医疗服务对“新农合”患者受益水平影响的研究

随着"新农合"制度的建立和完善,卫生服务需求的增加,有病到大医院治疗的患者递增。医院是"新农合"资金流动的"通道"和"闸门",其医疗服务状况对参合农民的受益水平有巨大的影响。本文针对"新农合"患者经济支付能力低、异地就医困难等问题,提出改善医疗服务方面的思考,从而提高"新农合"患者的受益水平,满足患者的医疗卫生服务需求,使"新农合"制度更加深入人心。     

新农合定点医院医疗费用控制政策研究——兼论德国、英国、美国、新加坡的医疗费用控制经验

医疗费用上升是一个普遍性问题,国外的医疗费用控制模式各具鲜明特点。面对新农合实施以来的农村医疗卫生费用不合理上涨问题,新农合定点医院作为医疗费用的主要产生环节,理应扛起医疗费用控制的核心担子。在对比分析国外医疗费用控制模式的基础上,发现新农合的制度机理有西方医疗保险和国家办医、管医的共因,尤其是在医疗服务提供方,医疗服务机构在医疗费用控制方面首当其冲。因此提出新农合定点医院的医疗费用控制政策:分层次确立新农合支、补机制;建立新农合定点医院合同制规范体系;引进国际移动医疗实践;构建福利性质的基层社区医疗保健体系;形成定点医院内外双重治理格局;以全面促进新型农村合作医疗的可持续发展,增进其利民惠民的价值定位。     

新农合“病有所医”有无增进农村居民健康？——对住院患者医疗服务利用、健康和收入影响的再审视

中国新型农村合作医疗制度已基本实现农村居民“病有所医”，但其有无明显增进农村居民健康一直存在争议。以往研究多基于2009年之前的数据，忽视不同群体受益程度异质性，本文研究发现，新农合实施有改善农村居民身体健康的作用，但难说能全面增进农村居民健康。即便对健康状况较差、医疗需求较大的住院或被建议住院的人，新农合的影响也比较有限。其中，患病重、年龄大和收入较低的人受益稍大，新农合能显著增进其健康还不增加住院自付支出，且参合时间越长，作用越明显，但健康增进只是缓解病痛。对患病轻和年龄较小者，新农合仅有助于其增加医疗服务的利用。     

新型农村合作医疗绩效评估的新视野:制度经济学的逻辑

文章从制度经济学的逻辑探讨新农合绩效评估的基本理论与思路。认为,通过考察医疗市场的交易成本、公平与效率问题,对于新农合绩效评估更具客观性。在新农合实际运行过程中,预期结果与制度设计初衷相悖,这在很大程度上是由资产专用性、信息不对称性造成的,亟需政府层面的规范引导。基金运行情况、制度运行成本、利益主体行为特别是参合者的认同是新农合绩效评估的重要方面。     

湖南攸县“10元看病”解农忧

农民看病难、看病贵,是我国“三农”问题的重中之重。尽管新农合减轻了农民住院的压力,但门诊看病报销难,依然是农民不敢随意看病的一道坎。湖南省攸县结合国家基本药物制度和新农合制度,探索农民在村卫生室“10元看病 ”的创新做法,有效地破解了这一难题。     

2009-2013年晋江市新型农村合作医疗住院病人及费用流向分析

以2009-2013年晋江市新型农村合作医疗(简称"新农合")住院患者为统计对象,分析新农合住院病人流向、各年龄阶段分布及费用流向等特征,提出要合理配置医疗卫生资源,着力提升本市医疗服务能力,建立完善"基层首诊、分级诊疗"制度,努力实现公立医院综合改革目标。     

新农合支付方式改革促进管理改进的几个问题

新农合支付方式不仅成为当前评价新农合制度本身的一项重要指标，而且成为考验新农合制度本身能否长久运行、能否为广大农民带来真正实惠的重要标准。本文通过研究新农合支付方式改革的具体策略、途径以及通过改革新农合支付方式来解决新农合体系本身的实际问题，达到新农合惠民的根本目的。     

新型农村社会保障对农民消费观念和耐用品消费的影响

基于2010年中国综合社会调查（CGSS）数据，根据是否参加新型农村合作医疗、新型农村养老保险将农民分成两组，分别利用二元Logit回归模型比较两组农民耐用品消费情况，并检验消费观念在其中的中介作用，同时比较新农保首批试点区域与非试点区域农民耐用品消费的差异，研究表明：参加新型社会保障能有效促进农民耐用品消费，新农保制度的促进作用大于新农合制度，新农保制度试点区域农民耐用品消费高于非试点区域；新型社会保障制度不仅直接影响农民的消费行为，而且可以通过转变消费观念间接影响农民耐用品消费。应进一步扩大新型农村社会保障覆盖面，提高农民收入，以促进农民消费增长。