新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平的相关性及肺泡灌洗液中TREM-1和PCT的动态变化及意义

研究了新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平之间的相关性,探讨了新生儿VAP(呼吸机相关性肺炎)中动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)的临床意义。选择2015年1月—2016年12月在桂林医学院第二附属医院接受机械通气治疗的160例新生儿患者为研究对象,分别在机械通气后第1天、第3天、第7天时采集患儿外周血标本和肺泡灌洗液标本,检测其TNF-α、IL-6水平,以及TREM-1水平与PCT水平,同时以CPIS(肺部感染评分)评价VAP发生情况,并根据CPIS评价结果将160例患儿分为VAP组76例和非VAP组84例,最后以ROC曲线来评估TREM-1及PCT对早期VAP的诊断价值。结果表明:通气前,VAP组患者的TNF-α、IL-6水平与非VAP组比较差异无统计学意义(P0.05);通气后3、7 d,VAP组TNF-α、IL-6水平显著高于非VAP组,差异有统计学意义(P0.05)。动态监测发现:随着时间推移,VAP组内PCT水平、TREM-1水平、CPIS评分显著上升,且3次动态监测结果之间存在统计学差异(P0.05);VAP组患儿体温(38.2±1.2)℃明显高于非VAP组,氧合指数(167.2±51.4)mm Hg明显低于非VAP组,组间差异具有统计学意义(P0.05);VAP组第1天、第3天、第7天3次监测到的PCT水平、TREM-1水平及CPIS评分均明显高于非VAP组,且组间差异具有统计学意义(P0.01)。TREM-1联合PCT水平检测对早期新生儿VAP诊断的敏感度为85.2%、特异度为100.00%、阳性预测值为92.5%、阴性预测值为100.00%。由此说明:新生儿在使用呼吸机过程中出现肺炎反应,其后期病情是否恶化与外周血炎症介质水平存在密切相关性,也是上述病症后续诊治的参考依据。动态监测血清及肺泡灌洗液中TREM-1(髓系细胞表达触发受体-1)及PCT(降钙素原)对于新生儿VAP早期诊断具有重要参考意义,值得推广使用。     

李香兰：用一生来悔过对中国的愧疚

2014年9月7日，著名艺人李香兰去艺，消息传出，令大批中日老粉丝唏嘘不已。她是与周璇等齐名的上海滩“五大歌后”之一，首唱名曲《夜来香》《何日君再来》等至今依然被人们传唱：她7年红透半边天，曾以汉奸罪被捕，后又遣返日本，又因发表长文，劝诫首相小泉纯一郎不要参拜靖国神社，批评日本钓鱼岛国有化等举动，在日本引起轰动。     

卖“3D打印煎饼”的清华才子

创客狂想曲：做一台煎饼打印机
　　吴一黎今年34岁，是清华大学的高材生，毕业后曾先后供职于著名的甲骨文和IBM公司，薪资不菲。但在外企的高压工作，在带给他丰厚收入的同时，也让吴一黎“收获”了颈椎病和眼疾。“因为时常加班熬夜，对身体影响挺大，加上身边那些西方同事们的思维和处事方式，也令我感到不适。”于是，他和年薪50万元的妻子刘佳雪，以及他在甲骨文的同事冯伟一拍即合地辞职下海，在2014年创办了“食好运”煎饼店。     

美女博士张梦晗:留学伊朗成最红中国“明星”

为学波斯语,走进神秘德黑兰 今年34岁的张梦晗是河南省栾川县人,2003年从洛阳师范学院毕业后,在县里一所高中担任英语老师.2004年,对外语非常感兴趣的她,在朋友帮助下前往北京深造.刚开始,她学的是德语,后来零起步学习波斯语,除了到大学“蹭课”,与北京大学波斯语专业同学的交流学习也让她获益匪浅.     

浅谈大学新生学习心理适应与调整的技术

许多大学生存在着如何对待大学学习、如何进行大学学习的困惑，及时对学习心理进行调整，能帮助大学生更好地适应大学学习生活。首先要了解大学学习和中学学习的不同，其次是通过确立学习目标、培养学习兴趣、掌控时间、调整学习方法进行学习心理的调整。     

鲜花里炼出“软黄金”

三毛一生中最大的梦想,是让男友为她在非洲撒哈拉沙漠里种玫瑰。因为无法实现,她只好将这个美丽的梦"种"进小说里。这个浪漫创意,曾将无数女孩感动得泪眼朦胧。今天一位河南小伙将它变成了现实,不仅在新疆大沙漠里种出玫瑰花赢得女友芳心,还收获了300多万元的财富!     

囧神黄渤:要把“最美患难妻”宠到老

凭借《疯狂的石头》而为人认识的黄渤,近期人气急升,主演的新片《人再囧途之泰囧》刚创下13亿的票房奇迹,小荧屏上就开始热播他主演的电视剧《民兵葛二蛋》。受到周星驰钦点而参演的《西游·降魔篇》同样票房火爆。与林志玲合作的《101次求婚》也让人眼前一亮。黄渤不仅是公认的演技派,还多才多艺,主持、配音、唱歌、跳舞,样样堪称高手。在他人气与身价三级跳的同时,一个     

“好声音之母”杨媛草:用智慧成就“中国好生意”

正她是个穷留学生,却放弃在英国"中央新闻办"年薪5万英镑的体面工作,自己创业。2012年国内最火的电视综艺节目《中国好声音》,让制作公司"灿星"和众导师声名远扬,浙江卫视更是借此狂赚数亿,而这一切的定夺权皆掌握在她手中。目前有5个排名中国收视率前十的节目都是她引进的。作为购买国外优秀综艺节目创意,并将之引进到国内的IPCN国际传媒公司创始人兼CEO,杨媛草这位传奇80后美女,备     

服务型政府建设进程中的公民参与

服务型政府是我国行政体制改革的目标选择,它的本质决定了服务型政府的建设需要公民积极广泛地参与。实践中还存在对公民参与的理解的偏差、公民参与的制度保障不够、公民参与机制不健全以及公民意识缺失、参与能力较弱等问题。因此,应当认清公民在服务型政府构建中的角色,塑造积极的公民精神,提高参与能力;明确政府在推进公民参与过程中的责任,构建公民参与的制度保障体系;完善服务型政府过程中的公民参与机制,提高公民参与有效性。     

中国驻非女大使风采

29年前,富丽堂皇的荷兰王宫内,身着丝绒旗袍的丁雪松向荷兰女王朱丽安娜庄严地递交了国书,成为新中国第一位女大使,中国外交史由此翻开崭新的一页。如今,在中国驻非洲的40多位使节中,又出现了三位美丽女性,在国际外交界格外引人注目。在这片酷热难挡、蚊虫、疟疾、登革热等传染病肆虐的土地上,她们的工作和生活情况会怎样?