养老机构长期照护服务供给侧改革的研究

在人口老龄化背景下,由于传统家庭照护的弱化,社区照护保障尚未完善,使得人们对机构照护的需求增加。目前我国养老机构长期照护服务仍存在供需结构性矛盾突出、资源利用率低、专业服务人员短缺、服务质量不高、机构管理不完善等问题。本研究基于供给侧改革的视角,以养老制度的完善、养老资金的筹集、专业照护人才的培养等为切入点,针对养老机构长期照护服务所存在的供需不平衡问题提出合理化的建议。     

PDCA在病历质量培训中的应用

根据《江苏省住院病历质量评定标准》,结合某三级医院病历质量现状,运用PDCA循环管理开展病历质量培训。通过访谈法和病历抽查,获得该院病历质量中存在的问题。采用PDCA管理循环模式开展3次病历质量主题培训：重度缺陷专项培训、主要扣分专项培训、危重病历专项培训。运用卡方检验分析3次培训的效果,证明该结果具有统计学意义。文章为医院提升病历书写质量、加强病历质量管理提供参考途径。     

公立医院高层次人才柔性管理实践与思考

柔性管理作为人力资源管理的一种重要方式,不仅可以促进公立医院高层次人才科学、有序发展,而且更有利于培养高层次人才的归属感,促进医院的长远发展。文章阐述了中国公立医院人力资源管理中高层次人才的重要地位,分析了公立医院高层次人才的内涵和特点,运用柔性管理理念、结合医院管理实践对高层次人才的引进、培养和使用等方面进行了一定的探索,对公立医院高层次人才柔性管理模式进行科学定位,并提出了一系列公立医院高层次人才实施柔性化管理的策略和建议。     

柔性战略视角下中国公立医院的人力资源管理变革

本文基于柔性战略视角剖析了中国公立医院的人事管理制度到人力资源管理制度思维模式的变革趋势,对医院人力资源特征作了详尽分析,就公立医院的组织变革、人力资源战略规划以及医护人员的绩效与薪酬管理如何因应现阶段所处的体制与环境变革作了深入研究,对公立医院柔性化人力资源管理模式作了科学定位,并提出了一系列公立医院实施柔性化人力资源管理的策略与建议.     

应用专家咨询法筛选术后加速康复项目评价指标

利用专家咨询法,筛选出术后加速康复项目的评价指标,从而建立术后加速康复项目的评价体系,进一步对术后加速康复项目进行现场调研和评价。第一轮专家咨询回收率95%,第二轮专家咨询回收率90%。专家意见一致性高,根据专家意见删除了两项指标,修改了一项指标。初步筛选后一级指标2个,二级指标5个,三级指标8个。根据专家咨询统计结果,初步建立以疼痛/不舒服等8个三级指标为主的术后快速康复评价指标体系。     

基于皮肤科医患会话的患者满意度调查

便利抽样法选取2017年6—9月在南京市某省属公立医院门诊皮肤科就诊的218例患者为研究对象,对就诊时医患会话进行录音并使用问卷调查,采用Logistics回归和单因素方差分析,查找问卷调查中满意度影响因素,并结合医患会话内容,找出具体相关内容。发现门诊皮肤科患者就诊满意度与患者人口学特征无显著相关,但是与医生礼貌敬语的使用、病情解释清晰到位和指导患者用药有显著相关性。皮肤科医生在患者就诊过程中,改变用语习惯,使用礼貌敬语、重视病情解释和清晰指导用药,能够提高患者就诊满意度。     

中美临床模拟教学的探索及比较

临床实践教学是培养医学生的重要环节,而传统教学模式囿于观念陈旧、资源不足、患者维权意识等因素,临床医学教育发展缓慢。临床模拟教学有利于实现临床教学目标,有利于医疗资源合理分配,有利于患者得到最佳治疗,也是临床教学适应法律、道德和伦理学的要求,促使临床教学走出困境。比较分析中美临床模拟医学教学,中国确实存在不足与差距,需要从课程设置、教学方法、教学模型、培训场地、师资水平、标准化病人等各方面深化改革,强化内涵,努力提高医学生临床技能与素质。     

英国医保模式对我国医保制度的启示与借鉴

本文就中国和英国的不同医疗保险制度系统分析的基础上,对各自的特点进行比较分析,得出不同医疗保险体系中各自的制度优劣,并结合中国的医疗保险发展历程与现状,就英国医保制度及其模式中的可借鉴之处对中国医疗保险的管理体系、公平与效率等方面进行思考,提出我国医疗保险制度改革建议及对策。     

江苏省医学会十余年来学术会议发展现状的调查与分析

文章对1999~2013年江苏省医学会学术会议的相关资料进行查阅并对开展情况进行数据分析。结果显示,无论从数量还是质量上学术会议活动都有了长足的发展,但不足之处也明显制约了学术活动的发展和普及。江苏省医学会应充分发挥自身优势,大力开展各种级别的学术活动,扩大基层医务工作者的受益面,促进医疗卫生事业发展。     

南京地区老年期痴呆患者照护负担研究

文章以就诊的老年期痴呆患者及其照护者为研究对象,采用问卷调查探讨影响照护负担的因素。结果显示： ①照护者负担量表（caregiver burden inventory,CBI）总均分为（44.33±20.13）分,各因子分均值为5.80~20.13分,得分最高的为情感性负担。②单因素分析中,患者的基础疾病种类、宗教信仰、生活费医药费等支出、年龄、病程,以及照护者的宗教信仰、自身基础疾病状况、是否被歧视、医药费用压力、家庭月收入等均是影响照护负担的因素（P＜0.05）。③多因素分析结果显示,照护者受到歧视、照护者自身患有基础疾病、患者医疗费用高、有宗教信仰等是造成照护负担的主要因素。照护者的主要负担是情感性负担,患者病程与照护负担呈正相关,照护负担也将对照护者的身体健康状况产生影响;患者医疗费用的增加是影响照护负担得分的重要因素。