通过落实卫生投入政策、提高贫困居民医疗保障水平、贯彻落实卫生服务惠民政策、提升基层医疗卫生服务能力等措施,进一步改善江苏省农村贫困居民卫生服务现状。     

社会工作硕士研究生社会服务能力提升探索——基于社会治理重心下移的视域

党的十九届六中全会提出推动社会治理重心向基层下移的要求，为社会工作指明了下一步的发展方向。在社会治理重心下移的情况下，社会工作硕士研究生需要从四个方面提升服务能力以迎接社会治理变化带来的新挑战，即保持与国家政策需求的匹配性、深度融入社工服务机构、全面掌握专业工作方法、具备帮助服务对象的同理心等。对此，高校需要围绕着扎根城乡社区的基层服务能力、应对突发公共危机事件的应急服务能力和适应不同群体的个性化服务能力等三个方向着力，使社会工作硕士研究生担负起参与基层社会治理的责任。同时，高校应当在推进专业教师与社会工作的深度结合，完善社会治理课程建设、提高实践教学力度等途径方面切实提升社会工作研究生的社会服务能力。     

江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况调查

采用多阶段抽样的方法,对江苏省11家基层医疗机构的485名患者和250名全职医生进行问卷调查,以分析和探讨江苏省基层医疗机构基本药物配备使用状况及基本药物制度实施过程中存在的问题,提出保障药品供应的措施。结果显示,有35.6%的医生认为药品缺货情况增加,苏南和非苏南地区医生感知的药品缺货情况存在差异（P=0.007）;有32.4%的医生认同药品价格下降,苏南和非苏南地区医生对药品价格下降的感知情况存在统计学差异（P=0.015）;有79.2%的患者认为基层医疗机构提供的药品能满足就医需求,苏南和非苏南地区的患者对就医需求的感知情况存在统计学差异（P＜0.01）。Logistic回归分析结果表明,地区和收入是影响患者选择“基层医疗机构是否需要配备更多种类的药物”的因素。为解决药品配备不足的问题,应进一步执行允许基层配备一定比例的基本药物目录外,医保目录内药品的政策,完善基本药物目录,加强对药品招标采购和流通环节的监督,同时加大对非苏南地区的经济和药品供应的扶持。     

某研究院国家自然科学基金项目获资助情况分析

国家自然科学基金资助情况是衡量研究所创新科研能力的重要指标。为提升中医药科研能力和管理水平提供决策及依据,文章从国家自然科学基金项目入手,从项目申请人的性别、年龄、学历、职称,申报项目的类别、申请代码分析江苏省中医药研究院2009—2018年获得国家自然科学基金项目资助的情况,总结科研管理工作的经验、成效和不足。经过分析发现,研究体系松散、学科发展不均衡、申报组织力度不足是造成国家自然科学基金项目中标率难以稳定提升的关键问题。为进一步提升中医药科研能力,应改进项目申报与管理模式、促进学科交叉融合、重点培养青年人才。     

基于居民视角的江苏省家庭医生签约服务成效及制约因素研究

近年来,江苏省积极推进家庭医生签约服务工作,已经取得了一定的进展,但仍存在发展不均衡、管理不规范等问题。居民视角下的家庭医生签约服务是基层卫生签约服务工作的绩效评估管理内容之一,因此要从居民视角分析江苏省家庭医生签约服务成效及其制约因素,为推动江苏省家庭医生签约服务发展提供科学依据。2019年9—11月于江苏省内50个基层医疗卫生机构,随机抽取已签约的1 290例居民和未签约的1 102例居民为研究对象,开展家庭医生签约服务综合性评价居民问卷调查,采用多因素Logistic回归对数据进行分析。结果显示,健康状况、年因病支出费用、人群类别、家庭医生签约了解度、了解签约后可享受的优惠政策、基层首诊接受度等6个因素对居民是否签约家庭医生有显著影响（P<0.05）。建议加大宣传力度,保障重点人群签约服务,拓宽签约服务包,完善人才培养机制,进而提高基层医疗服务能力,进一步推进家庭医生签约服务提质增效。