刍议城乡医疗卫生服务均等化问题

本文基于城乡医疗卫生服务不均等的原因分析,试图用城乡医疗卫生服务均等化的视角来探寻如何让处于利益博弈中弱势群体———农民能够享受到基本的医疗卫生服务。一、均等化的内涵梳理城乡医疗卫生服务均等化是指政府要为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、最终大致均等的城乡医疗卫生服务。城乡医疗卫生服务均等化只是一个相对概念。由于各地居民消费偏好的差异,城乡医疗卫生服务的内容与结构也有所不同;因此,不要把基本公共服务均等化误解为公共服务的平均化,也就是说,基本公共服务的水平可以有一定的差别,但制度建设应当追求统一。其次,基本公共服务均等化并不排斥社会成员的自由选择权。比如,医疗卫生服务,在基本公共医疗卫生服务方面必须有均等化制度安排,但如果你家庭生活情况很好,要接受更好、更高级的医疗服务,那就超出基本医疗卫生服务的范畴。再者,基本医疗卫生服务均等化,要求将基本医疗卫生服务的差距控制在社会可承受的范围内。二、均等化的困境分析当前,我国已经进入全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新阶段。但是,长期以来,由于受经济发展水平限制和思想认识不足的影响,公共产品不仅供给总量不足,而且供给结构也不合理,不能适应基本公共服务...     

城乡基本公共服务均等化的功能、困境与路径选择

基本公共服务均等化包括基本生存性服务均等化、公共发展性服务均等化和基础设施建设服务均等化三个核心功能。目前我国城乡基本公共服务均等化面临着政府提供的功能支撑力疲软,政府缩小城乡基本公共服务差别效果不佳,城乡基本公共服务均等化投资建设环境差距较大等突出问题。深化地方财政政策改革是解决城乡基本公共服务均等化的重要手段,应增强地方经济活力、确保财政支撑到位,加快推进新型城镇化与城乡一体化建设,改善财政支出结构,积极拓展城乡基本公共服务均等化投融资渠道。     

新疆基本公共服务的空间分布与质量差异测评研究

新疆基本公共服务均等化有助于夯实小康社会的基础,也是构建和谐新疆必不可少的前提。该文以教育、医疗卫生、文化、生态环境、社会保障、基础设施、公共安全7个一级指标和30个二级指标,构建了新疆区域基本公共服务质量水平测度指标体系,用熵值法对新疆15个地区进行系统分析。研究发现:新疆基本公共服务质量水平呈现出从北疆到南疆逐步降低的态势;基本公共服务水平与城市规模和经济发展水平呈正相关关系;新疆各类基本公共服务水平发展不均衡,基础设施服务水平最高,医疗卫生服务和文化服务次之,教育服务与公共安全服务、生态环境服务为新疆公共服务发展的相对较薄弱短板。     

汕头城乡基本公共服务均等化评价研究

在经济社会全面转型的背景下,着力推进基本公共服务均等化是建设服务型政府的重要体现。以汕头城乡基本公共服务为研究对象,分析了汕头教育、医疗卫生和社会保障公共服务供给的发展状况,并通过均等化指数的测算对三项公共服务的均等化进行评估。研究发现,汕头教育和社会保障公共服务均等化水平良好,而医疗卫生服务均等化水平较差。研究结果表明,人口的高度集中带来了区域基本公共服务均等化的压力;同时,政府对基本公共服务各领域并未同等重视,导致特定领域均等化水平滞后。因此,加大整体投入,提升人均公共服务财政支出,强化人口集中区域公共服务供给等政策措施,才能有效推进城乡基本公共服务均等化的长远发展。     

山东省基本公共服务均等化测度及空间格局分析

基本公共服务均等化是我国全面实现小康社会目标的重要内容。本文选取山东省17个地市2005-2014的数据资料,从教育服务、医疗卫生服务、基础设施和社会保障四个方面构建指标体系,利用泰尔指数分析了山东省基本公共服务整体、区域之间和区域内部均等化水平,发现山东省整体均等化水平在提高,区域之间差距在缩小,区域内部还存在明显不均等现象。利用熵值法计算了各年份和各地市在基本公共服务各方面的综合得分,在此基础上对山东省基本公共服务均等化的空间演变进行了分析,研究发现山东省基本公共服务空间格局分布整体上是"北强南弱、东强西弱、中心突出"的局面。最后,根据实证测度结果提出了相关的政策建议。     

三峡库区基本公共服务均等化水平的测度及影响因素分析

运用三峡库区2009—2013年各区县面板数据,对三峡库区基本公共服务均等化水平进行测度,并分析其影响因素。研究结果表明：从总体上看,三峡库区基本公共服务均等化水平较为合理,但地区间基础设施和社会保障差异较大,特别是高速公路等固定资产投资;其次是医疗卫生和公共文化、环境保护和基础教育方面差异较小;地方经济发展水平对三峡库区基本公共服务均等化水平呈显著正向相关关系,特别是财政收入。     

基本公共服务均等化视角下的珠三角医保体系

基本医疗卫生服务均等化是基本公共服务均等化的重要组成部分。基于公共服务均等化的视角,本文揭示了珠江三角洲城乡医疗卫生保障的现状与问题,分析了珠三角城乡医疗卫生保障差异性的原因,提出了推进珠三角医疗卫生服务均等化建设的若干对策建议。     

城乡基本公共服务均等化问题研究综述

推进城乡基本公共服务均等化是全面建成小康社会的重要内容之一.近年来,针对城乡基本公共服务非均等化发展的现实情况,国内学者在新公共管理理论的基础上进行了深入的研究.基于已有研究成果,以城乡基本公共服务均等化为主题,按照文献的发展脉络对城乡基本公共服务的内涵与标准、影响因素和路径选择进行总结和概括,并从研究对象、研究内容、研究方法等方面对当前城乡基本公共服务均等化问题的最新趋势进行探析.     

多种公共服务均等化供给的实现机理与异质性影响因素研究

实现基本公共服务均等化供给,是经济新常态下推进供给侧结构性改革的重要内容。人们日益追求美好生活需要内在要求基本公共服务的均等化供给。该文构建了基本公共服务均等化供给的实现机理模型与基本公共服务均等化供给指数。中国2005—2016年教育、医疗卫生与社会保障领域基本公共服务的均等化供给程度显著提高,但城镇化进程并没有显著改善基本公共服务供给的均等化程度;随着人均可支配收入水平的提高,居民更多追求高端的非基本公共服务消费需求;人口结构与城乡差距仍然是影响基本公共服务均等化供给的主要阻碍性因素,地方政府的税收收入和财政效率能显著改善基本公共服务供给的均等化程度。因此,公共服务领域的供给侧结构性改革关键在于增强我国城镇化的公共服务匹配能力,缩小城乡公共服务消费差距,提高政府公共服务财政支出效率。     

缓解城乡差距的“着力点”

提高城乡基本公共服务均等化水平是缩小城乡差距的"着力点",为农村提供基本而有保障的公共产品和公共服务,政府应承担主要职责     

教育基本公共服务均等化的财政保障机制研究

本文首先从教育基本公共服务均等化的内涵以及必要性入手,重点从教育经费财政投入总量、城乡和区域教育经费投入差距三个方面研究当前我国教育基本公共服务均等化存在的主要问题,深入探讨目前财政保障机制在促进教育基本公共服务均等化方面的突出矛盾,分析研究公共财政如何更好保障教育基本公共服务均等化这一重大课题,进而提出财政保障系统内在各要素间如何更科学合理地相互作用以促进均等化目标实现的对策措施,推动我国公共财政有效促进教育基本公共服务均等化的制度建设。     

和谐境域下我国基本公共服务均等化的实现理路

基本公共服务均等化是我国进行和谐社会构建的重要组成部分,提供基本公共服务并使之均等地供每一个社会成员享用,是政府的内在职责.当前,基本公共服务供给的城乡差距、地区差距、社会群体间差距依然明显,甚至出现拉大趋势.基于此,研究如何实现基本公共服务均等化,对于我国经济社会实现可持续发展、各省区实现协调性发展、省域内各地区实现均衡性发展意义重大.     

推进沈阳市城乡基本公共服务均等化的路径选择

通过实证研究发现,沈阳市城乡基本公共服务均等化程度处于中等偏低水平.但沈阳市具备在全国率先实现城乡基本公共服务均等化的条件.实现城乡基本公共服务均等化必须放到统筹城乡发展中综合考虑.沈阳市沈北新区、苏家屯、于洪等郊区二、三产业比重已远超第一产业,可通过加速城乡一体化发展实现基本公共服务均等化.沈阳市下辖的四县市是农业区,乡村人口比重大,短期应通过加大财政转移支付力度,长期应通过发展县域经济和现代农业、加快小城镇建设、拓宽农民就业渠道等方式实现.总之,加强具体制度和财政保障机制建设是根本出路.     

实现基本公共服务均等化的有效途径探索——诸城市农村社区建设个案思考

缩小区域发展差距，必须注重实现基本公共服务均等化。公共服务均等化是政府要为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、最终大致均等的公共物品和公共服务。尽管当前城乡基本公共服务存在许多问题，但也面临着十分难得的发展机遇和条件，总体上已具备了缩小城乡差距和贫富差距，实现基本公共服务均等化的基础与条件。山东省诸城市对农村社区建设的相关规定及实践，为实现基本公共服务均等化提供了范例。     

共同富裕视角下河北省城乡基本公共服务均等化研究

实现城乡基本公共服务均等化有利于补齐共同富裕在农村的短板。同时,均衡城乡基本公共服务是实现共同富裕的基本环节和应有之义。在理论逻辑方面探究基本公共服务均等化与共同富裕“全面性”“共建共享性”特点的基础上,针对河北省城乡公共资源分配不均衡、公共财政投入机制不健全、农村人才缺乏、阻碍农村发展等方面的问题,提出了统筹城乡规划、优化农村公共服务顶层设计,探索城乡基本公共服务均等化的供给方式、优化资源配置,推进农村公共财政建设、发挥数字技术等建议,以期赋能城乡公共服务高质量发展。     

基本公共服务均等化与城乡差距

在实地调研的基础上,利用基本统计分析方法和数据,描述了城乡差距扩大的各种表现并分析了原因.研究表明,实现城乡基本公共服务均等化是缩小城乡差距的重要举措.据此提出,应从推进县乡财政管理、农村义务教育和医疗卫生服务等方面体制改革入手,建立城乡统一的公共服务体制,从而为缩小差距、统筹城乡发展提供制度保障.     

山东省基本公共服务均等化测度的实证研究——来自山东省17地市2001-2009年的数据

我国省际间公共服务存在差距,山东省与全国情况类似,在基本公共服务均等化方面各地区还存在较大的差距,基本公共服务不均等已经成为制约经济社会实现可持续发展的瓶颈。基于山东省17地市公共服务各方面的统计数据,利用主成份分析法,定量考察了2001-2009年间各市教育、文化、公共卫生、社会保障、基础设施和环境保护水平的差异变化情况。     

福建省贫困地区基本公共服务均等化建设研究——以连城县、古田县调查数据为例

积极推进基本公共服务均等化是深化国家治理现代化的重要形式。本文以龙岩市连城县和宁德市古田县为例,运用新基本公共服务、公共治理理论,结合文献分析法、问卷调查法及统计分析法对该贫困县基本公共服务建设现状进行调查分析。研究发现,龙岩市连城县和宁德市古田县基本公共服务建设存在资金投入不足、基础设施薄弱、城乡资源分配不均和忽视群众多样化需求四大类问题。由此,本文针对上述问题提出相应的对策建议,为提升贫困地区基本公共服务建设水平提供借鉴。     

县级政府公共服务体系:问题与对策——以城乡基本公共服务均等化为视角

推进城乡基本公共服务均等化是我国各级政府建设服务型政府,加强社会管理和公共服务的重要内容.在各级政府中,县级政府(县、自治县、不设区的市)横跨城乡,接近基层,功能齐备,是承上启下,沟通条块的枢纽,在推进城乡基本公共服务均等化上地位关键,作用重要.但是当下县级政府公共服务体系中存在的一些问题与推进城乡基本公共服务均等化的国家目标不相适应,有必要进行检讨并提出对策加以完善.     

城乡公共服务均等化建设中公共投资及其作用领域探析

针对地区经济发展不平衡,国家对城乡公共服务均等化建设的主要支持方式仍以税收优惠和财政补贴为主,但实践表明这种方式效果有限。国内外经验证明在财力有限的情况下,公共投资在促进城乡公共服务均等化建设中具有明显优势,因此我国必须重视公共投资在城乡公共服务均等化建设中的作用,明确公共投资在城乡公共服务建设中的投资领域,以促进城乡统筹发展。