南京市高淳区卫生服务团队的实践与思考

目的：对高淳区3年多来的团队服务进行分析总结,了解目前工作现状,及时总结经验。方法：制定问卷对卫生服务团队实施情况进行调查,收集有关数据和文件资料,选取熟悉该项工作的3位卫生院院长进行深入访谈。结果：高淳区所开展的团队服务在健康教育、慢性病规范管理、公共卫生服务等方面取得了一定效果,并促进了居民对于基层医疗服务的利用。医务人员尚未转变的服务理念,人才缺失以及保障和激励措施的不完善是开展团队服务的主要障碍因素。结论：乡镇卫生院和当地卫生部门需加强医务人员的服务理念转变,充实基层人才队伍,落实团队服务的保障和激励机制。     

江苏省民营医院发展状况及策略研究

目的：揭示江苏省民营医院的发展状况,为进一步鼓励和吸引社会资本投资医疗卫生领域,提供有效的政策建议。方法：采用描述分析和对比分析对江苏省2011—2015年的民营医院数量、等级情况、床位配置、卫生人力资源、诊疗服务能力、服务效率进行研究。结果：目前江苏省民营医院整体在快速成长,医院数量、病床数、服务量等医疗服务市场占有量都有了较快增长,但是仍然存在诸如自身市场定位不清、医疗卫生资源短缺、政策落实困难等一系列问题。结论：民营医院要坚持多元化发展,正确定位;加强自身人才建设,形成人才储备;做好政府监管,规范医疗服务市场。     

加强农村卫生服务的财政政策思考

本文对农村医疗服务和农村公共卫生服务的公共特征进行了分析,并对农村三级卫生服务网络的公共服务职能进行了分析,为财政对农村卫生服务的支持提供理论依据。文中根据第三次卫生服务调查数据和卫生部统计数据的分析表明,农民主要选择村卫生室和乡镇卫生院就诊,而过去农村卫生资源的配置以县级医疗机构为主。为了提高农村卫生服务的可及性和可得性,财政资源在三级卫生服务网络中的配置,应以乡村两级卫生机构为主。     

灌南县6所乡镇卫生院租赁经营的做法与成效

江苏省灌南县于2002年起,对6所经营状况差、资不抵债的乡镇卫生院试行租赁经营。通过一年多的试点,取得了一定的成绩,公有资产增加,职工收入有所提高,卫生服务能力得到提高,政府公共卫生职能得到一定的加强,医疗服务价格有所降低,基本实现了经营体制改革的目标。但也存在一些潜在问题,如何建立长效管理机制,防止租赁卫生院为了提高经济效益而削弱公共卫生等职能,还有待进一步探索。     

安徽省马鞍山市乡镇卫生院卫生服务效率评价

运用数据包络分析法（data envelopment analysis,DEA）,以政府投入、卫生技术人员、固定资产作为投入指标,以年度门急诊患者人次、住院患者人次和公共卫生服务人次作为产出指标,使用CCR模型、BCC模型以及规模效率模型,对马鞍山市样本乡镇卫生院的卫生服务效率情况进行分析。结果显示,马鞍山市乡镇卫生院卫生服务效率总体不高,其平均综合效率为0.737,平均纯技术效率为0.881,平均规模效率为0.837;有8家乡镇卫生院DEA相对有效,占26.67%,且6家处于马鞍山近郊,仅2家处于偏远乡镇,近郊乡镇卫生院卫生效率明显高于偏远乡镇卫生院;在投入与产出方面处于近郊的乡镇卫生院明显高于偏远地区乡镇卫生院;从规模效率方面来看,18家乡镇卫生院处于规模报酬递减状态,4家乡镇卫生院处于规模报酬递增,8家乡镇卫生院处于规模报酬不变,该市乡镇卫生院卫生服务投入方面存在冗余情况较为普遍。建议加强服务能力提升,以促进各乡镇卫生院卫生服务资源配置效率提升;合理配置卫生资源,避免粗放式扩张;提高管理水平,加强乡镇卫生院人力资源建设,实现内涵式高质量发展;医防并重,共同提高乡镇卫生院服务效率。     

乡镇卫生院公共卫生人力现状及需要量预测

目的:了解乡镇卫生院公共卫生人力配置现状,对公共卫生人力资源的需要量进行合理预测。方法:通过自行设计的调查问卷,对江苏省高邮市所有21个乡镇卫生院的152名公共卫生人员进行询问调查,计算完成公共卫生服务的总工时和年人均有效工时。结果:乡镇卫生院公共卫生人力资源结构不合理、数量相对不足;按照卫生服务需要法预测结果为高邮市乡镇卫生院每万人需配备公共卫生服务人力2.71人。结论:加大乡镇卫生院公共卫生人力投入数量,加强公共卫生人力培训,优化人力结构。用卫生服务需要法对乡镇卫生院公共卫生人力预测的结果合理可信。     

苏北乡镇卫生院医疗服务质量的实证分析

通过对苏北乡镇卫生院医疗服务质量的实证分析,得出由于人才、财物和卫生服务质量监督评价体系等方面的原因,使得苏北乡镇卫生院医疗服务质量不能满足病患顾客的要求.进而在统筹规划的前提下,从加强人才培养和引进、加大财政投入和完善卫生服务质量监督评价体系三方面采取措施,促使苏北乡镇卫生院医疗服务质量得以改进,为乡镇卫生院更好地为农村居民健康服务提供参考.     

基层卫生人员基本公共卫生服务能力

为了解基层卫生机构人员基本公共卫生服务能力现状,分析其影响因素,抽取3个省(市)15个县(区)的37个乡镇卫生院和社区卫生服务中心在岗卫生人员,对十二项基本公共卫生服务项目的服务能力进行问卷调查?基层卫生人员的基本公共卫生服务能力总得分为63.44分,健康档案管理?高血压患者管理?老年人健康管理等项目得分较高;卫生监督协管?中医药健康管理?孕产妇健康管理等项目得分相对较低?男性?年轻人?具有执业资格的基层卫生人员得分较高?基层卫生人员基本公共卫生服务能力较弱,应加强卫生监督协管?中医药健康管理等项目的人员培训,提高人员待遇,稳定人才队伍?     

社区卫生服务经济补偿的问题与政策建议

目的：分析社区卫生服务经济补偿现状及存在的主要问题。提出相应的政策建议。方法：对南京市社区卫生服务的相关指标进行分析。结果：政府对社区卫生服务的投入不足,存在严重的“以药补医”现象,卫生资源利用效率不高,公共卫生服务的积极性不高等。结论：社区卫生服务应该坚持政府为主导,坚持公平与效率相结合,完善对公共卫生服务的补偿额度,完善药品流通供应体系。     

防控能力建设、资源优化配置与国际协作:我国民族地区公共卫生治理研究

我国民族地区地理环境特殊,人口分布稀疏,医疗设施和公共卫生人才匮乏,公共卫生防控形势十分严峻,需要加快构建防控主体多元、国际国内联防联控的公共卫生防控协同机制。具体而言,一是重视少数民族医疗卫生人才的培养、民间力量的吸纳和少数民族语言文字的信息化,加强基层公共卫生防控队伍建设和防控能力建设;二是结合少数民族的生产生活方式配置地方公共卫生资源,通过横向的地方合作促进公共卫生资源的跨区域优化配置;三是积极推进国际公共卫生防控协作,充分利用国际医疗卫生资源提高自身的防控能力;四是注重公共卫生防控的技术因素和社会文化因素的协调,既要采取有效的宣传教育方式改变一些不利于卫生防控的生活方式和饮食习惯,也要重视少数民族优秀传统医药文化的开发和利用。     

产权变迁对乡镇卫生院运行影响研究

目的：了解不同产权制度对乡镇卫生院运行状况的影响。方法：采取典型抽样方法,调查南通市两个县（区）的所有乡镇中心卫生院和一般卫生院的运行状况。结果：民营机制对改善乡镇卫生院经济运行状况有明显促进作用;政府举办的乡镇卫生院能更好地执行基本药物制度;政府举办的一般卫生院医疗费用水平明显低于民营机制卫生院,但是存在运行效率低下等问题。结论：坚持政府主导,强化政府监管才能保证乡镇卫生院健康发展。     

江苏省乡镇卫生院卫生人力资源的现状分析及对策研究

了解江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现状,分析乡镇卫生院卫生人力资源在分布、专业结构、年龄、职称、学历及执业资格等方面存在的问题,探讨如何构建适应乡镇卫生院事业发展需要的卫生人才队伍,满足基层医疗卫生服务需求,为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考。     

福建省农村卫生服务系统的现状分析与对策建议

通过调查福建省农村卫生服务系统现状,分析了当前乡镇卫生院生存困难、农村公共卫生建设的不足与缺陷以及新型农村合作医疗制度目前试点中存在问题的原因。为此提出结合当前农村实际,明确农村卫生事业的基本目标和指导思想;政策上要帮扶乡镇卫生院发展,并加大投入力度;健全农村三级医疗服务网,切实加强农村公共卫生工作;建立和完善新型农村合作医疗制度和贫困人群医疗救助补偿机制的对策建议。     

优化农村卫生服务体系的思考

我国农村三级卫生服务体系是农民健康的服务保障,但近年来却出现农村卫生资源配置与实际卫生服务需求不匹配、乡镇卫生院经营困难以及村卫生室运行缺乏监管等问题,导致农村卫生服务体系运行不畅与低效率。为了解决这些问题,实现农村卫生服务体系的优化整合,在检索相关文献资料的基础上,运用定性分析的方法,结合概念模型,提出了应引导农村卫生资源的存量和增量配置、尝试乡县和乡村双向卫生服务一体化管理以及规范村卫生室的经营管理等建议。     

沭阳县乡镇医院人力资源现况分析

目的：通过对沭阳县部分乡镇医院卫生人力资源状况的调查与分析,发现其中存在的问题,探讨政府在乡镇医院卫生人力的提高、培养、引进等方面承担的责任,以及政府履行职能的措施、途径和方法。方法：采用问卷调查的方式,对人力资源基本资料的总量、学历、职称构成进行整合。结果：获得沭阳县部分乡镇医院卫生人力资源的基本现状。存在问题为改制以来沭阳县乡镇医院卫生人力资源总量不足,总体素质不高等。结论：改制后沭阳县乡镇医院人力队伍各方面情况改善不明显。政府以及各相关部门要积极做好乡镇医院卫生人力资源配置规划,搭建促进人才提高的平台,提升乡镇医院现有卫生人员业务素质,督促乡镇医院要做好卫生人力的定位和培养方案。     

乡镇领导干部生殖健康宣传需求评估报告

P03项目的战略目标是通过影响决策(中央一级和地方一级)促进1994年"人发"大会<行动纲领>基木精神在中国的贯彻.它的四个宣传主题是促进以人为中心的生殖健康服务;提高妇女和女童的价值和自尊;促进男性对生殖健康的全面参与;推进青少年生殖健康工作.为了了解乡镇领导对生殖健康相关理念的了解、对生殖健康宣传的认知、参与情况和需求,确定切实可行的县级宣传战略,本调查对项目的主要目标人群--乡镇决策者和有影响人士进行了调查.     

高校社区卫生服务应充分体现新理念

社区卫生服务是新世纪我国城市卫生服务的重要组成部分。为适应国家医疗卫生体制改革的要求，顺应新形势的发展，高校医院正在转型为社区卫生服务机构（社区卫生服务中心或社区卫生服务站），转型后的服务理念就是“以人为本，以健康为中心”，为师生员工提供更方便、快捷、安全、舒适、满意的医疗卫生服务，使其在构建和谐社区、和谐校园及和谐社会中发挥重要作用。