破解药价虚高的根本措施研究

药价虚高的根本原因是药品市场信息不对称.当前,一些地区试点通过医药分离的方式来切断医生和药品的利益链条,控制药价虚高,主要模式有三种:南京的"药房托管"模式、芜湖的"药事管理服务中心"模式、松江的"收支两条线"模式.这些模式在取得一定成绩的同时也存在各种问题,难以有效控制药价虚高.控制药价虚高的根本措施在于增加药品信息、促进竞争的基础上实现医药分离,完善政府定价机制.     

药品价格虚高的经济学分析及制度安排建议

目前我国医药生产能力过剩,药品生产厂家竞争十分激烈。但是药品价格却普遍虚高,由此带来的治病费用高昂和患者就医不足等问题,不仅阻碍了城镇职工基本医疗保险制度的改革,加大了改革成本,而且滋生行业腐败,加剧假药泛滥,引发群众不满,后果十分严重。从经济学的角度,分析了药价虚高现象的深层次原因,探讨了政府在解决这一问题上应起的作用。     

药品价格形成机制及其治理

药品价格改革一直是我国医改重要组成部分。破除"以药养医"业已成为公立医院乃至整个医药卫生体制改革的重头戏。药价虚高是药价认识错误、生产成本虚高、医院药品加成政策倒逼等导致的。适度扩大政府对处方药品的定价范围、严格药品成本审核、实现"医药分家"以及进一步健全相关的法律法规等,是理顺药品价格形成机制的必由之路。     

解读社区团体购药新模式

“药价虚高”现象近年来屡遭诟病。卫生部部长高强在7月所做的一次报告中也痛斥导致我国药品出现价格上升的“大处方”、“替代药品泛滥”等反常现象。在目前国家医改总结失败教训、探寻新路之际,河北省石家庄市东里社区健康俱乐部“团体代购”叫板“药价虚高”的做法,引发各方争议。虽然诸多社区居民对此举拍手叫好,但河北省食品药品监督管理局有关负责人却认为,药价虚高的核心致因是政府定价体系不健全,而不在流通环节,东里社区模式并不值得提倡。在社区开展“药品团购”,居委会不能不管,东里社区居委会与健康俱乐部负责人马凤新签下3条“…     

药品流通治理综述与评价

世界主要药品消费国都将药品作为特殊商品进行管制,药品流通渠道治理成为政府管理的重要工作。自1984年中国药品流通引入多元市场主体后,药品流通无序竞争,由此带来"药价虚高""医院大处方"等诸多问题。为此,国家和各地方政府积极探索药品流通治理模式。但在新医改明确提出基本医疗回归公益导向前,渠道治理基本陷于多元主体间的利益博弈和喋喋不休的政策争论中。文章通过对基本药物制度实施前后药品流通治理的综述和评价,发现机制缺陷与治理难题,并参考国外治理经验提出:政府应将治理重点放在监控医疗机构行为和药品科学定价上,同时积极引导药品流通规模化经营。     

药品加成制度变迁及其绩效

采用状态-结构-绩效（SSP）范式对药品加成制度变迁及其绩效进行分析。药品加成制度的状态由药厂、药品销售商（医药代表）、医院及其管理机构（包括医生）、患者等四方面的相互依赖关系决定,制度结构随制度环境的改变而改变,从而影响药品加成制度绩效。患者始终没有定价权利,政府从完全拥有定价权演变成掌握部分定价监管权,药厂、销售代表和医院从完全没有定价权演变成共同掌握定价权。因此,取消药品加成不能阻止药价虚高涨势,除非医疗服务收入正位和规范药品流通秩序。     

药价虚高与我国的新药定价机制

我国现有药品价格管理实行政府统一定价和市场调节价两种,对于新药实行的是市场调节价。从组织管理上,市场调节价的审批权是各省物价局。我国现行的新药定价管理机制给了企业很大的自主定价空间,也是新的虚高药价产生的源头。要彻底控制虚高药价的产生,首先应改变我国现有新药定价管理机制,实行国家采用科学的方法对新药统一定价,以此切断药价虚高的源头。     

“4+7”药品带量采购的实践效果与制度隐忧

"4+7"药品带量采购是国家医疗保障局成立以来深化医改的重大改革举措,是新时期深化医改的突破口。正确理解"4+7"药品带量采购的基本内涵和历史渊源,准确把握"4+7"药品带量采购的实践效果和制度隐忧,对有序有效推动"4+7"药品带量采购试点,解决"药价虚高"和"看病贵"问题具有重要的现实意义。"4+7"药品带量采购并不是一种"从无到有"的制度创新,而是原有的药品集中采购制度的改革与完善。由于试点时间较短,药品价格形成机制和药品集中采购机制的形成需要时间,"4+7"药品带量采购的实践效果,主要体现在药品的降价与提质方面。"4+7"药品带量采购存在的三大制度隐忧,即患者医药费支出负担和医保基金支出负担不降反增的风险、联采办的道德风险、公立医疗机构虚报药品采购基数问题,这些问题应引起政府主管部门的高度关注和重视。     

药品招投标存废之辩

“存废”各执己见药品集中招投标制度一开始推行,即遭到了药品生产流通企业的强烈抵制。有关该制度的存废之辩由此拉开。中国医药商业协会副会长王锦霞是该制度的坚决反对者之一。“实行招投标来,药价不降反升、质优价廉的药品无法中标、新药审批过多过滥、药业利润被盘剥、中国医药工业创新能力整体低下、恶性竞争依旧存在、医药商业贿赂并无减少、药品招标暗箱操作依旧存在、医院追逐高价药等客观现象并没有得到根本性的改变。”她认为,基于上述原因,药品集中招投标根本就没有存在的价值。更多的声音倾向于废除该制度,让药品电子商务成为…     

我国药品集中采购政策研究:综述与展望

药价虚高是我国医疗卫生事业发展中急需解决的问题,近年来我国不断推进药品集中采购,全国各地涌现出多种多样的药品集中采购模式,在控制药价方面取得了显著成效,同时采购模式的转变对药品采购的供应链成员也造成了巨大影响.本文从我国药品集中采购的政策演进、模式研究以及模式效果的适应场景与效果评价三个角度出发对我国药品集中采购的相关研究进行了梳理,提出了相关文献的贡献及不足,并展望日后的研究方向,以期对我国药品集中采购的相关研究提供参考.     

临床医学类大学生自主学习状况调查

现代医学人才应当既有扎实的医学基础知识,又具有创新意识和创造能力。自主学习能力是一切能力的源泉。通过对安徽省某医学院校临床医学类大学生自主学习状况进行调查后发现在其中开展自主学习实践非常必要,应积极探索培育学生自主学习素质的策略和方法,全面提高教学质量。     

政府隐性担保对商业银行次级债券的风险约束功能的弱化

商业银行次级债券投资者因缺少有效的风险转嫁渠道而具有最强的消除股东道德风险的内在激励。但政府隐性担保的存在使次级债券找到了一条类似银行存款一样的风险转嫁渠道,弱化了其风险约束功能。要充分发挥次级债券约束商业银行风险作用,就必须消除次级债券持有人对政府隐性担保的预期。我国在推进国有商业银行市场化改革应该发挥次级债券市场约束力对政府监管的长期内的替代作用和短期内的互补作用。     

医疗体制改革中政府的职能定位

我国的医疗体制改革还存在许多问题,主要是:医疗体制不健全,存在城乡二元分化状态;医疗体制改革的市场化倾向偏离了人民群众的医疗需求;政府医疗管理体制不健全,医疗市场秩序混乱.继续推进医疗体制改革,必须重新定位政府职能:明确医疗事业的基本目标;主导医疗服务体系的建设和发展;合理增加对医疗事业的投入;整治医疗市场秩序;完善医疗保障体系;加强政府对医疗服务领域的监管.     

论政府在解决国企技术创新资金问题中的作用

我国国有企业技术创新过程中,政府需要承担起创造良好的外部环境,帮助其解决资金缺乏问题的任务。本文认为,政府应该通过建立完善的宏观调控机制以帮助企业增加自身资本积累,同时建立健全企业的外部融资环境和配套的社会服务体系来解决企业技术创新资金缺乏的问题。     

论医学的人文精神

历史上医学是最具人文精神传统的一门科学,然而,随着现代医学技术的迅速发展,人们在享受医学技术提供服务的同时,却对医学的非人性化趋势提出越来越多的批评。文章认为在医学技术迅猛发展背景下兴起的技术至善主义是导致医学人文传统断裂的主要原因,然而,随着疾病谱的变化和医学模式的转换,医学需要人文关怀的呼声已开始被医学界重视。但是,人们也应当清醒地认识到,医学技术与人文关怀两者既不可或缺也不能相互替代,而需要保持一种平衡和必要的张力。     

中医药非物质文化遗产保护的政策法律措施

关于中医药的存废已成为社会热点问题。无论取消或保护的呼声谁高谁低，各方人数有多少．这都是一种巨大的悲哀。这种没有标准的、不分是非的争论，既非政府观点，也非民意体现，纯属医学圈内人士专业之间的成见加上圈外人的“无知”盲从“现代”，形成对宝贵传统文化资源的群体性破坏。国家应当通过综合措施引导、规范，达到保护和充分利用的效果。     

谈我国资本市场的监管——一个法律经济学的视角

我国资本市场的发展关系到国有企业乃至整个国民经济发展。对资本市场进行有效的监管是提高资本运作的规范性和效率的必要和必然。文章运用法律经济学的观点从以下几方面进行了探讨:一是政府的监管应体现为制度化的规范;二是信息不对称使政府监管成为必然;三是立法上实现外部成本的内化,促进资本的最大效率利用;四是资本市场主体的行为最终要靠人的自我选择。     

从经济学角度解读治理非法行医

非法行医屡禁不止,已是当前医疗市场的一个顽症。目前正规医疗机构之间的竞争力度不够,医患之间存在严重的信息不对称,现有医疗机构的布置不符合市场需求的要求,经济发展不平衡,低收入人口较多是非法行医屡禁不止的原因。从增加市场竞争,减少信息不对称,合理分配医疗资源以及扩大医保普及面几方面入手是治理非法行医的有效途径。     

浅谈本科临床医学专业的中医教学

分析在医科大学临床医学专业进行中医学教学的困境,提出应该进行教学目标的调整,教学模式的改革,教学内容的研究与改革;同时注重中医临床理论结合实践,有争对性地提高西医高等院校临床医学专业的中医学教学质量,实现中医学教学目标。     

彝族医药研究汇总

了解彝族医药，开展对彝族医药的调查与保护已经迫在眉睫。当前“彝医学”面临着“名医消逝、名方流失、名药消失、医 术丧失”的局面，有必要对彝族医药知识理论和卫生保健的作用进行回顾和民间调查收集，在继续坚持“土洋结合，中西并重， 两条腿走路的方针”下, 如何让彝族的医药更好地为基层卫生保健服务和纳入国家非物质文化的保护范围值得我们探讨。