西部贫困地区新型农村合作医疗制度的可持续发展探讨

自2003年新型农村合作医疗制度在西部地区实行试点以来,新型农村合作医疗制度的实施对西部地区农村经济发展起到了保驾护航的作用.保持这一制度的可持续发展有利于缓解西部地区的贫困问题,有利于小康社会目标的全面实现.然而,由于西部贫困地区农民主客观方面的原因,使新农合发展的可持续性面临挑战.目前,我们应大力发展经济,增加农民的收入;转变目前的农业医疗筹资原则及筹资程序;加强对医疗供方的监督和规范,以控制医疗费用的快速上涨,从而保证新农合健康、良性发展.     

西部贫困地区新型农村合作医疗制度运行成效、问题及对策——以湘西土家族苗族自治州为切入点

通过6年的实践,新型农村合作医疗制度在西部贫困地区取得了很大的成就,参合率、农民的受益水平不断提高,新农合制度框架及运行机制日臻完善。然而,西部贫困地区新农合在运行中的逆向选择、道德风险问题不容忽视,高筹资成本和基层政府低财政能力之间的矛盾亟待解决。完善西部地区新农合制度应考虑采取强制性原则,积极探索农民个人筹资长效机制,实行"住院统筹+门诊统筹"的补偿模式。     

从需求方透视新型农村合作医疗筹资的可持续性

新型农村合作医疗制度筹资的可持续性关系到新型农村合作医疗制度的稳定持续运作,这是目前实践者和研究者共同关注的焦点。建立筹资储备基金,确保新型农村合作医疗制度筹资的稳定性,科学计算、确定合理的筹资水平,积极宣传、改变认识,增强农民对新型农村合作医疗制度的认同感,以实现新型农村合作医疗制度的可持续性。     

我国新型农村合作医疗制度筹资机制的完善

新型农村合作医疗制度试点以来,取得了较大的成效,但也暴露了一些问题与矛盾.究其原因,最重要的是资金不足、筹资困难、筹资机制不健全.为此,应强化政府在新型农村合作医疗中的作用,合理构建政府、集体、社会、个人四方的筹资比例与机制.根据经济发展水平确定合理、动态的筹资标准,增加社会投入,建立多元化的筹资机制,逐渐实现城乡医疗一体化.每一出资主体内部,可以采取多种渠道与手段融资:政府可以开设合作医疗新税种、发行合作医疗彩票等;集体可以把现有的公共资源用于合作医疗.     

新型农村合作医疗的筹资增长机制构建

构建稳定的筹资增长机制是新型农村合作医疗制度可持续发展的关键。新型农村合作医疗中长期筹资增长机制的构建应以经济社会发展水平为基础,在合理确定目标补偿水平的基础上,科学测算各年度筹资需求水平,并对各级政府和个人的筹资责任作出合理划分。     

新型农村合作医疗制度的规范和完善

自2003年新型农村合作医疗试点工作开展以来,在为部分农民提供最基本的医疗保障方面,新型农村合作医疗已经取得了初步的成效.但是,在新型农村合作医疗制度全面推进中,还存在着一些突出问题:农民参合积极性还不高;管理体制不健全,尚未适应工作需要;合作医疗基金筹资成本大,补偿标准不尽合理,补偿能力有限;医疗监管难度系数较大;立法滞后,政策不过硬;缺乏合理的人才机制等等.在今后,新型农村合作医疗制度的规范与完善,需要从几个方面着手:加强管理机构和管理服务能力建设;扩大筹资渠道,建立长效机制;改善与外部的关系,形成良好的互动局面;尽快建立城乡一体的医疗保障制度和管理制度;强化新型农村合作医疗监管,提高管理效率;加快相关立法,确保新型农村医疗保障制度政策的稳定性;加强新农合人力资源建设,重视乡镇卫生院人才培养.     

对我国新型农村合作医疗筹资问题的几点探讨

建立和完善新型农村合作医疗制度应不断探索和创新多元化的新型农村合作医疗筹资渠道,以稳定合作医疗的资金来源;根据不同地区、不同农民的实际收入水平和医疗消费需求状况,探索多层次的新型农村合作医疗筹资和补偿标准;根据我国农民个人及地方政府的投资心理、消费心理,建立自上而下的筹资顺序;结合我国农村实际,不断探索多种简便的、快捷的、农民愿意接受的筹资方式;将农民自愿筹资原则与适度强制筹资原则结合起来,以确保新型农村合作医疗制度的较高覆盖率。     

中国西部地区新型农村合作医疗的发展研究——以云南省玉龙县为例的实证研究

本文立足全国首批试点县云南省玉龙县,从个案调查入手对新型农村合作医疗在中国西部贫困地区的可持续发展作了系统深入的分析。要保障中国西部新型农村合作医疗制度的持续运行,需要具备的三大条件是:灵活的合作资金筹集方式;合理的补偿水平;科学有效的组织与管理形式。玉龙县新型农村合作医疗的运行模式正是具备了这三项基本条件,在四年多的实践中做出了有益的尝试。     

新型农村合作医疗制度公平性研究——基于黑龙江省农村新型合作医疗试点县的实证分析

利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据，对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明，在健康公平性和卫生服务利用公平性方面，新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组；在卫生筹资公平性方面，未参加组居民优于参加组，说明合作医疗资金筹资制度设计仍没有实现垂直公平。建议采取划分农民等级、缴纳不同费用的办法实现合作医疗筹资的垂直公平。     

新型农村合作医疗制度研究述评

从研究维度来看,新型农村合作医疗制度研究主要集中于宏观制度设计和微观运行机制两个层面.前者主要包括新型农村合作医疗制度价值研究、主体研究以及可持续发展研究.后者主要包括新型农村合作医疗制度筹资机制研究、补偿机制研究、监督机制研究和实证研究.当前,新型农村合作医疗制度研究取得大量有价值的研究成果,但仍然需要进一步深化.     

西部新农合筹资适度性分析

新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。实现这项制度的可持续发展,既是一项政治任务,同时也是一项经济活动。本文结合我国西部地区近几年新农合的运行情况对筹资的适度性进行分析并提出意见建议,以实现这项制度的可持续发展。     

西部新农合筹资公平性分析

新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。实现这项制度的可持续发展,既是一项政治任务,同时也是一项经济活动。本文结合我国西部地区近几年新农合的运行情况对筹资的公平性进行分析并提出意见建议,以实现这项制度的可持续发展。     

新型农村合作医疗制度筹资机制分析

建立合理的筹资机制是新型农村合作医疗制度运行的关键,明确筹资主体的责任以及筹资水平,有效避免逆向选择问题则是制度运行的保证。     

甘肃省新型农村合作医疗制度现状分析与对策

新型农村合作医疗制度是一项系统且复杂的惠民工程,它是社会保障体系的重要组成部分,对保障广大农民身体健康、促进农村经济和社会发展起着重要作用。甘肃省的新农合在各级政府政策大力支持下取得了一定的成绩并充分发挥了作用,但其在运行过程中仍然存在着很多问题,如农民人均收入与医疗费用上涨比例失调、地方政府筹资困难、医疗卫生基础设施落后等。提出如控制医药费用不合理增长,建立科学筹资机制,加强农村卫生服务机构建设、提高卫生技术人员素质,加大宣传力度、提高参合积极性以及相关配套措施等相关建议。为完善甘肃省新农合制度的持续有效运行提供借鉴。     

和谐社会视野下新型农村合作医疗制度实证研究——以湖南省西部市县调查数据为样本

新型农村合作医疗制度是一项惠及广大农村人口的举措,通过实施新型农村合作医疗试点单位取得明显成效,使农民看病难、看病贵的现象得到一定缓解。但是作为一项新的制度,通过调查发现,在实施过程中遇到一些困难和不足,通过考虑广覆盖、保障目标应当考虑立足于保基本健康、同步推进医疗服务体系的改革、强化对新农合医疗机构的监管等方式可以有效地充分发挥新型农村合作医疗优势,为解决偏远贫困地区长期存在的医疗问题提供有力方案和有效途径,从而在制度上、法律上保障全体农发享受平等的医疗权、健康权。     

试述我国新型农村合作医疗制度筹资模式的改进

推行新型农村合作医疗制度，是我国建设社会主义新农村举措中重要的一环，旨在缩小城乡差距，促进社会的和谐发展。但是，其庞大的资金来源却极大地制约了这项制度的实施效果。新型农村合作医疗的三方利益主体都存在着自身的筹资困境。通过对现有筹资模式的研究，创新思维，挖掘改进我国新型农村合作医疗筹资模式的新途径，使其能够实现可持续发展，长期有效的运行下去，真正成为覆盖全国8亿农民的社会化医疗保障体制。     

新型农村合作医疗中参合农民的权益保护及建设

农民的参与意愿、参与能力及参与程度是新型农村合作医疗制度持久运行的基础。鉴于新型农村合作医疗制度在保障参合农民权益方面存在的缺陷,提出必须以参合农民的实际医疗需求为中心,进行筹资管理、补偿监督等制度性建设,构建适宜的农民参与机制,强化政府公共服务职能,优化医疗机构服务,让农民真正融入合作医疗制度中并从中受益。     

湖北省钟祥市新型农村合作医疗可持续发展研究

新型农村合作医疗是国家制定的一项惠及广大农民切身利益的重大社会保障制度。通过对湖北省钟祥市新型农村合作医疗基本运行情况和成效进行分析,从筹资成本、补偿模式、管理资源、管理规范和基层服务方面发现新型农村合作医疗存在筹资成本较大,缺乏稳定的长效筹资机制;基金使用率偏低,补偿模式有待完善;管理资源短缺,管理缺失规范化和监管不力;基层服务能力不强,农民健康需求得不到满足。新型农村合作医疗可持续发展应该加强政府引导作用,完善监管体系,增强工作透明度;调整补偿模式,继续完善“救、合”衔接机制,提高医疗救助水平;建立健全管理体系,加强管理力度,提高管理效率;加强医疗机构基层服务能力,完善农村健康服务体系。     

陕西新型农村合作医疗制度可持续发展研究

通过分析2004-2006年数据,探讨陕西新型农村合作医疗在筹资方式、补偿模式和基金管理等方面的运行特点、成功经验及面临的主要问题,针对问题提出了新型农村合作医疗制度可持续发展的政策选择.     

对完善我国农村医疗救助制度的思考

中国农村贫困人口面临着巨大的医疗困境,建立并完善我国农村医疗救助制度势在必行。现行农村医疗救助制度尚存在种种不完善之处,整合新型农村合作医疗与医疗救助制度,建立稳定和制度化的农村医疗救助筹资机制,统一、规范医疗救助的组织实施与管理,从而逐步完善我国农村医疗救助制度。