农民工基本医疗卫生服务可及性何以形成:基于“嵌入型”框架的分析

现阶段,我国学界对于农民工基本医疗卫生服务可及性是什么、如何形成及内在维度的研究还很薄弱,不足以回应政府和公共部门认识并提升农民工基本医疗卫生可及性的现实需要。借鉴"医疗卫生服务可及性公正模型"、"医疗卫生服务可及性形成原理"和"医疗卫生服务供需适配度模型"等西方经典分析范式,结合我国农民工群体特征、基本医疗卫生服务制度环境和供给模式等异质性,运用"嵌入过程"的分析方法,探索性地构建了一个解释我国农民工基本医疗卫生服务可及性何以形成的"嵌入型"框架。研究发现农民工基本医疗卫生服务可及性的形成嵌入服务供需的全过程,即信息公开和搜寻服务、系统设计和接近服务、服务交付和使用服务等核心阶段中,信息可知晓、空间可到达、制度无壁垒、文化可包容、服务可获得、成本可承担和方式可适合等构成了可及性的主要维度。     

浅论农村卫生人才培养的途径与策略

基层是医改的切入点,提高基层医疗服务的可及性是关键.农村卫生人才是为人民群众防病治病的重要力量,在新医改的背景下,应该加强农村卫生人才培养,促进农村卫生人才队伍建设,在为农民提供公平、公益、适宜、可及的卫生服务的进程中发挥更大的作用.     

新型农村合作医疗对农村居民卫生服务可及性的影响——基于陕西省的抽样调查

运用概念操作化方法,从空间可及性、时间可及性和经济可及性三个维度,构建了农村居民卫生服务可及性的概念模型和数学模型;以1993—2003年陕西省卫生服务调查数据和我们采集的抽样调查数据为依据,运用数学模型,计算出新农合对农村居民卫生服务的空间可及性、时间可及性和经济可及性的影响程度;并从提升基础医疗机构服务能力、完善医疗救助体系、逐步实现新农合与城镇居民医疗保险并轨运行三个层次,提出进一步增强农村居民卫生服务可及性的对策建议。     

城市贫困居民医疗救助措施的国内外现状比较

目的通过国内外城市贫困居民医疗救助的措施比较,为探索出我国城市医疗救助更加具有可及性的措施提供依据;方法比较国内外文献中的措施现状;结果国外在措施实施过程中较重视外部环境的支持、管理机构的能力以及将医疗保险、医疗救助体系和基层卫生服务供给的有机结合;结论建议依照中英项目模式,结合当地实际情况,依托社区卫生服务,建立社区网络系统,努力探索事前救助的有效方式。     

基于家庭医生制度的基层药学服务模式构建研究

以基层药物不合理使用问题和药学服务现状为切入点，以完善、落实家庭医生签约制度为抓手，分析家庭医生签约制度与基层药学服务的关系，探索适宜家庭医生签约团队开展的基层药学服务项目，包括用药指导、药物使用监管、安全与合理用药的健康教育与宣传、居民用药档案的建立等，在此基础上探索构建基于家庭医生签约制度的基层药学服务模式，以期为提升我国基层药物合理使用水平提供参考。     

把管理创新点塑成社区品牌

居民生活困难有人管、孤寡老人有人关心、家门口就有各种文化娱乐团队……这一幅幅惬意的生活图景,如今定格在宁波越来越多的社区里。小小社区乾坤大。如何将一个个社区建成老百姓的幸福家园？宁波的做法是创新基层社会管理、创新基层社会服务模式、提升基层社会管理服务能力,搭建起民生需求为导向的城乡社区公共服务平台。     

把管理创新点塑成社区品牌

社会工作室·网络发言人·片区经理人……居民生活困难有人管、孤寡老人有人关心、家门口就有各种文化娱乐团队……这一幅幅惬意的生活图景,如今定格在宁波越来越多的社区里。小小社区乾坤大。如何将一个个社区建成老百姓的幸福家园?宁波的做法是创新基层社会管理、创新基层社会服务模式、提升基层社会管理服务能力,搭建起民生需求为导向的城乡社区公共服务平台。     

家庭医生团队服务模式的实践与探讨

目的探索与实践家庭医生团队服务模式。方法分析实施家庭医生团队服务模式前后相关数据的对比,总结本社区卫生服务中心家庭医生团队服务模式经验。结果实施家庭医生团队服务模式,能提升全科医生的服务能力,提高居民的健康意识、疾病控制率,提高居民的社区卫生服务机构满意度,满足居民的健康需求。结论社区卫生服务机构开展家庭医生团队服务是提高辖区居民健康水平的有效、可行的路径,值得社区卫生服务机构借鉴与实施。     

推行“任务支部旗帜岗”——秦虹街道深化社区党建工作的思考与探索

针对基层党建工作面临的新形势．秦虹街道工委抓住开展创先争优活动的契机．推行了“任务支部旗帜岗”的基层党建工作模式．根据党员群众的社会行为、服务意愿、兴趣爱好,积极把党的工作融人社区建设管理和社区群众团队中．努力提升社区党组织的渗透力、凝聚力和影响力。     

南京市高淳区卫生服务团队的实践与思考

目的：对高淳区3年多来的团队服务进行分析总结,了解目前工作现状,及时总结经验。方法：制定问卷对卫生服务团队实施情况进行调查,收集有关数据和文件资料,选取熟悉该项工作的3位卫生院院长进行深入访谈。结果：高淳区所开展的团队服务在健康教育、慢性病规范管理、公共卫生服务等方面取得了一定效果,并促进了居民对于基层医疗服务的利用。医务人员尚未转变的服务理念,人才缺失以及保障和激励措施的不完善是开展团队服务的主要障碍因素。结论：乡镇卫生院和当地卫生部门需加强医务人员的服务理念转变,充实基层人才队伍,落实团队服务的保障和激励机制。