山东：全面实施大病保险制度

日前，山东省出台《居民大病保险工作实施方案》，全面实施居民大病保险制度。 山东省把居民基本医疗保险的参保人员（包括参保农民和城镇居民），全部纳入居民大病保险保障范围。按当地规定办理居民基本医疗保险参保手续的新生儿，可以自出生之日起享受居民大病保险待遇。参保人员惠大病发生高额医疗费用的情况下，由大病保险对基本医保报销后需个人负担的合规医疗费用给予补偿。     

焦作市困难群众大病补充医疗保险助力精准脱贫

为解决困难群众因贫看不起病、因病加剧贫困问题,焦作市积极探索对困难群众实施大病救助制度,出台了《焦作市困难群众大病补充医疗保险实施意见》,从实施一年的情况来看, 取得了明显的社会的成效, 已为4239人次困难群众,报销医疗费用达718.59万元;受到了当地广大困难群众的交口称赞.     

'99人事新闻回眸

１月医疗保险制度年初启动全国城镇职工医疗保险制度改革方案基本确定。据了解，建立城镇职工基本医疗保险制度的工作于１９９９年初开始启动，于１９９９年底基本完成。城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围为：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等，不含乡镇企业）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。城镇个体经济组织业主及其从业人员也可参加基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的６％左右，职工缴费率一般为…     

江西:5种特殊药品纳入医保范围

为贯彻落实医改"十二五"规划要求,切实减轻参保人员重特大疾病的医药费用负担,近日,江西省人社厅出台了《关于将甲磺酸伊马替尼等五种特殊药品纳入城镇大病医疗保险基金支付范围的通知》,将甲磺酸伊马替尼胶囊(片)、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、注射用雷替曲塞等5种特殊药品纳入城镇职工和城镇居民大病医疗保险基金支付范围。这是江西省人社厅根据     

河北：试点城乡居民大病保险

近日,河北省下发《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》。参保（合）人员如患大病发生高额医疗费用,该省将对其在给予城镇居民医保、新农合补偿后,对需个人负担的合规医疗费用提供大病保险。意见确定石家庄、唐山为试点市,要求3月底前完成招标工作,     

依法推进城乡居民医保整合

2016年年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出要推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度，实现在覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理、管理体制等方面的全面统一，推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系持续健康发展。这标志着在全国范围内全面推进整合城乡居民医保的一场攻坚战已经正式打响！     

焦作市构建城镇职工 基本医疗保险制度的探索

自2000 年8 月焦作市建立城镇职工基本医疗保险制度以来,经过多年的发展探索, 逐步构建了一个"保障基本、覆盖全民、统筹城乡、持续发展、管理服务一体化"的全民医保体系. 回顾17年的发展,焦作市人社局高度重视医疗保障工作,始终将解决群众"看病难,看病贵"、提高保障水平, 作为重要的民生工作来抓, 在建立医疗保险上不封顶制度、建设医保智能监控管理平台、实行困难群众大病补充医疗保险、建立健康签约服务费、 实现医疗费即时结算等方面走在了全省乃至全国前列.     

广西:医保和新农合“并轨”

广西壮族自治区近日出台关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见,将现有的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合建立全区城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”),争取明年1月起开始实行全区统一的城乡居民医保制度. 自治区整合城乡居民基本医疗保险制度,其内容主要包括管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理和经办管理等8个方面.     

浅析中国医疗体制改革问题

本研究从医疗改革的方向性问题出发，探讨中国医疗改革的方向。提出政府职责，政府如何才能在医疗体制改革中走捷径而不是止步不前。并且通过笔者的自身家庭情况分析我国医疗保险制度改革的必要性和政府发展方向。探索出公费医疗取消的本质和如何使得广大人民群众更好的享受医疗体制改革带给我们的利益。     

浅析社会医疗保险政策对医疗服务影响的效果评价

社会的医疗保险政策对于民众看病就医有着十分重要的作用,尤其是针对城镇和农村不同医疗保险政策来说,只有统筹城乡医疗制度,才能保证医疗体系平稳运行,对此笔者展开分析,首先分析了现阶段中国基本医疗保险体系中存在的问题,并进一步详细分析了社会医疗保险政策对医疗服务的影响,最后对医疗保险政策的实施提出了相关建议,希望能对医疗体系发展起到作用.     

医疗保险付费方式改革研究

一、付费方式的目的与意义在医疗保险改革这一世界性难题中,医疗管理和费用控制可谓是难题中的难点,而付费方式是实现管理和控制的重要环节。医疗管理和付费方式是掌控医保基金流向、流速、流量的＂总闸门＂,在整个医疗保险管理中处于中心位置,决定着医疗保险事业的成败。     

环球扫描

当今国际上医疗保险模式．从医疗资金筹集、使用和偿付的方式可归纳为国家政府保险（如英国、加拿大等）、社会医疗保险（如德国、日本等）、私营性医疗保险（如美国）、储蓄医疗保险（如新加坡）和社会统筹与个人账户相结合（中国特有）。下面简介一些国家的医疗保险制度：     

大病医疗保险对国有企业员工的保护

建立大病医疗保险制度能够有效缓和医患矛盾，推动和谐色会环境的建设，为国有企业的发展提供一个良好的发展环境。     

洛阳市城镇居民医保大病保险制度可持续发展及待遇保障效果分析

2007年9月，河南省洛阳市同步建立了城镇居民基本医疗保险和大额补充医疗保险制度。根据医保基金收支情况，先后6次调整提高了医保待遇，建立了多层次的医疗保障机制，特别是在城镇居民大病保险方面进行了积极的探索和尝试，从2012年1月起，实行大病保险新政策--对重特大疾病发生的高额住院费用给予“二次报销”。2013年4月，洛阳市被河南省政府确定为全省城镇居民大病保险试点城市之一，大病保险政策进一步完善，从2014年1月起，首次探索将自费部分纳入保障范围，在原有大病保险“二次报销”的基础上，对个人年度累计负担的医疗费超过2.5万元以上部分，给予55%的“再次报销”，大病保险年度最高支付限额25万元。洛阳市的城镇居民医保制度切实减轻了参保居民的医疗费负担，努力化解了重特大疾病风险，实现了医保制度“保基本”与“保重点”的有机统一，为全市100多万名参保居民和学生提供了有效的医疗保障。     

商业保险参与社会医疗保险的理论分析

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康和医疗保险的需求也逐步增加。社会医疗保险自建立发展以来,规模越来越大,覆盖面越来越广,从城镇职工基本医疗保险制度到新型农村合作医疗制度试点的启动再到城市医疗救助制度试点的普遍推开。2010年开始,国家又实行了旨在解决城镇非从业人员,特别是中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体看病就医问题的城镇居民基本医疗保险制度试点．计划用三年时间逐步在全国城镇全面推开。     

参加医保就可以不支付病假工资吗？

李某1998年7月大学毕业后到国有企业性质的A公司工作。A公司经济效益很好，员工工资水平较高，2002年公司又参加了城镇职工基本医疗保险，为所有员工按时足额缴纳了医疗保险费，因此李某对自己的工作一直比较满意。但天有不测风云，2003年3月初，李某因患上了一场大病而住院治疗。住院期间，A公司以已为李某按时足额缴纳了医疗保险费为理由，停发了李某的工资，要求李某到医疗保险经办机构申请有关医疗待遇。     

浅析未成年人家庭教育

未成年人的家庭教育对他们的成长影响很大,本文尝试从不同领域的家庭教育、未成年人不同成长阶段的家庭教育、家庭教育的影响因素、未成年人家庭卫生保健与营养等方面对未成年人家庭教育进行探析。     

浅析医疗保险基金运行状况及风险

胜利石油管理局1996年借鉴"两江"试点经验建立的职工基本医疗保险制度,实施了"个人账户"加"统筹基金"的通道式报销模式,由于个人缺乏费用约束意识,加上自付段和自负比例相对较低,曾一度出现统筹金透支个人账户金现象。2000年根据国务院和山东省有关文件精神,进一步完善了职     

论如何避免医保基金总额预付制下的看病更难更贵

1998年国务院《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,顺应了当时经济体制改革的发展形式,很好地帮助广大人民群众渡过了社会转型期。经过十多年的发展,截至2012年年底,我国基本医疗保险参保人数53641万人,覆盖范围在95%以上,医保基金总体运行良好（图1：以有统计年份始,医保基金收入大于支出）,为广大人民群众的身体健康做出了历史性贡献。     

江西宁都:消防官兵纳入职工医保

为了确保消防官兵病有所医,解决他们的医疗保险问题,近日,江西省宁都县把消防官兵纳入职工医保范围。据悉,消防官兵参保经费由宁都县财政负担,每人每月40元划入个人IC卡,用于门诊医疗,或定点药店购药。所发生的医疗费用在医