江苏省民营医院发展状况及策略研究

目的：揭示江苏省民营医院的发展状况,为进一步鼓励和吸引社会资本投资医疗卫生领域,提供有效的政策建议。方法：采用描述分析和对比分析对江苏省2011—2015年的民营医院数量、等级情况、床位配置、卫生人力资源、诊疗服务能力、服务效率进行研究。结果：目前江苏省民营医院整体在快速成长,医院数量、病床数、服务量等医疗服务市场占有量都有了较快增长,但是仍然存在诸如自身市场定位不清、医疗卫生资源短缺、政策落实困难等一系列问题。结论：民营医院要坚持多元化发展,正确定位;加强自身人才建设,形成人才储备;做好政府监管,规范医疗服务市场。     

共赢共担的多元化志愿者运营机制实践与探索——以南京医科大学附属眼科医院为例

社会文明包涵志愿者服务,志愿者对社会服务的“质”与“量”从另外一个侧面也体现了社会的进步。目前志愿者项目大多数还是依靠“党团主导+专门机构发动+单位协助+大众支持”的模式与管理机制,这种模式具有典型的“一过性”而不能长久。南京医科大学附属眼科医院作为高校附属医院这一有效载体,通过不断探索与修正,探索出“党团发动与监督+医院与学校主导+第三方机构”共赢共担的多元化志愿者运行模式与管理机制,取得了良好效果。     

基于数据包络分析的江苏省三级民营医院运营效率研究

目的：研究江苏省三级民营医院运营效率的动态静态变化情况。方法：采用数据包络分析法中的BCC模型和Malmquist指数模型对2014—2016年江苏省三级民营医院的相对有效率进行测算和比较。结果：江苏省三级民营医院三年综合效率平均值为0.944,全要素生产率指数年均增长2.1%,技术变动年均增长4.1%,效率变动平均下降1.9%,全要素生产率增长主要得益于技术进步,而发展缓慢主要是受到了规模效率变动指数下降的限制。结论：江苏省三级民营医院目前总体上处于平稳发展的状态。医院发展要兼顾技术和技术效率,优化资源配置、完善管理模式与运行机制、重视技术创新、不断培养高水平人才,才能持续提升三级民营医院的运营效率。     

2010—2014年南京市卫生资源配置公平性分析

目的:分析南京市卫生资源配置(health resowrce all ocation,HRA)的公平性。方法:运用泰尔指数方法对2010—2014年南京市各项卫生资源数据进行分析,评估卫生资源按照常住人口配置的状况和公平性。结果:卫生机构和床位配置的总泰尔指数呈先降后升趋势,区域间指数较高但缓慢下降,主城内部指数较高且无明显改善,江北、宁南内部指数呈下降趋势。卫技人员、执业医师和注册护士的总泰尔指数持续下降;区域间指数和主城内部指数始终较高,江北和宁南内部指数持续下降。各项HRA区域间差异和主城内部差异对总泰尔指数的贡献率均较高。结论:2010—2014年南京市HRA公平性逐渐增强;城市规划调整促进了卫生机构建设,但可能导致HRA公平性下降;卫生人力资源配置的公平性相对较差;区域间及主城内部差异是导致南京市HRA不公平的主要原因。     

基于数据包络法的江苏省十三市卫生资源配置效率研究

目的:分析江苏省13个市卫生资源配置及效率的具体情况,为进一步优化江苏省各市卫生资源配置效率提出建议?方法:选用Deap2.1软件,使用数据包络法(DEA),运用CCR模型对相关数据进行处理分析?将全省2013年医疗机构卫技人员数?床位数和财政补助收入作为投入指标;总诊疗人次数和出院人次数作为产出指标?结果:江苏省共有4个城市达到了DEA有效,3个城市为DEA弱有效,6个城市为DEA无效?规模效益方面,有6个城市为规模报酬递减状态,3个城市为规模报酬递增状态,4个城市为规模报酬不变?结论:江苏省部分市卫生资源配置出现了冗余的情况,且不同地区冗余情况不同,可以考虑及时对患者流向进行引导?调整卫生财政补助政策?优化卫生资源配置情况和鼓励民营医院发展等措施进行调整?     

江苏省13所儿童福利院医疗救助费用调查研究

目的:了解现阶段儿童福利院得到医疗费用的来源和支出去向,为科学合理地改进江苏省儿童福利院医疗保障体系提供依据?方法:收集2009—2014年江苏省13个市的儿童福利院医疗相关费用来源和支出去向,比较不同年份和不同地区经费差异?结果:儿童福利院的医疗费用主要来源是政府拨款和社会捐助,其中社会捐助只占不到10%;而医疗费用的去向主要是内外科的治疗占77%,康复治疗费用约占9%?结论:儿童福利院医疗费用的来源单一,主要用于福利院儿童的内外科治疗,需要拓展费用来源途径和优化患儿治疗方式?     

社区卫生服务经济补偿的问题与政策建议

目的：分析社区卫生服务经济补偿现状及存在的主要问题。提出相应的政策建议。方法：对南京市社区卫生服务的相关指标进行分析。结果：政府对社区卫生服务的投入不足,存在严重的“以药补医”现象,卫生资源利用效率不高,公共卫生服务的积极性不高等。结论：社区卫生服务应该坚持政府为主导,坚持公平与效率相结合,完善对公共卫生服务的补偿额度,完善药品流通供应体系。     

南京市某定点医院医保费用超支原因及对策研究

通过对南京市某三级甲等医院2007～2009年职工医疗保险整体运行情况的统计,反映出医保费用超支的主要原因是医院实际发生的住院人均医疗费用与医保中心下达的住院结算控制指标不符以及门诊血液透析超指标、门诊慢性病及住院医疗费用审核扣减等。解决这一问题需要医保管理部门合理调整结算指标以及医院加强自身管理,在日常医疗工作中做到＂三合理＂、规范收费行为等。     

基于因子分析法和数据包络法的三级医院科研投入产出效率评价

目的：对8家样本三级医院在2011—2016年期间的科研投入产出效率进行数据包络法（data envelopment analysis,DEA）分析,为提高三级医院科研效率提出合理建议?方法：利用因子分析对有关科研的投入产出指标进行筛选,通过DEA对三级医院的科研投入产出效率进行研究?结果：8家三级医院的科研投入效率在2011—2016年间均出现不同程度的非DEA有效,综合医院的科研投入产出效率总体高于专科医院;科研管理能力方面,专科三级医院虽稳步提升,但总体仍低于综合医院;科研资源配置方面,综合医院的主要问题是投入冗余,专科医院则主要出现投入不足?结论：政府及医院科研管理部门应努力搭建不同类型医院之间以及和高校间的科研交流平台,以提升三级医院总体科研投入产出效率?通过完善专科医院的科研管理机制和人才培养机制,实现科研创新发展,同时应进一步提升医院科研经费分配的科学性和多样性?     

三级综合性医院科技创新的内涵及评价研究

通过对国内外相关研究的系统回顾和总结,阐述并界定了医院科技创新等概念的内涵,对相关研究中广泛采用的医院科技创新能力的评价原则、方法和指标进行了梳理和归纳,总结目前研究存在的不足和待改进之处,为更加全面准确地评价三级综合性医院科技创新能力提供新思路。