“津人之善医者蒋仪”真伪考——兼《四库全书总目提要·子部·医家类存目》析疑一则

<天津新县志>载"津人之善医者"蒋仪著有<医镜>和<药镜>两书.然经考证,<医镜>乃明·王肯堂所著,蒋仪只是校订刊刻.而名为蒋仪者有二,一为明末清初浙江职业医家;一为隶天津卫军籍的明代进士.<药镜>乃浙江医家蒋仪所著,而非津门进士蒋仪所著.以<四库全书总目提要>和<天津新县志>为首的诸家著述未加详考,将两个蒋仪混为一谈,乃致百年之误.     

基于网络层次分析法的非专利药项目风险测评研究

每年世界上有大量的专利药失去专利保护，为我国制药厂商进入国际非专利药市场带来了前所未有的机遇，但同时非专利药项目开发存在着巨大的风险。因此有必要对项目风险进行评测。非专利药项目开发风险评测模型是基于网络层次分析法的基本原理，结合非专利药新品开发的特点，通过构建非专利药项目的两级风险评价指标，并在对各指标间的相互关系进行了深入调研的基础上，绘制出了非专利药项目开发风险测评网络层次图。然后利用Super Decision（SD）软件对非专利药项目开发风险进行量化测评，评测结果对于厂商规避风险，选择合适的非专利     

双黄连粉针不同剂量给药后黄芩苷的药动学及唾液中的分布

目的明确双黄连粉针剂不同剂量给药后有效成分黄芩苷在大鼠体内的动态变化规律及其在唾液中的分布情况。方法 大鼠静脉注射双黄连粉针后，反相高效液相色谱法测定黄芩苷的血液、唾液浓度，采用药动学软件MULTI97V10程序进行数据处理，确定药动学参数。结果 双黄连粉针剂高、中、低剂量（740，555，370 mg·kg-1）给药后有效成分黄芩苷在大鼠体内符合二室模型分布，其高、中、低剂量主要药动学参数分别如下：t1/2＝（0.79±0.12）h，AUC＝（1.30±0.13）mg·h·mL-1，Vc＝（0.21±0.036）L，CL＝（0.19±0.019）L·h-1；t1/2＝1.52±0.14 h，AUC＝（1.22±0.20）mg·h·mL-1，Vc＝（0.36±0.04）L，CL＝（0.16±0.030）L·h-1；t1/2＝（0.34±0.021）h，AUC＝（0.22±0.004）mg·h·mL-1，Vc＝（0.33±0.027）L，CL＝（0.66±0.014）L·h-1。高剂量给药后黄芩苷唾液浓度范围为：0.11～0.78 μg·mL-1，中、低剂量给药后唾液样品中未检测到黄芩苷。结论 通过高、中、低剂量及相应的AUC对比，AUC随剂量增加不成比例增加，说明双黄连粉针给药后黄芩苷在体内呈非线性药动学消除过程。另外，黄芩苷向唾液中分布的浓度较血液低的多。     

对我国药品GMP认证的经济法思考

文章从经济法的视角对我国近年来逐步推行的药品生产质量管理规范(GMP)认证制度进行评析,指出其本身具备的经济法性质,分析其作为一项经济法律手段所存在的问题。并以药品GMP认证为出发点,提出市场经济条件下完善我国现行药事法规体系的设想:改革药品生产准入法律制度、完善药品法法律责任、构建与GMP认证相配套的法律制度和定期修订GMP标准。     

罕见病保障机制：部分国家与地区的经验与启示

建立健全罕见病保障机制有助于加快我国全民健康覆盖和健康中国建设进程,也有助于推动我国生物医药产业转型升级。文章从罕见病的定义、药品供应保障和费用分担,以及对医药产业发展的促进等方面对部分国家和地区的做法进行梳理,总结其经验启示与建议。一是界定罕见病范围是建立罕见病保障机制的前提和基础,需要从多维度对罕见病进行界定,更好地推动罕见病保障机制的建设。二是改善药品可及是建立罕见病保障机制的重要内容,需要进一步加强对国内企业的支持力度,及时将国内企业涉及罕见病的相关产品纳入医保目录,更好地改善罕见病患者的药物可及性。三是普惠与特惠相结合的医疗保障制度是缓解罕见病患者就医负担的主要手段,应优先建立普惠性制度,让所有罕见病患者均能获得基本医疗保险制度的待遇保障。在此基础上,探索建立特惠性保障制度,缓解罕见病患者因病返贫、因病致贫问题。四是建立健全罕见病保障机制是实现我国生物医药产业转型升级的重要助推器。应加强医疗保障政策与医药产业政策的衔接,进一步完善我国罕见病保障机制,推动医药产业转型升级和高质量发展,更好地满足我国罕见病患者的药品保障需求。     

"再虚构"与逻辑的悖逆及思想的断裂——《药》与《阿Q正传》的电影改编合论

在时代焦虑情绪的影响下,鲁迅所秉持的是一种空间文化史观,以虚构的"病例"与"灵魂"探索国民的历史病根、思考政治现实,是其表达思想的典型方式.影片《药》与《阿Q正传》在忠实原著的基础上,对小说中的"病例"与"灵魂"进行再虚构以实现光影转世与跨界传播的同时,显示出鲜明的时代特色与通俗化特征.《药》中普通民众坚定的政治立场与《阿Q正传》中王胡高于历史中间普通民众的政治觉悟均与真实的历史逻辑相悖逆.白举人与夏三爷的合二为一虽使得两部影片实现了情节弥合,但两部影片所传递的关于"革命"的观感截然不同,影片展现的思想呈断裂状态.语言的精炼与思想的深刻造就了鲁迅小说高度雅化的特征,电影以集体化创作与大众化受体为表征,高度通俗化的电影《药》与《阿Q正传》难以再现雅化的小说.     

彝族医药研究汇总

了解彝族医药，开展对彝族医药的调查与保护已经迫在眉睫。当前“彝医学”面临着“名医消逝、名方流失、名药消失、医 术丧失”的局面，有必要对彝族医药知识理论和卫生保健的作用进行回顾和民间调查收集，在继续坚持“土洋结合，中西并重， 两条腿走路的方针”下, 如何让彝族的医药更好地为基层卫生保健服务和纳入国家非物质文化的保护范围值得我们探讨。     

抗癫痫药高敏综合征3例临床分析

目的探讨儿童抗癫痫药高敏综合征(antiepileptic drug hypersensitivity syndrome，AHS)的临床特点。方法通过对3例AHS临床资料回顾及复习国内外文献,总结AHS的临床特点。结果AHS患儿均有发热、皮疹及内脏损害,有的患儿的皮疹表现为中毒性表皮松解症。结论确诊AHS后立即停用致敏抗癫痫药及应用糖皮质激素和丙种球蛋白是治疗的关键。     

LC-MS同时测定人血浆中氯哌丁、氯苯那敏和伪麻黄碱

目的建立一种同时测定人血浆中氯哌丁、氯苯那敏和伪麻黄碱的LC-MS，并用于含上述组分的复方酚咖伪麻胶囊人体药动学研究。方法以苯海拉明为内标，血样经乙酸乙酯提取后，采用LC-MS进行测定。色谱柱为Shim-pack ODS柱（150 mm×2.0 mm，5 μm）；流动相为含0.5‰冰醋酸和0.5 mmol·L-1醋酸铵的水溶液及甲醇；检测离子为m/z 330.1（氯哌丁）、m/z 275.0（氯苯那敏）、m/z 166.0 （伪麻黄碱）及m/z 256.15（内标）；裂解电压为25 V。结果氯哌丁、氯苯那敏和伪麻黄碱的线性范围分别为0.5～50.0，0.2～25.0和6.25～400.0 ng·mL-1；最低可定量浓度分别为0.5，6.25和0.2 ng·mL-1；日内、日间RSD小于10%，方法回收率均大于85%。结论该方法简便，快速，重复性好，灵敏度高，可用于含氯哌丁、伪麻黄碱和氯苯那敏的复方制剂临床药动学研究。