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1.
目的探讨外周血E-选择素表达对判断类风湿性关节炎(RA)活动的意义.方法用流式细胞术检测18例活动期RA患者、10例缓解期RA患者与15例正常人外周血E-选择素的表达,同时免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)与魏氏法测定血沉(ESR).结果活动期RA组患者的外周血E-选择素表达(13·42%±3·32%)明显高于缓解期RA组(3·16%±1·78%),也明显高于正常对照组(3·07%±1·37%)(P<0·01);活动期RA组CRP(54·33±23·35mg/L)与ESR(86·06±33·67mm/1h末)明显高于缓解期RA组的(2·55±1·01mg/L)与(14·70±4·57mm/1h末),也明显高于正常对照组的(3·21±2·18mg/L)与(12·25±5·05mm/1h末)(均P<0·01);活动期RA患者组E-选择素的表达量与ESR,CRP成直线正相关,相关系数r分别为0·6173(P<0·01)与0·8386(P<0·01)·结论E-选择素高度表达对判断RA活动可能有意义.  相似文献   

2.
目的:探讨血清胆固醇?炎症因子和冠心病斑块稳定性的相关关系?方法:2013年7月~2014年5月南京医科大学第一附属医院收治的冠心病患者107例,其中55例稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者为SAP组,52例急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者为ACS组,并选取相同时期非冠心病患者96例为对照组?主要观察总胆固醇(total cholesterol,TC)?低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)?总胆红素(total bilirubin,TBil)?超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)?肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α?白介素(interleukin,IL)-6等炎症因子和斑块稳定性的相关关系?结果:ACS组TC和LDL-C分别为(6.38 ± 1.17)mmol/L和(5.63±1.12)mmol/L,均高于SAP组[TC(4.51 ± 1.06)mmol/L?LDL-C(4.42 ± 1.05)mmol/L],且均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);ACS组TBil为(6.28 ± 0.74)μmol/L,SAP组TBil为(9.96 ± 1.02)μmol/L,均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)?ACS组Hs-CRP?IL-6和TNF-α分别为(19.06 ± 3.72)mg/L?(57.35 ± 4.14)pg/L和(38.11 ± 2.64)pg/L,均高于SAP组[hs-CRP(11.31 ± 2.15)mg/L?IL-6(29.60 ± 3.08)pg/L和TNF-α(26.82 ± 2.13)pg/L],且均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)?结论:冠心病患者血中TC?LDL-C?IL-6?TNF-α和Hs-CRP等明显增高,并与斑块稳定性呈正相关?  相似文献   

3.
目的观察并分析急性重症心肌炎患者血浆脑钠肽(BNP)检测的临床价值。方法选择2014年4月至2016年5月间于本院接受治疗的60例急性重症心肌炎患者为观察组,另随机选取同时期于本院进行体检的60例健康者作为对照组,两组参与研究对象均实施血管紧张素转化酶血浆脑钠肽水平的检测。结果观察组患者的BNP浓度平均为298.6±37.8pg/L,明显高于健康对照组的平均水平,组间存在较大差异(P0.05)。另外,不同症状急性重症心肌炎患者BNP浓度也存在一定差异,症状轻患者的BNP检查结果明显低于症状重的患者(P0.05)。结论对急性重症心肌炎患者进行血浆脑钠肽检测有助于判断患者的病情进展,可作为临床诊断急性重症心肌炎的指标之一,具有较高的临床检测价值。  相似文献   

4.
目的评价血清高敏C反应蛋白(hs—CLIP)在不同类型冠心病(CHD)患者中的血清水平,总结临床经验。方法随机选取60例冠心病患者,包括稳定型心绞痛(SAP)20例,不稳定型心绞痛(UAP)20例,急性心肌梗死(AMI)20例,并以30例健康人作为对照组。采用透射免疫比浊法,分别测定各组血清中hs—CRP的浓度,并分析治疗前后hs—CRP水平的差异。结果不同临床类型冠心病hs—CRP浓度与正常对照组比较有显著性差异(P〈0.01)。不同临床类型冠心病hs—CRP浓度也有显著性差异(P〈0.05)。冠心病各组的hs—CRP水平在治疗前后比较有统计学意义(P〈0.01)。结论hs—CRP不仅参与冠心病的发生与发展,且其血清浓度越高,临床情况越重,预后越差,心脏事件发生率越高。检测hs—CRP对冠心痛的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。  相似文献   

5.
目的探讨心力衰竭(心衰)患者血浆脑钠素(BNP),心钠素(ANP)水平变化的临床意义。方法采用荧光免疫分析技术,对80例心衰患者和40例健康对照人群进行血浆BNP和ANP水平检测,同时用多普勒超声心电动仪测心衰患者在心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并按纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能进行分级。结果心衰患者组血浆BNP浓度,ANP浓度均高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);健康人≥51岁组BNP浓度较<51岁组比较差异有显著性(P<0.05);BNP浓度心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级差异有显著性(P<0.05),ANP浓度Ⅲ级与Ⅳ级差异无显著性(P>0.05),BNP水平与LVEF、LVESD、LVEDD的数值有相关性。结论临床上血浆BNP浓度比ANP浓度对心衰患者诊断具有更大意义,BNP是反映心室功能的灵敏指标。  相似文献   

6.
目的通过观察不稳定型心绞痛(UAP)患者在冠脉介入治疗前和后氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化来探讨心肌缺血与(NT-pro BNP)的关系。方法选择2011年4~9月于我院循环科住院的1~3天无心绞痛发作不稳定性心绞痛72例行冠状动脉造影检查,病变适宜的接受冠脉介入治疗。术前、术后16~24小时进行超声心动图检查和血浆(NT-pro BNP)浓度测定,术后72~76小时复查血浆(NT-pro BNP)水平。结果单纯冠脉造影(CAG组)35例,冠状动脉介入治疗(PCI组)37例,CAG组术前和术后16~24小时的(NT-pro BNP)水平及左室射血分数(LVEF)无明显变化(P0.05);PC1组术后16~24小时的血浆(NT-pro BNP)浓度高于术前(P0.05),LVEF无统计学意义(P0.05);术后72~76小时血浆(NT-pro BNP)浓度与术前基本相当(P0.05)。结论在心功能正常(LVEF)正常的情况下,(UAP)患者介入治疗后血浆(NT-pro BNP)浓度暂时升高,说明心肌一过性缺血引起血浆NT-pro BNP水平一过性升高,比LVEF变化更灵敏。  相似文献   

7.
目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病合并糖尿病患者临床疗效及应用价值。方法 110例冠心病合并糖尿病患者用随机数字表法均分为两组,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组联合非诺贝特治疗,记录两组临床疗效。结果观察组干预后左心室射血分数(49.96±2.34)%,左室舒张末内径51.43±2.04mm,C反应蛋白浓度5.66±0.81mg/L;对照组干预后左心室射血分数(44.81±1.29)%,左室舒张末内径56.83±3.86mm,C反应蛋白浓度10.45±1.52mg/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后总胆固醇4.03±0.46mmol/L,甘油三酯1.34±0.39mmol/L,低密度脂蛋白2.15±0.25mmol/L;对照组干预后总胆固醇5.04±0.97mmol/L,甘油三酯1.76±0.89mmol/L,低密度脂蛋白3.07±0.68mmol/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病能够有效降低患者血脂,改善患者心脏功能,降低体内炎症因子反应,值得在临床大力推广使用。  相似文献   

8.
目的观察慢性肾衰(CRF)血透患者的血浆同型半胱氨酸(HCY)和B型钠尿肽(BNP)水平及与心脑血管并发症的关系。方法对42例透析组患者在服用叶酸和VitB12前后及23例健康对照组作了HCY的测定。结果 CRF血透患者血浆HCY和BNP水平分别为28.42±9.53μmol/L和193.39±48.4μmol/L,明显高于对照组的11.93±4.96μmol/L和26.64±9.81μmol/L(P0101)。伴有心脑血管病变者血浆HCY和BNP水平均明显高于无心脑血管病变者。透析组患者服用叶酸和VitB128周前后HCY水平下降明显(P0.01),BNP水平变化不明显。结论 CRF血透患者存在高HCY血症和高BNP血症,服用叶酸、VitB12可降低HCY水平,可能防止心脑血管并发症的发生。  相似文献   

9.
目的分析血浆B型利钠肽(BNP)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法将我院2015年2月至2017年8月收治的90例CHF患者设为CHF组,同期选择参与体检的60例健康者设为对照组,检测两组患者血浆BNP水平,并对CHF患者心功能分级与BNP关系进行分析,同时根据出院前患者的BNP水平进行分组,统计CHF患者出院后的再住院率及死亡率。结果 CHF组血浆BNP水平显著高于对照组(P0.05);不同心功能分级患者血浆BNP水平的对比差异具有显著性(P0.05)。血浆BNP≥110pg/ml者的再住院率、死亡率分别为25.0%和17.9%,显著高于BNP110pg/ml者的6.5%和3.2%(P0.05)。结论血浆BNP是反映CHF病情程度的重要指标,可为CHF的早期诊断、病情判定、预后评价提供临床参考依据。  相似文献   

10.
目的观察急诊介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者早期血浆中肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)的变化。方法纳入2017年至2018年入院治疗患者,其中急诊介入治疗AMI组(47例)、内科保守治疗AMI组(68例)、不稳定性心绞痛(UA)组(52例),对比分析各组血浆Renin、ATⅡ、ALD、脑钠肽(BNP)、射血分数(EF)、左室舒张末期前后径(LV)等指标的差异。结果急诊介入治疗AMI组Renin为16.83(7.77~42.84)pg/ml,内科保守治疗AMI组Renin为14.80(8.30~23.45)pg/ml,均明显高于UA组[7.97(4.22~13.85)pg/ml],差异有统计学意义(P0.01),而对于心肌梗死组各阶段组间血浆Renin含量差异无统计学意义(P0.05),各组间的ATⅡ及ALD对比无显著统计学差异(P0.05)。Renin与ATⅡ具有相关性Rs=0.157(P0.05),ALD与ATⅡ具有相关性Rs=0.325(P0.01)。结论 AMI早期Renin水平升高,介入治疗对心肌梗死Renin水平影响无差异,ATⅡ、ALD无明显升高,但Renin、ATⅡ、ALD之间有相关性。  相似文献   

11.
目的分析曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取我院2016年8月至2019年1月间接治的冠心病心力衰竭患者120例作为研究对象,随机分为对照组(琥珀酸美托洛尔治疗)和观察组(曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗),均为60例,比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP),治疗后不良反应发生情况以及治疗后舒张压及心率情况。结果治疗前组间C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)比较均为显著差异,P0.05,无统计学意义。治疗后组间C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)均显著降低,但观察组显著优于对照组,P0.05,有统计学意义;观察组不良反应发生率显著低于对照组,P0.05,有统计学意义;治疗后观察组舒张压及心率情况均明显优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论对冠心病心力衰竭患者采取曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗能有效改善患者临床症状并降低患者不良反应发生率,同时提高患者的治疗效果,可广泛应用于临床治疗。  相似文献   

12.
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平与老年急性心肌梗死(AMI)患者预后之间的相关性,为临床预见性治疗提供借鉴。方法选取2013年5月至2016年5月期间在南阳市第三人民医院老年科治疗的106例AMI患者设为AMI组,另选取同时期在本院体检中心进行体检的106例健康老年人为对照组,比较两组患者血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平;再将AMI组患者根据是否发生心血管不良事件分为发生组和未发生组,比较治疗30天后发生组与未发生组患者血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平。结果对照组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平明显低于治疗前AMI组(P0.05);经治疗后AMI组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平较治疗前有所下降(P0.05),且未发生组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平较发生组低(P0.05)。结论血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平是评价急性心肌梗死患者心功能的有效指标,对评估急性心肌梗死预后,指导临床治疗具有重要意义。  相似文献   

13.
目的观察老年男性冠心病患者血液中一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS),超氧化歧酶(SOD)水平及冠心病心衰的关系,探讨NO,NOS及SOD在老年人与冠心病心衰时血液中含量变化。方法对171例老年男性人群检测血清中NO,NOS及SOD含量,冠心病组67例,对照组104例。结果男性血液中NO,NOS,SOD含量与年龄无显著性差异(P>0·05),冠心病组与对照组血清中NO,NOS含量有显著性差异(P<0·05),SOD含量与对照组无明显差异(P>0·05)。而在冠心病组中,心功能三级患者血清中NO,NOS含量显著高于二级患者(P<0·05),但是SOD含量却显著低于二级患者(P<0·05)。结论1.男性人群血液中NO,NOS及SOD含量与年龄无明显差异(P<0·05),2.老年男性冠心病患者血清NO、NOS的含量与对照组有显著性差异(P<0·05),SOD含量与对照组无明显差异(P>0·05)。3.冠心病患者NO、NOS及SOD水平与心功能不全程度呈特异性变化。  相似文献   

14.
目的应用左卡尼汀治疗冠心病患者,观察治疗前后心功能改善情况。方法多中心、开放、随机分组、对照试验。研究组:常规治疗 左卡尼汀注射液3g/d,用药15d,后常规治疗 左卡尼汀口服液2g/d,用药15d。对照组:常规治疗 黄芪注射液20ml/d,用药30d。左卡尼丁注射液每次3g,每天一次。左卡尼丁口服液每次1g,每天2次。结果研究组的EDV治疗前后有显著差异(P<0·05),ESV有非常显著差异(P<0·01),LVEF有非常显著差异(P<0·01)。对照组的EDV治疗前后有显著差异(P<0·05),ESV有非常显著差异(P<0·01),LVEF有非常显著差异(P<0·01)。组间比较,EDV、ESV无差异,LVEF有显著差异。临床评价研究组148例,临床评估“好”为108例,“较好”40例。对照组60例,临床评估“好”为38例,“较好”22例。两者比较,研究组疗效显著好于对照组(P<0·05)。结论左卡尼丁有显著改善冠心病患者心功能效果,可以与其他治疗冠心病的药物联合应用,全面改善冠心病患者的生活质量。  相似文献   

15.
目的研究苯那普利对自发性高血压大鼠(SHR)细胞外信号调节激酶(ERK)和B型钠尿肽(BNP)的影响。方法选择Wistar Kyoto(WKY)大鼠作对照,将21只14周龄雄性SHR随机分成3组:SHR未治疗组、SHR肼苯哒嗪组和SHR苯那普利组,每组7只。药物溶于载体(0.5%羧甲基纤维素钠)以灌胃法给予,肼苯哒嗪10mg·kg-1·d-1,苯那普利10mg·kg-1·d-1,SHR未治疗组及WKY组灌喂载体,共10周。以左心室重量与体重的比值反映心肌肥厚的程度;用袖带式尾动脉测压法测量大鼠尾动脉血压;分别用Western blot方法和RT-PCR法半定量测定大鼠心肌中磷酸化ERK(p-ERK)的蛋白表达以及BNP mRNA的含量;酶联免疫吸附法检测大鼠血浆BNP水平。结果①治疗后SHR苯那普利组和SHR肼苯哒嗪组血压相似,均显著低于SHR未治疗组(P<0.01)。②SHR苯那普利组心肌肥厚指数显著低于SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组(P<0.01),与WKY组无显著差异(P>0.05);SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组心肌肥厚指数无显著差异(P>0.05)。③SHR苯那普利组大鼠心肌p-ERK表达显著低于SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组(P<0.05),与WKY组无显著差异(P>0.05)。SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组大鼠心肌p-ERK表达无明显差异(P>0.05)。④SHR苯那普利组大鼠心肌BNP mRNA和血浆BNP水平显著低于SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组(P<0.05),与WKY组无显著差异(P>0.05);SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组大鼠心肌BNPmRNA和血浆BNP水平无明显差异(P>0.05)。结论苯那普利能通过抑制ERK活性逆转心肌肥厚,伴随BNP水平下降;而降压效果相似的肼苯哒嗪不能抑制心肌肥厚,对p-ERK和BNP水平没有影响,提示BNP水平可以反映逆转心肌肥厚药物疗效。  相似文献   

16.
目的探讨磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响。方法资料来源于2015年5月至2017年12月在沈阳医学院附属中心医院循环内一科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者,共入选78例,将入选者随机分为观察组与对照组,观察组41例,对照组37例,控制两组患者的钠盐摄入量10g/d,给予对照组患者常规治疗。观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠静滴,两组均治疗14天。测定两组患者的B型利钠肽(BNP)水平并比较两组患者治疗前后的心功能指标。结果治疗前,观察组B型利钠肽水平为(632. 3±100. 2) ng/L,对照组B型利钠肽水平为(628. 5±109. 6) ng/L,两组患者的B型利钠肽水平相似,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组B型利钠肽水平为(313. 4±97. 7) ng/L,对照组B型利钠肽水平为(395. 6±106. 5) ng/L,观察组患者的B型利钠肽水平均较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,两组患者的各项心功能指标相似,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,所有患者的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期容积均较治疗前明显下降,左心室射血分数明显升高,但观察组患者各项指标改善更明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对冠心病并慢性心力衰竭患者使用磷酸肌酸钠能明显降低B型利钠肽、改善心功能,具有良好效果,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的探讨超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CHP)水平与老年人急性心肌梗死(AMI)冠脉病变程度之间的关系。方法测定经选择性冠状动脉造影(CAG)证实为AMI患者(n=100)的血清hs-CRP浓度,按照冠脉病变支数分为4组(单支病变组、双支病变组、三支病变组以及左主干组),分析冠脉病变支数与相应hs-CRP浓度的关系。结果 hs- CRP浓度在单支病变组、双支病变组、三支病变组以及左主干组,其浓度依次增高(P<0.05)。急性心梗各组的hs-CRP浓度均高于对照组(P<0.05)。结论 hs-CRP浓度与冠脉病变程度关联密切,有助于临床上预测老年人急性心肌梗死冠脉病变的范围,及时指导治疗。  相似文献   

18.
目的分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选取2015年8月至2017年2月我院心内科收治的116例冠心病患者,随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),两组患者均进行阿司匹林、氯吡格雷等常规药物治疗;在常规治疗基础上,对照组患者服用阿托伐他汀治疗,观察组服用瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗后血脂指标,hs-CRP,LVEF和临床疗效。结果治疗后,观察组TC 5.0±0.7mmol/L,TG 2.6±0.4mmol/L,LDL-C 3.3±0.4mmol/L,HDL-C 2.4±0.6mmol/L,hs-CRP 5.7±0.6mg/L,LVEF 54.9±2.9%,总有效率96.6%。对照组TC 4.3±0.5mmol/L,TG 1.7±0.8mmol/L,LDL-C 2.7±0.3mmol/L,HDL-C 1.6±0.7mmol/L,hs-CRP 5.0±0.5mg/L,LVEF(59.2±5.5)%,总有效率为82.8%。观察组显著优于对照组(P0.05)。结论相比于阿托伐他汀来说,瑞舒伐他汀能够更有效地改善冠心病患者的血脂指标、心脏功能,临床疗效更优,临床应用价值更高。  相似文献   

19.
目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂达标的有效性和安全性。方法老年冠心病患者经过4周饮食控制期后符合LDL-C>3.64mmol/L(140mg/dl)和/或TC>5.72mmol/L(220mg/dl)、TG≤4.52mmol/L(400mg/dl)者64例随机分为2组。治疗组(32例)接受瑞舒伐他汀10mg/d治疗,对照组(32例)接受阿托伐他汀10mg/d治疗,共治疗8周。结果 8周后治疗组达标率高于对照组分别为(78.1%vs65.6%P<0.01),与对照组相比,10mg瑞舒伐他汀组更多患者TC和LDL-C达到2003年目标值,分别为(62.5%vs46.9%P<0.01)(65.6%vs50.5%P<0.01)。瑞舒伐他汀组治疗后血浆LDL-C水平较阿托伐他汀组明显下降(40.3%vs32.7%P<0.05),TC组也明显下降(33.1%vs25.7%P<0.05)。两组降低TG的幅度近似,没有显著差异。瑞舒伐他汀组HDL-C水平较基线轻微升高,而阿托伐他汀无升高,两组间差异无统计学意义。所有患者对两种药物均能很好耐受,未发现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀10mg/d较阿托伐他汀10mg/d更有助于老年冠心病患者血脂尽快达到目标值,且可以产生更大程度的LDL-C下降,二者安全性相同。  相似文献   

20.
目的总结了调脂降糖片治疗糖尿病血瘀证30例,观察其对糖尿病血管并发症的治疗效果.方法采用随机法分组,分为调脂降糖片复方组(调脂降糖片和肠溶阿斯匹林)和西药组(肠溶阿斯匹林).结果复方组明显临床症状,与西药组(肠溶阿斯匹林)相比有显着差异(P<0.05;治疗后两组患者的血浆ET含量降低.西药组降至77.647±40.063pg/ml,复方组下降至65.907±34.087pg/ml,与治疗前相比差异明显(P<0.001,而且两组之间的差异也具有统计学意义(P<0.005;治疗后患者血浆NO的含量降低,复方组下降了29.460±14.703umol/l,而西药组仅减少6.065±13.767umol/L,与治疗前相比无显着差异(P>0.05),而两组之间差异显着(P<0.001.结论说明调脂降糖片具有降低血浆NO和ET含量的作用,降低血黏度的作用,而单用西药作用不明显.  相似文献   

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