我国城市贫困家庭的灾难性卫生支出研究

本文用社会分层、社会风险理论探讨了灾难性卫生支出新的测量方法，通过对四城市800户属于当地贫困人口医疗救助制度救助对象的家庭进行问卷调查，了解他们的医药费用负担情况，从中发现卫生支出加深了调研家庭的贫困程度。多元回归表明影响灾难性卫生支出发生的因素有医疗保障、家庭收入、人口、家庭健康状况及是否有成员住院。在调研结果的基础上，对如何通过完善医疗救助减少灾难性卫生支出提出了政策建议。     

农村新型合作医疗与农民的医疗保障

文章运用2004年中国营养与健康调查数据,分析了农村新型合作医疗是否解决了农民的医疗保障问题,试图从微观层面探讨中国农村合作医疗步履艰难的原因。该研究建立了农民参加合作医疗及医疗支出的选择行为两个决策模型,结果表明,自评健康状况非常好及差的农民均不愿意参加合作医疗,即农村合作医疗组织不仅存在逆向选择,分散农民医疗风险的能力也较弱。从医疗支出模型来看,农村居民是否有医疗支出及医疗支出的多少主要取决于疾病的严重程度,而农民参加合作医疗对此无显著性影响,可见,中国目前推行的新型合作医疗制度并没有为农村居民提供足够的医疗保障。     

吉林省老年人群治疗费用分析——基于卫生费用核算体系“SHA 2011”

随着医疗技术的快速发展,人口老龄化日趋严重,医疗卫生支出显著提高,疾病经济负担增长,这无疑给医疗卫生体制改革与社会和谐稳定发展带来了巨大经济压力。在老龄化日益加剧的情况下,探讨老年人医疗保障制度的安全性和可持续性需要深入研究老年人医疗费用支出的变化特点和趋势。本文采用国际通行的"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)对2014年吉林省65岁以上老年人群治疗费用进行分析。结果显示治疗费用源于公共筹资占55.58%,其次为家庭卫生支出41.83%;治疗费用居于前五位的疾病类型依次为:循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤、内分泌、营养与代谢疾病;省级医疗卫生服务机构的费用以门诊服务为主(84.63%),基层医疗卫生服务机构的费用中住院服务占比最高。研究结论指出,不同年龄组老年人群治疗费用的疾病分布存在集中性,老年群体缺乏有针对性的医疗保障项目,家庭自付比例较高,卫生资源机构配置有待完善。应积极发挥不同级别医疗卫生服务机构服务职能,合理控制老年人群治疗费用,逐步完善老年人医疗保障体系,推进医养结合融合发展。     

老年人口的医疗需求和医疗保险制度改革

文章分析了中国老年人的医疗需求、医疗保险体制改革对老年人的影响,以及人口老龄化对中国医疗保险的影响,提出了旨在提倡离退休人员医疗费用社会统筹,建立合理的医疗保险费用筹措机制,建立医疗费用支出的制约机制,建立医疗保险基金的监管机制,对低收入弱势老年群体的医疗保障问题给予特殊关注的建议。     

构建多层次的老年人口医疗保障体系

本文从一般的理论层面和深化医疗保险制度改革、完善养老保险制度的角度，对构建多层次老年人口医疗保障体系的必要性的现实意义进行了论证， 并在此基础上提出了建立多层次老年人口医疗保障体系的设想。文章认为应采取一系列的措施，建立包括基本医疗保险、退休职工大病医疗保险、老年人口社会医疗救助、医疗互助基金、老人医疗专项基金在内的“五位一体”的老年人口医疗保障体系， 以解决城镇老年人口“病有所医”的问题。     

美国财政医疗保障支出的均等化效果研究

采用净转移支付、收益税收之比、偏离度、秩相关系数等分析指标,对美国Medicare、Medicaid和SCHIP制度中,财政医疗保障支出的现状及公平性进行了考察,对财政巨额支出与医疗保障制度整体公平性低下的矛盾根源做出了解释。在此基础上,得出了中国财政资金首先要保证弱势人群的医疗保险和医疗救助项目;财政医疗保障支出要由中央、省、市级政府分担,县级政府不负担;以人口、人均收入等因素为基础制定标准化转移支付公式;调整医疗救助制度的目标定位,实现其与全民医疗保险的有效衔接等启示。     

环境规制会抑制农民工城镇就业吗

绿色发展理念的践行和环境规制强度的提高是否会对农民工城镇就业产生影响?文章从环境规制下厂商对农民工就业需求和环境规制下农民工就业行为选择两方面将环境规制对农民工城镇就业影响进行了理论分析,进一步通过1998—2014年省际面板数据实证分析了环境规制对农民工城镇就业的直接影响和环境规制的产业变动效应对农民工城镇就业的间接影响.研究发现:环境规制强度的提高会抑制农民工城镇就业,且高收入地区环境规制对农民工城镇就业的负向影响大于低收入地区;整体上看,环境规制强度的提高会引发企业进行产业转移或产业升级而降低农民工城镇就业需求;分地区看,高收入地区环境规制强度提高主要通过产业升级效应对城镇农民工就业产生负面影响,产业转移负面影响并不显著;而低收入地区环境规制强度提高主要通过产业转移对农民工城镇就业产生抑制作用,产业升级效应并不显著.     

中国城镇医疗保障制度改革中的问题与解决路径

中国整体医疗保障制度排名处于落后地位,医疗费用持续上涨,医疗服务质量低下,医疗制度效率低,医疗机构垄断严重,政府缺乏行之有效的调控方法.医疗保障制度改革的策略是同时加强政府的调控监督、信息提供和充分运用市场竞争机制.医疗保障制度改革的技术路径包括增强社会保险的风险共担功能和提高保险的人群覆盖面,设计按"人头"付费的预付方法制约医疗成本,纠正目前方案中不合理的成分,通过加强消费者的选择来增强竞争性,从而提高效率.     

健康风险、医疗保障与农村家庭内部资源配置

在经济转轨过程中,居民自我支出的医疗费用在不断上升,使健康风险成为影响家庭支出水平和福利水平的重要因素。文章根据实施医疗救助的3个项目省、6个项目县的住户调查资料,对救助户与非救助户的家庭消费结构进行比较。分析表明,医疗救助制度的推行对于降低医疗支出与非医疗支出之间的替代性、改善家庭内部成员之间的医疗资源分配的不均等性具有非常显著的改善作用。但同时也表明,如果居民遭受比较严重的疾患,现有医疗救助制度的力度仍是有限的。     

医疗保障对老年人家庭医疗负担的经济效应——关于医疗保障与老年人医疗服务需求北大核心CSSCI

根据2008年全国老年人口健康状况调查数据（CLHLS）,采用逐步回归模型和分组检验,重点分析医疗保障对老年人家庭医疗负担的经济影响,研究结果显示：医疗保障总体上对老年人家庭医疗负担具有挤出效应,即能减轻其医疗负担;医疗保障对老年人家庭医疗负担的影响有显著城乡差异,在城镇和农村中分别具有挤入和挤出效应;进一步分析发现该效应的群体性差异和非均衡性,即从城市到农村、从高收入到低收入家庭,医疗保障对其产生的挤入效应逐渐减小,挤出效应逐渐增大,根源在于医疗保障自身运作机制及卫生制度存在的各种弊病。最后在研究结论基础上提出建立公平、按需分配的医疗保障制度等思考。     

社会和谐与农民工社会保障问题

为农民工提供可靠的社会保障,才能不断促进农村剩余劳动力向城市转移,才能带来我国生产力的持续发展和社会的稳定和谐;隐藏在农民工社会保障问题背后的根源,有六大矛盾;建议采取建立农村劳务输出公司等措施,来解决这些矛盾。     

我国城乡贫困人口医疗保障研究

城乡贫困人口虽然都存在医疗保障覆盖率低、卫生服务利用不足的现象,但其制度根源却不同。城市医疗保障制度的主要问题在于虽有医疗保障制度,但是保障资源在各个收入层间分配不公平,向中高收入层倾斜,贫困人口从中获益的可能性较小;农村医疗保障的主要问题在于近几年农村医疗保障的制度建设刚刚开始,过去长久以来农村几乎没有任何医疗保障,大多数农民一直处于无保障状态,因病致贫比率较高。今后城市医疗保障制度建设的重点在于提高公平性,满足贫困人口的医疗保障需求;农村医疗保障制度建设的重点在于搭建制度框架,使医疗保障覆盖大多数农村居民,防止因病致贫。     

我国南北中三城市农民工社会保障比较分析

近年来,由于我国政府的重视,我国农民工的社会保障取得了长足的发展。但各地区农民工的社会保障程度还存在很大的差异。分别从我国南、北、中部地区选择三个有代表性的城市——深圳、苏州、长春,根据问卷调查数据对其农民工社会保障状况进行比较分析。无论是农民工的社会保障程度,还是各地农民工关切的具体问题,都存在明显的地域差异。从政府的角度制订农民工政策不能全国"一刀切",应该区别对待并分类指导。政府应有重点、分层次地建立农民工社会保障制度,北方省份应该充分借鉴南方省份关于农民工的法律保障、养老和子女入学等方面的经验和对策。     

我国农民工医疗保险问题研究

本文在对农民工医疗保险政策背景和各地区实施的保险模式进行综述性分析的基础上。对农民工医疗保险制度设计存在的问题进行了探讨。提出了农民工医疗保险问题解决的途径，重点对农民工医疗保险的商业化管理与运作的可行性展开了分析。     

建立农民工社会保障的政策效应分析

由于我国城乡分割政策没有彻底废除 ,已转移到城市中的农村剩余劳动力不能定居下来 ,于是农民工群体产生。建立农民工的社会保障具有维护社会稳定的社会功能和推动农业发展、促进城市化等经济功能。同时 ,建立农民工的社会保障一方面由于与其他公共政策不协调而对经济社会发展有负面影响 ,另一方面在追求社会公平的同时造成效率的损失。     

农民工社会养老保险局部推进制度设计研究

建立农民工社会保障将促进我国经济和社会协调互动发展。在分析影响农民工社会养老保险各因素的基础上,设计了符合当前我国农民工社会养老保险局部推进战略的制度模式。该模式建立了自动对农民工分层分类的机制,充分考虑了我国城镇职工基本养老保险的未来改革,在保证政府承担有限责任的基础上保护了农民工的权益并平衡了企业利益。     

新生代农民工住房需求特征与政策回应研究—基于重庆的调查

新生代农民工是我国城市化进程中需要面对的新群体,其住房问题是现阶段城镇住房保障领域的主要问题之一,事关我国城市化质量的提升和可持续发展。本文通过问卷调查和深入访谈的形式,对新生代农民工在城市居住现状、需求特征和住房意愿等问题进行了调查研究。结果显示,新生代农民工群体居住拥挤、条件简陋、教育医疗配套少,住房问题十分严峻。文章最后从户籍制度调整、阶梯型住房政策以及建立有针对性的保障措施等方面提出了提升新生代农民工住房保障的对策。     

信息人力资本对农民工城市融合的影响：机理与实证①--以辽宁省农民工为例

本文基于2014年辽宁6县市农民工调查数据，运用 OLS 回归方法，实证分析了信息人力资本对农民工城市融合及其三个层面———经济融合、社会融合、心理融合的影响。结果发现，信息人力资本对农民工城市融合有正向显著的影响，对经济层面、社会层面的融合有显著的正向影响，对心理层面的融合影响不显著。此外，运用分位数回归方法分析了不同城市融合程度下，信息人力资本对城市融合的影响差异，发现在城市融合程度较低时，通过增加信息人力资本可以显著促进农民工城市融合。并运用结构方程模型进行稳健性检验，所得结果与 OLS 回归相吻合。相应的政策建议：为促进农民工城市融合，应该根据不同人群特点，有针对性地加强农民工信息人力资本培训，提高他们信息人力资本水平。     

近年来农民工社会保障问题研究述评

和谐社会背景下农民工的社会保障问题日益凸显。本文综合了近年来国内学界对农民工社会保障问题的研究成果,从建立农民工社会保障的意义,当前农民工社会保障的状况及困境,对农民工社会保障的构思与建议等方面对其研究状况进行了较为系统的梳理和介绍,并作了简要评析,以期为该领域的研究提供参考。     

“独立—衔接”型农民工社会保障模式研究——基于北京市三个区县的抽样调查

本文通过对北京市三个区县农民工社会保障参与状况及其关于制度发展倾向性的实证研究,深入剖析了北京市独立—衔接型农民工社会保障模式的运行现状及面临的发展困境。研究显示,该模式的运行较为顺利,个别项目基本达到了政策目的,但其在实践过程中存在一系列发展困境,如项目发展不均衡、制度设计缺乏吸引力、政策对象参与能力不足和政策环境相互冲突等。