推进基本医疗卫生服务均等化的路径选择——基于社区卫生服务中心的研究

我国医疗卫生改革在取得巨大成就的同时也存在诸多问题.由于医疗卫生服务具有公共产品和私人产品的双重属性,完全采取市场化手段和政府大包大揽都不可行.而加强社区卫生服务中心的建设是医疗卫生服务改革的理想与现实之间妥协的产物.保障政府投入与监管到位,健全社区卫生服务组织运行机制,完善其内部治理结构,是实现新一轮医疗卫生改革总体目标的重要保障措施,更是推进基本医疗卫生服务的均等化重要举措.     

西藏社区卫生服务存在的问题及对策

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，加强西藏社区卫生服务对于提高全社会疾病预防控制水平，缓解和解决群众看病难、看病责问题，对于西藏的长治久安和和谐西藏建设具有重要的意义。目前，西藏社区卫生服务方面还存在一些不足，如卫生服务网络还没有完全建立起来、设备落后、全科医师短缺、双向转诊的格局还没有形成等问题。今后要进一步转变观念，提高对社区卫生服务的认识，加大政府财政投入力度，完善医疗卫生体制，加快社区卫生服务队伍建设，完善双向转诊机制，加强社区卫生监督管理，不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求。     

对社区卫生服务事业发展现状的考察与反思

作为和谐社区建设的一个重要环节,社区卫生服务事业与百姓的切身利益和整个社会的稳定发展息息相关.本文试图通过对社区卫生服务的内涵、发展历程与现状的分析和反思,为建立更加完善的社区卫生服务制度献策,以使其更好地为和谐社区建设贡献力量.     

基层医疗机构卫生服务资源配置效率研究

乡镇卫生院卫生服务能力建设是县乡村三级农村卫生体系建设中的重要环节,对于构建和谐社会和新农村建设具有很强的现实意义和理论指导意义.切实解决乡镇卫生院卫生服务资源配置问题是全面提升基层医疗机构卫生服务能力的关键.实地调研发现,山东省乡镇卫生院存在资源配置效率低下等问题,主要包括医疗设备使用频率低、人力资源配置结构不合理人才流失问题突出、财政投入总量不足和缺乏对支出结构的优化与监管等.相应的对策建议:按照当地居民卫生服务需求,优化供给结构;积极引进、利用外部人力资源,深化对内部人力资源的开发;明确政府的财政投入责任,完善卫生投入及支出的监管机制.     

试论茂名市社区卫生服务的问题和对策

社区卫生服务是当今卫生改革的重要议题,面对新世纪卫生改革的强烈呼唤,我市社区卫生服务应作出如何积极的回应?下面就此的发展策略作一粗浅的探讨.……     

基于主成分分析法的社区居民健康服务可及性满意度分析——以山西省太原市为例

文章通过山西省太原市社区居民对社区卫生服务中心健康服务可及性整体满意程度调研，构建社区卫生服务中心健康服务可及性满意度评价模型。在前期访谈和查阅相关资料基础上设计调查问卷，采取整群抽样的方法，选择山西省太原市六个城区中10个社区的居民作为研究对象。整体来看，社区居民对社区卫生服务中心健康服务可及性的整体满意度较高，社区卫生服务中心应紧贴居民需求，进一步提升应急服务能力，改进健康服务设备，完善健康服务价格管理，改善健康服务态度。     

上海市医疗改革的公共政策分析

本文从公共政策角度,对当前的上海市医疗改革进行分析,认为今后的改革应坚持"公益性",以政府为主导力量,通过加大公共财政投入;建设多层次医疗保障体系;大力发展社区卫生服务,以"全科医疗"为核心;改革公立医院,实行基本药物目录等方面,建立以综合医院为中心的大病医疗中心,以社区卫生服务中心为中心的小病医疗和防病中心的"两中心"格局,保证医疗服务的可及性和公平性,从而解决"看病难"和"看病责"问题.     

完善行政服务中心 深化审批制度改革

在行政审批制度改革的探索中,全国大多数地方都是以建立行政服务中心的形式,优化行政审批流程.行政服务中心为促进政府职能转变、提高办事效率,改进作风、服务经济起到了积极的作用;但它自身也存在定位不够明确,管理权限和职责不到位;监管体制不完善等问题,因此需进一步完善行政服务中心的建设,来推动改革走向深入.     

社区卫生服务:实现卫生服务公平性的有效途径

追求卫生服务公平性是构建和谐社会的主要内容。卫生服务的公平性主要包括三种:卫生资源分布的公平性、卫生服务利用的公平性和卫生服务筹资的公平性。国际性的医疗卫生实践表明,社区卫生服务是成本效益很好的干预措施,也是政府承担主要责任的卫生服务领域。在我国,大力发展社区卫生服务对于满足居民的基本医疗卫生服务和公共卫生的需要、实现卫生服务公平性,具有极为重要的意义。     

以思想政治工作为保障 努力争创人民满意的医院

党的十八大报告明确提出,要重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务;要健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系,提高医疗卫生队伍服务能力。作为落实这一举措的最直接的各级医院都要以思想政治工作为后盾,加大思想政治工作力度,加强卫生人才队伍建设,科学规划卫生人才储备、培养,构建起人才辈出的良性运行体制机制,不断提升队伍整体水平,促进卫生事业焕发出新的生机和活力,切实创建人民满意的医院。     

统筹城乡卫生资源构建城乡一体化医改模式

山东省潍坊市坊子区通过医疗体制与机制创新,探索出以政府为主导、区人民医院为龙头、社区卫生服务中心(镇街卫生院)为枢纽、社区卫生服务站(村卫生室)为基础的城乡一体化医改模式.其核心内容,就是构建区、镇、村"三位一体";管、培、服"三位一体";防、治、保"三位一体"的医改模式.坊子区统筹城乡卫生资源的实践说明:城乡一体化医改模式,不仅要解决农民因资金困难造成的看病难问题,还要解决因农村医疗服务能力低下带来的看病贵问题;通过体制与机制创新,实现对卫生资源的优化整合、统筹管理,促进了城乡经济社会一体化发展;增强了新型农村合作医疗的吸引力,促进了"新农合"的开展;依托信息化平台,构建覆盖城乡的医疗保障体系.     

刍议广西北部湾经济区离岸金融监管法律体系的构建

建立广西北部湾经济区离岸金融市场和离岸金融中心符合广西北部湾经济区发展的现实需要.而完善离岸金融监管法律是广西北部湾经济区离岸金融市场健康运行的重要保障.建设广西北部湾经济区离岸金融市场、构建广西北部湾经济区离岸金融监管法律体系,应谨慎选择离岸金融市场模式,设立专门的离岸金融监管机构,制定具有针对性的离岸金融市场的监管法律法规,努力打造广西北部湾经济区与周边东盟国家离岸金融法律监管的区域化合作平台.     

社区卫生服务发展困境及其破解——集体行动理论的视角

城市社区卫生服务面临着“叫好不叫座”的发展困境。笔者借用集体行动逻辑对此作出合理解释，并从政治、经济、社会等不同角度讨论分析走出集体行动困境的相关理论对策。以此为基础，本文进一步探索有助于破解我国社区卫生服务发展困境的若干举措，如加强社区卫生机构内涵建设、完善社区卫生服务政策形成机制、借力社区社会资本培育等。     

论我国基本社会保障服务的发展与完善

作为公共服务的重要组成部分,基本社会保障服务的发展和完善有利于我国社会保障制度的持续发展,有利于公共服务均衡化的实现.我国社会保障制度应发展和完善基本养老保障服务、基本医疗保障服务、就业服务、生育与康复服务,其中基本养老服务和医疗服务是核心.我国养老服务体系建设和发展应遵循多元化原则,并注重与养老保险制度的整合.基本医疗保障制度建设上则应提升医疗服务的有效供给,建立合理的管理机制和良好的医疗保险与医疗服务的协调机制.     

沈阳市社区医疗卫生服务问题研究——以沈阳市和平区XX社区卫生服务中心为例

本文以沈阳市和平区XX社区卫生服务中心为例,基于访谈调查和对比分析,发现目前社区医疗卫生服务中心存在着医保负向激励、双向转诊困难和相关人员缺乏等问题,尝试提出完善医保政策和双向转诊制度、提高相关人员待遇、理顺市场和政府关系等建议。     

公用事业特许经营的政府监管研究

特许经营制度是公用事业市场化的主要实现形式，政府监管是公用事业特许经营法治化的重要内容。公用事业特许经营监管的基础是实现监管权的统一与独立。应从实体和程序两个方面完善特许权授予的监管。建立科学合理的价格模型及周期性审查和调整是公用事业特许经营价格监管的核心。公用事业特许经营质量监管的主要内容是督促建立内部质量管理制度、制定可量化的标准及建立质量检验体系。政府监管应推动公用事业的网络化普及、排除歧视性及完善补偿机制，以确保特许经营项目履行普遍服务。此外，必须加强对公用事业特许经营政府监管的监管制度建设。     

互联网医疗服务法律监管研究

随着互联网技术的进步以及医疗改革的深入,互联网医疗服务成为新生业态.然而,我国互联网医疗服务法律监管体系还不够完善,缺乏统一规范的监管体系,多头监管、个人隐私隐患大、纠纷处理解决机制不健全等现实困境尚未解决,不利于互联网医疗服务行业的发展和人民群众身心健康.为解决上述问题,通过梳理发达国家的成功经验,如美国的移动医疗应用程序监管和个人隐私保护、欧盟的互联医疗数据管理、英国的行业协会监管等,结合我国现有国情,建议从完善立法体系、建设隐私保护机制、构建行业监管、明晰医疗服务主体责任等方面健全互联网医疗法律监管制度,以期推动互联网医疗服务行业发展,保障医患双方的合法权益.     

我国二板市场政府监管的设想

要把二板市场真正建设成为一个没有所有制歧视、透明度高、切实保护广大投资者 特别是中小投资者利益、法规完善同时又能有效执行贯彻的为高成长型中小企业服务的市场 ，我国政府必须充分发挥其监管职能。为此，二板市场的政府监管应建立起政府监管组织体 系，要有明确的政府监管原则及监管举措。     

老龄化背景下社区公共卫生服务财政投入机制研究

随着社会经济迅速发展,老龄化现象越来越严重,社区卫生服务将成为我国新型医疗体制改革的重点关注项目。人口老龄化发展形势对社区卫生服务质量和财政投入提出了新的要求,而增加社区卫生服务公共财政投入是实现和谐小康社会、保护人力资本的需要。目前,我国社区卫生服务公共财政投入存在增长机制、均等化程度和绩效考评制度不完善等问题,急需建立稳定的财政投入机制、完善经费保障机制和提升经费投入均等化,并构建绩效评价体系。     

合肥市西市区社区卫生建设调查:经验、问题与对策

社区卫生建设是城市社区建设的重要组成部分,其主要内容是社区卫生服务。合肥市西市区在构建社区卫生服务网络,创建新型社区卫生服务模式,探索基层卫生事业发展规律等方面作出了有益尝试。