新型农村合作医疗问题与对策研究——基于永州市零陵区的调查

新型农村合作医疗制度（＂新农合＂）是政府对医疗市场的有效干预措施。与东部发达地区相比,永州市零陵区新农合存在参合率偏低;新农合基金沉淀率偏高,农民群众受益程度不高;定点医疗机构布局集中,医疗服务的可及性弱;定点医疗机构与农民群众医疗信息不对称,导致公平和效率的双重损失等问题。针对上述问题,应加强宣传力度和丰富宣传形式,制定科学的补助计划,加强对农村乡镇卫生医疗机构的资金投入和政策倾斜,加强对定点医疗机构的监管,以提高农民参合的回报率,提高基层医疗机构医疗服务供给能力,防止农民群众合理利益受损,促进新型农村合作医疗事业的持续发展。     

我国公共医疗卫生服务定价机理与价值补偿研究——基于供需双方价值补偿的视角

我国公共医疗卫生服务供给遵循市场价格机制与契约治理规则,整个供给流程存在产权委托代理链和价值补偿链。资金流包括卫生费用筹集和医疗服务消费价值补偿两个方向,需方医疗卫生总费用由政府公利、社会共济和个人付费的多元分摊机制承担;医疗机构等供方通过财政补助和医疗服务事业收入获得成本补偿和合理收益。在医疗保险等第三方偿付机构的介入下,多方利益主体之间的博弈带来“公域”部门道德风险和“私域”部门市场失灵问题,其激励源于行政分权和财政分权改革。规范各参与主体的效用目标,加强监管,整合城乡医疗保障制度,对提高医疗服务利用率、增进社会公平有积极意义。     

论公立医疗机构民营化改革的基本原则

公立医疗机构民营化改革主张打破公立医疗机构垄断医疗服务的格局,在医疗服务的供给中引入市场的力量,以提升医疗服务供给的效率。作为一种亲市场的治理工具,民营化为提高医疗服务供给效率带来希望的同时也对医疗服务供给中的公平性形成了威胁与挑战,为了有效地维护和保障医疗服务供给的公平性,必须恪守几个基本的原则,即负责任的民营化、强调监管的民营化、倡导竞争的民营化和有界限的民营化。     

论医疗服务的竞争性供给——交易费用的视角

医疗服务制度可以分为三种基本形式:社会福利型医疗服务制度、自由市场型医疗服务制度和竞争性供给型医疗服务制度。从医疗服务市场供给量、市场结构以及社会收益三个角度,沿着制度变迁的逻辑,可以看到不同制度下医疗服务的交易费用的变化。其中,竞争性供给制度相对于社会福利型制度、自由市场型制度具有节约交易成本和促进社会收益的优势。     

医疗服务价格须防范不合理走低

江苏省物价局、卫生计生委、人力资源和社会保障厅共同下发了《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价的通知》，对非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价，调价周期原则上不少于6个月，同时加强价格监督。据悉，该通知自2014年7月1日起执行。（《现代陕报》7月3日）     

适度诊疗的社会性规制探析

适度诊疗的偏离与信息不对称、投入不均衡、机制不健全有密切关系。因此,在政策层面,必须着眼卫生资源结构,解决医疗服务体系的系统性机制问题;在政府主管部门和医疗机构层面,应以医疗质量管理体制和医疗信息披露为抓手,为群众提供一体化的医疗服务与健康管理;在医患角度层面,社会性规制应平衡双方权利与义务,并通过第三方参与形成有效的监督约束机制。     

我国公共支出归宿研究：以医疗保险补贴为例

我国医疗服务和产品市场的开放,医疗机构数量的增加,带动了医疗供给弹性变大以及国家对居民医疗消费的报销方式的改变。在财政补贴居民参加医疗保险时影响公共支出归宿的因素有多种。应通过提高医疗服务的供给价格弹性、降低居民对医疗服务的需求价格弹性等途径,使居民成为参加医疗保险补贴归宿的最大受益者。由此,国家通过建立新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险,降低居民医疗支出负担的政策目标才能最终得到实现。     

欠发达地区农业社会化服务的供给、需求及农户意愿——基于甘肃样本农户的调查分析

通过对甘肃省6个县区样本农户的问卷调查,以农户的视角分析了农业社会化服务供给现状与农户需求意愿。分析结果表明：①农业社会化服务供给环节和内容存在片段性和不稳定性;②服务组织与农户利益联结不紧,服务的单一性、一次性特点突出;③服务性质的商业色彩浓、社会公益性弱;④农户对农业技术（服务）的需求受到具体条件（农户生产经营特征、家庭特征及户主个人特征）和一般条件（地理位置、交通通讯、市场体系等）影响,这两类条件对农业社会化服务的影响程度不同,需要区别对待。     

中医经典临床思辨能力训练系统的探索

建立DEA模型,对我国31个省市的医疗服务供给的综合技术效率、纯技术效率、规模效率进行研究。结果表明,我国不同地区医疗服务供给效率存在明显差异,大多数地区医疗服务供给效率具有很大上升空间。为此需要进一步加大医疗服务投入力度与财政监督力度,优化医疗服务资源配置结构,民营化改革公立医疗机构。     

区域均衡:农村信贷市场供求潜力分析

本文首先例证分析了我国农村信贷市场极度不均衡的供求现状,对农村信贷市场供求脱节的主要制约因素进行了探究:农村信贷市场的低盈利性和服务群体的弱质性、强制性;农村金融体制变迁的局限、信息不对称与金融生态制约等。根据农村导向政策变化所引致的农村投资与收益环境条件的改善,预测了农村信贷需求潜力,指出供求均衡解:关键在于构建符合农村经济需求的区域性信贷供给体系,并营造效用发挥的制度生态环境。     

从经济学角度解读治理非法行医

非法行医屡禁不止,已是当前医疗市场的一个顽症。目前正规医疗机构之间的竞争力度不够,医患之间存在严重的信息不对称,现有医疗机构的布置不符合市场需求的要求,经济发展不平衡,低收入人口较多是非法行医屡禁不止的原因。从增加市场竞争,减少信息不对称,合理分配医疗资源以及扩大医保普及面几方面入手是治理非法行医的有效途径。     

医美服务市场监管的博弈模型建构与仿真分析

针对医美服务市场存在严重失范的现象，探析如何有效监管医美服务市场。建构医美服务机构-消费者-政府三方参与的博弈模型，分析三方参与主体策略选择的影响因素，并采用现实数据进行仿真分析，对博弈分析的结论进行有效验证。研究发现：医美机构对消费者的赔付、医美机构提供合格服务与不合格服务的成本差、医美机构遭受政府给予的处罚是影响政府监管的主要因素；提供不合格服务给政府引致的损失、政府对医美机构处罚的强度、政府进行监管耗费的成本直接影响医美机构合格服务的供给；影响消费者维权行为的主要因素是医美机构对消费者的赔付和消费者的维权成本。从保障消费者监督效力的发挥、提升政府的监管成效等层面给出了对策建议。     

高校图书馆开展企业信息服务的规范与定位

高校图书馆为产学研发展提供信息服务,应建立多层次的信息资源结构,提供不同形式的信息产品。高校图书馆在开展企业信息服务时应该在服务流程、服务层次、服务价格、管理方式及企业信息资源建设上进行规范化管理,并对企业信息服务原则、服务内容、服务方式予以合理的定位。     

私人医生服务在我国江浙地区的现状研究

改革开放以后,随着经济水平的不断提高,人民的收入和生活水平、生活质量也不断的提高,人们的就医观念正在悄悄的发生变化。现有的公共就医模式已无法满足一部分人的就医需要。而且市场的不断成熟和扩大,原先的服务模式的弊端日益突出,促使私人医生服务出现,其出现填补了市场空白。这种新的就医模式满足了一部分高端人群的新的就医需要,部分缓解了就医难的问题。故在完善私人医生服务体制的同时,应当提倡和发展这一新兴的医疗服务模式。     

论我国企业债券市场发展滞后的供求基础

我国企业债券市场发展滞后是多种因素综合作用的结果,总体表现为供给不足、需求无法满足、市场体系不完善、相关制度和机构不健全、缺乏创新.影响我国企业债券市场发债滞后的供给和需求最根本的原因在于体制性制约、政府在引导投资流向上计划经济色彩过浓,没有随着经济形式的变化进行相应的改革和创新.     

北京市医疗机构运营效率研究——基于DEA分析法

运用DEA进行效率衡量和评估北京市医疗机构运营效率,分析造成现有医疗服务机构运营效率较低的原因。针对现有资源配置与运营效率,结合北京市各种医疗机构发展的特点,提出:政府应在医疗改革和医疗卫生资源配置中起到重要作用,有效进行市场化调节,保障资源的优化利用。医疗机构应承担解决人民医疗服务的基本责任,提高自身运营效率,提升服务水平与质量,达到最优的资源配置效果。患者应转变观念,接受社区医疗卫生服务和一些较低评级的医疗机构提供的诊疗服务。     

我国冷供应链物流业发展的市场环境分析

我国冷链物流市场潜力巨大,但我国冷链物流市场发展滞后,冷链物流法律法规体系不完善、冷链物流标准体系不健全,冷供应链物流的基础设施建设不足,冷供应链服务提供商数目少,操作人才缺乏。所以,应该积极有效地利用信息科学技术建设起冷链物流系统;构建实时信息平台,推动冷链物流供应链的诚信和谐发展;建立起冷链物流供应商沟通平台,研讨行业发展问题。     

民族地区医养结合养老服务财政支出效果的影响路径分析——基于宁夏五市的问卷调查

健康中国战略下,各级财政逐步增加了对医养结合养老服务的财政投入,优化资金使用方式,可以实现医养结合养老服务的提质增效。基于一主多元的供给模式,提出医养结合养老服务财政支出效果影响路径的结构方程模型(SEM)和研究假设。结果表明:财政支出效果对政府更好地履行提供医养结合养老服务职责、提高老年人服务满意度、提升服务提供方能力、感知质量均具有正向促进作用。强化对需方的补贴力度,对政府职能、满意度、服务提供方和感知质量的影响最大,印证了财政应逐步由“补供方”为主向“补需方”为主转变。同时,通过购买服务、PPP模式等形式,发挥财政对供方补贴的杠杆作用,撬动市场资源,进而促进医养结合养老服务提质增效。     

创建用户需求的医学图书馆信息服务新模式

随着信息时代的飞速发展,医学图书馆也面临着新机遇和挑战,医学信息服务工作在服务内容、服务对象、服务手段、服务模式等方面都发生了巨大的变化。为适应新时代的要求,医学图书馆需要进一步整合医学信息资源,建立资源共享的统一工作平台,创建符合用户需求的医学专业图书馆服务的新模式,以期提高服务效率,为用户提供多元化的信息服务,最大程度地满足医务人员医疗工作和科研教学的各种需要。文章根据教学医院用户的特点,探讨新型医学图书馆信息资源模式建设的总目标、要求、具体模式以及措施。