家庭医生式服务更贴百姓心

近一段时间,北京市居民从各种媒体上看到了《北京市家庭医生式服务致居民的一封信》,信中话语洋溢着温情和呵护：“只要您同意,您就可以和社区卫生服务团队签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》。     

家庭医生式服务更贴百姓心

近一段时间,北京市居民从各种媒体上看到了《北京市家庭医生式服务致居民的一封信》,信中话语洋溢着温情和呵护:"只要您同意,您就可以和社区卫生服务团队签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》。社区卫生服务团队由全科医生、社区护士、预防保健医生等人员组成,他们将和您建立稳定的服务关系,让您享受到更为     

新政新规

北京半数社区医院可定向就诊北京在全国率先推出社区家庭医生式服务4年来,全市已有累计423万户,共计915万居民与家庭医生团队签了约。北京市卫计委日前公布了完善后的《北京市家庭医生式服务模式》工作方案。年底前,全市半数以上社区卫生服务机构要实现就诊预约、定向分诊,也就是市民每次看病都由其签约的家庭医生负责接待。天津大病保险最高支付30万元日前,天津市政府审议通过了《天津市城乡居民大病保险办法》。     

医疗签约服务 居民健康生活

一个以社区卫生服务中心为核心、家庭医生责任团队为骨干、居民健康管理服务为目标的社区卫生医疗新模式,正悄悄改变着江苏省无锡市滨湖区河埒街道12个社区57672个家庭13万户籍居民,小毛病就奔大医院的就诊习惯,以及老百姓关于健康生活的旧观念。签约4.6万户,梳理社区特殊"病号"     

媒体关注

社区关键词北京社区卫生服务机构年内普及"家庭医生式"服务北京市卫生局日前表示,2012年底"家庭医生式"服务将在北京市全面普及。北京市所有社区卫生服务机构都要开展"家庭医生式"服务,只要居民有签约需求,就能得到满足。北京市卫生局近日公布的《北京市     

社区居民对医联体专科医生参与家庭医生签约服务的认知分析

为了解医联体内专科医生参与家庭医生签约服务现状,对皖南、皖中和皖北3个社区卫生服务中心覆盖的社区居民进行随机抽样调查,调查社区居民的一般情况、家庭医生签约及获得服务情况和对医联体核心医院专科医生参与家庭医生签约服务认知及需求情况。结果显示,1 279 名社区居民中签约 686 人,签约率为 53.6%;愿意与医联体专科医生参与的家庭医生团队签约占 64.11%,是否签约、对医联体了解程度、地区是其影响因素;签约居民获得服务排在前 3 位的是“建立健康档案”(97.38%)、“健康检测”(85.28%)和“电话随访”(76.97%);社区居民对医联体专科医生参与家庭医生签约服务需求排前 3 位的是“常见病的治疗”(71.07%)、“健康养生指导”(67.63%)和“慢性病的防治”(63.72%)。建议加大宣传力度,推进医防融合,构建医联体内专科医生参与家庭医生签约服务的长效机制。     

南京市浦口区家庭医生签约服务调查

定性与定量研究相结合,对南京市浦口区家庭医生团队成员共287人进行问卷调查,对31位关键知情人进行深入访谈。了解南京市浦口区家庭医生团队成员的基本构成、服务能力、收入情况,并对家庭医生签约服务履责的认知情况进行分析,以期为政府部门制定基层卫生人力规划及全面推进家庭医生签约服务提供建议与对策。结果显示,浦口区各社区卫生服务中心都积极建立了家庭医生团队,但仍存在家庭医生服务能力不足、签约服务人员专业多样性不足、待遇不高等问题;家庭医生中绝大多数人对家庭医生签约服务内容了解,支持团队签约方式;专业技术水平有限、工作量增加是家庭医生履行签约服务中遇到的主要困难。开展多渠道专业培训提高家庭医生服务能力;以专业、均衡、多样“标配”家庭医生团队;提高家庭医生收入;建立团队成员分工协调机制等措施可以完善浦口区家庭医生团队建设,增强家庭医生履责信心和推进家庭医生签约服务的进一步开展。     

浅谈上海市长宁区社区卫生服务模式的转变历程

上海市长宁区作为社区卫生服务改革试点区,在十多年的探索道路上,结合自身的实际情况,摸索出了具有长宁特色的社区卫生服务模式。在经历了医院式、六位一体、效率服务模式后,家庭医生责任服务模式将成为长宁区未来适宜的社区卫生服务模式。但要将这种服务模式进行推广和应用,还要坚守以人为本,积极培养和留住人才,同时加大政府财政支持力度,以此维护和促进社区居民健康。     

基于家庭医生责任制的公共卫生服务模式研究

随着社会的发展,公共卫生服务的范围越来越大,并在家庭医生责任制的基础上建立了新的制度。每一个社区都以家庭医生为核心,建立家庭医生服务团队,并通过签约的方式与居民建立稳定的服务关系,在形成契约关系的基础上,为居民提供连续性、综合性的公共卫生服务,从根本上解决了绝大多数居民的健康问题。文章在家庭医生责任制的基础上对公共卫生服务模式进行研究,通过对组织构架、协同机制等方面进行详细分析,根据发现的问题,如家庭医生数量少、服务能力缺乏等,提出解决对策,如完善家庭医生组织架构、优化签约内容等,以加大对社区公共卫生服务的创新力度,提升服务质量和完善服务评价。     

基于家庭医生制度的基层药学服务模式构建研究

以基层药物不合理使用问题和药学服务现状为切入点，以完善、落实家庭医生签约制度为抓手，分析家庭医生签约制度与基层药学服务的关系，探索适宜家庭医生签约团队开展的基层药学服务项目，包括用药指导、药物使用监管、安全与合理用药的健康教育与宣传、居民用药档案的建立等，在此基础上探索构建基于家庭医生签约制度的基层药学服务模式，以期为提升我国基层药物合理使用水平提供参考。     

南京市高淳区全科医师团队的服务模式及效果评价

南京市高淳区针对农村卫生服务可及性偏低、基层医疗及公共卫生机构缺乏主动服务意识等问题,以卫十一项目为契机,实施全科医生团队服务模式,在创新基层团队服务模式、完善社区卫生服务功能、提高卫生服务利用的可及性方面取得初步成效,对如何促进该项工作的深入有效开展提出了对策建议。     

探求社区卫生服务的最佳效能：小病当医生大病当朋友重病当参谋

近年来,山东省威海市环翠区环翠楼街道办事处结合区域实际情况,不断深化社区卫生服务内涵,积极探索社区卫生服务网格化管理,在原有18名全科医生组成的36个家庭医生服务团队的基础上,与办事处划分的85个社区管理网格区域衔接,将家庭医生契约式服务纳入到网格精细化管理中。     

社区健康资源开发利用现况研究

采用目的抽样法，分别对卫生计生委基层卫生处负责人、疾控中心慢性非传染病与健康教育中心负责人、社区卫生服务中心临床工作及公共卫生工作负责人、社区居委会负责人及社区卫生计生专干、社区居民进行个人深入访谈，了解社区健康资源开发利用现状。结果显示，社区健康资源的开发与利用有利于提高居民健康水平，且逐渐受到政府部门的重视。但当前存在配套政策不完善、专业人才短缺、居民被动参与、部门间缺乏合作等问题，影响了资源利用。应从完善社区政策、成立社区专业团队，构建评估指标体系三方面整合社区健康资源，提高资源利用率，从源头上改善居民健康水平。     

服务满意度及社区卫生服务机构的基层定位——基于青岛市社区卫生服务满意度的调查与分析

社区卫生服务得不到充分的发展及较高的居民满意度评价,根本原因在于其建设定位存在偏差,没有充分重视提供公共服务等方面的义务。通过对青岛社区卫生服务满意度的调查分析,发现当下居民对社区卫生服务的评价水平相对较低。要提高社区居民对社区卫生服务的满意度,最根本的是要转变当下参与主体对社区卫生服务机构的基层定位。在准确定位的基础上,政府以及社区卫生服务机构才能形成比较先进的社区卫生服务建设理念,采取相对恰当的方式开展社区卫生服务工作。     

基于居民视角的江苏省家庭医生签约服务成效及制约因素研究

近年来,江苏省积极推进家庭医生签约服务工作,已经取得了一定的进展,但仍存在发展不均衡、管理不规范等问题。居民视角下的家庭医生签约服务是基层卫生签约服务工作的绩效评估管理内容之一,因此要从居民视角分析江苏省家庭医生签约服务成效及其制约因素,为推动江苏省家庭医生签约服务发展提供科学依据。2019年9—11月于江苏省内50个基层医疗卫生机构,随机抽取已签约的1 290例居民和未签约的1 102例居民为研究对象,开展家庭医生签约服务综合性评价居民问卷调查,采用多因素Logistic回归对数据进行分析。结果显示,健康状况、年因病支出费用、人群类别、家庭医生签约了解度、了解签约后可享受的优惠政策、基层首诊接受度等6个因素对居民是否签约家庭医生有显著影响（P<0.05）。建议加大宣传力度,保障重点人群签约服务,拓宽签约服务包,完善人才培养机制,进而提高基层医疗服务能力,进一步推进家庭医生签约服务提质增效。     

社区居民有了家庭医生

一份爱心契约服务书、一张爱心医疗卡、一个爱心小药箱……社区居民一个电话,全科医生团队便会上门提供免费的公共卫生服务。这是发生在湖南省长沙市芙蓉区的事隋。日前,在长沙芙蓉区东屯渡街道社区卫生服务中心中医馆内,74岁的王伟雄在做理疗他说：“我患有心脑血管疾病,子女不在身边,上医院看病不方便。现在只要一个电话,家庭医生就会上门问诊,让人感到温暖。”     

居民对社区卫生服务站满意度问卷调查分析

主要采用问卷调查,对社区卫生服务机构的居民进行了调查,向社区卫生服务机构医护人员了解情况,调查了居民对居住地附近社区卫生服务机构满意度在运用统计学中卡方检验的知识对问卷进行分析后,借鉴国内相关权威期刊的专题调查和文献,把调查所得数据与文献数据对比得出结论.     

生病不须出家门 为你健康立档案——记上海浦东新区上钢新村社区卫生服务中心

建立家庭医生责任制度上海浦东新区上钢新村社区卫生服务中心辖地4.56平方公里,拥有10.46万人口。通过对居民健康状况的调研发现,上钢社区60岁以上的老年人中,有一两种慢性疾病的占70％,有高血压病的占40％,有慢性支气管炎的占30％;还有6.1％的人卧床不起或生活基本不能自理。针对本社区老年人的实际健康状况,上钢新村社区卫生服务中心探索了“家庭医生责任制”。     

需方视角下基层家庭医生签约服务现状及对策

为了解安徽省基层家庭医生签约服务现状,探寻签约服务中存在的问题,文章以签约居民方为研究视角,选取3个安徽省首批签约服务示范点,利用初级卫生保健评估工具(primary care assessment tool,PCAT)和服务满意度(Service?Quality,SERVQUAL)量表自制调查问卷,对示范点基层卫生室的签约居民进行调查,统计签约服务质量与签约居民满意度。结果显示,签约服务质量的主要影响因素是家庭医生基本医疗服务的专业性,居民满意度最低的是个性化签约医疗服务。 基于马斯洛需求层次理论,笔者提出基层卫生服务需方需求层次理论,认为基层家庭医生签约服务仍是一个待持续发展项目,需从扩展服务内容、加强专业人员培训、提高转诊能力等方面进一步提高服务质量,实现对签约群众的医疗健康保障。     

社区老年人家庭医生签约和服务需求状况调查

通过自行设计问卷调查南京和无锡两市60岁及以上老年人家庭医生签约服务和家庭医生服务需求状况,发现存在的问题,针对性提出改进建议。结果发现,533例老年人中,签约家庭医生182例,占34.1%;未签约299例,占56.1%;不清楚是否签约52例,占9.8%。老年人家庭医生签约情况在年龄、收入水平、是否有配偶及受教育程度方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。要合理配置并有效利用卫生资源,加强全科医学卫生技术人才队伍建设,做好家庭医生签约服务和社区健康教育宣传,提高居民的认知深度和参与积极性,提高家庭医生签约率,促进社区健康教育,改善社区老年人健康水平。