公立医院公益性内涵界定及相关问题探讨

新医改环境下实现公立医院公益性已成为深化公立医院改革的重要内容。文章在系统文献复习和归纳总结的基础上,对当前公立医院公益性内涵进行了界定,对公益性淡化引起的医院经济效益和社会效益失衡、医院自我定位与政府定位背离、医患之间信任缺失与矛盾突出等问题进行了探讨,有针对性地提出了强化政府维护公立医院公益性主体责任,落实公立医院公益性载体责任,构建政府监管、供给竞争、保险购买"三足鼎立"医疗服务运行机制,"逼"与"促"双举措,鼓励公益性捐赠等推动公益性落实的建议,以期为进一步推动公立医院公益性落实提供借鉴。     

公立医院公益性评价体系研究

在公益性文献研究的基础上,对公益性的衡量主体及其本质进行分析、明确;在此基础上通过专家咨询法筛选指标、利用层次分析法确定权重,构建公立医院公益性评价体系;最后,结合评价体系就如何实现卫生服务公益性提出了一些措施建议。     

公立医院回归公益性的体制难题及政策建议

"公立医院回归公益性"是目前我国深化医药卫生体制改革、尤其是公立医院改革的一个热门政策命题。然而,在对"医疗机构公益性"的内涵进行深入细致的理论分析后,我们发现,在目前的卫生保健制度框架下,公立医院回归公益性存在着制度设计的困难。医疗卫生事业公益性的责任主体应该是各级政府,而非公立医院。     

新医改背景下我国公立医院回归公益性研究述评

公立医院改革是新一轮医改的重点和难点。作者在对看病难看病贵、公立医院及其公益性等主要概念进行界定的基础上,总结阐述了当前我国公立医院改革试点的主要成效,并从公立医院公益性淡化、补偿机制不完善、治理和内部运行机制不健全、医疗人才资源配置失衡等四个方面对其所面临的挑战进行深入分析,最后结合实际情况提出了有针对性的政策建议。     

医生职业认同感与公立医院公益性实现的研究

对某省3家公立医院487名医生进行医生职业认同感及对医院公益性支持情况调查显示,医生职业认同得分为(19.79±4.09)分,医生对医院公益性指标支持评分为(29.67±5.61)分,二者相关系数为0.677(P<0.05)。进行多元线性回归分析结果显示,学历(β=0.231)和职业认同(β=0.354)是影响医院公益性实现的因素。公立医院可通过积极改善医患关系、完善管理制度、加强医院组织文化建设、提供继续教育机会来提高医生的学历和职业认同,从而实现医院的公益性。     

基于医疗质量的公立医院绩效体系构建研究

目的：运用德尔菲法构建一套科学、可操作的公立医院绩效评价体系。方法：采用文献法研究国内外绩效评价理论,结合问卷结果形成初始量表。通过德尔菲法对指标进行两轮筛选及优化。结果：初步形成由“社会效益”、“质量安全”、“运行效益与效率”为基本结构的指标体系,包括3个一级指标、13个二级指标和72个三级指标。结论：该指标体系重点关注医院公益性及内涵质量,对公立医院绩效评价具有一定参考意义。     

医改条件下公立医院社会责任会计指标体系的构建

新的医疗卫生体制改革的核心是坚持公立医院的公益性,如何判断公立医院的社会责任履行与否及其好坏,是政府和相关主管部门面临的新课题。文章根据公立医院的特点,从经济责任、社会责任和环境责任三个方面构建其社会责任会计三级评价指标,并采用层次分析法确定各项评价指标权重,该指标体系能够对公立医院社会责任的履行进行定量分析,推动公立医院社会责任的承担,缓解日益增长的医患矛盾。     

我国典型地区公立医院院长年薪制发展现状比较研究

探索建立适应我国医疗行业特点的公立医院薪酬制度是深化医药卫生体制改革的必然要求，实行院长年薪制是公立医院薪酬制度改革的重要组成部分。文章采用文献研究和比较研究方法，通过梳理我国公立医院院长年薪制相关政策文件，对比分析我国典型地区公立医院院长年薪制在实施对象、年薪构成、经费来源、年薪水平、核定方式以及年薪发放等方面的主要做法和工作特点，总结各地开展院长年薪制的实践经验，为其他地区开展公立医院院长年薪制改革提供经验参考。     

基于需求方视角的公立医院公益性感知研究

近年来,国家投入大量资源强化公立医院公益性,但公众对公益性感知依然偏低。其中主要原因在于政府的供给方视角和公众的需求方视角看待公益性存在差异,因此需要补充和丰富需求方视角的公益性评价手段。采用"公民导向"思维,运用患者就医感知价值评价方法,构建需求方视角的公益性感知模型,是一种较为系统的需求方视角研究尝试。医疗服务供给方可以据此采取相应措施,推动公益性水平的不断提升。     

基于患者选择行为的医疗服务市场动态决策

医疗体制改革是各国政府近年来相继提出的战略任务。相比其它市场化程度很高的经济系统,医疗系统往往因其公益性难以进行模型化研究。通过霍特林模型刻画公立和私立医院并存的医疗服务市场,建立以极大化病人效用和公立医院收益总和为目标函数的动态决策模型。通过庞特里亚金极大值原理给出公立医院决策看病数量,并分析公立医院决策看病数量、平均等待时间和瞬时目标函数随时间的变化趋势。站在病人角度分析对等待时间敏感程度、对距离成本敏感程度以及对价格成本敏感程度对其就医选择的影响。最后,结合数值模拟验证了模型有效性,并分别针对政府、医院和病人提出合理化建议。     

健全公众参与公共行政的路径分析

指出在构建社会主义和谐社会的背景下,公众参与已成为一个备受关注的问题,但现阶段,我国公众参与公共行政仍存在诸多问题。本文从更新公众参与公共行政的观念、完善公众参与公共行政的制度、健全公众参与公共行政的组织三个方面分析了健全公众参与公共行政的路径。     

论大众传媒与公共政策的公共性

大众传媒作为公共政策主体的一个组成部分,是连接政治体系和社会公众的重要中介因素,也是确保民主政治正常运转不可或缺的环节。本文对公共政策的根本属性——"公共性"作了深入阐述,根据"公共性"的几个维度,即公有性、公治性、公益性和公开性等,分析了我国公共政策的"公共性"现状,并就大众传媒对公共政策过程的作用和影响,提出了增强政策"公共性"的具体措施。     

论公共行政文化对公共行政管理的影响和作用

指出公共行政文化是社会文化的一种表现形式,是公共行政管理活动的重要组成部分;通过对公共行政文化的内涵和类型分析,论述了公共行政文化对公共行政管理活动有着重大的影响和作用。     

重大突发公共事件中社会舆论的互动传播——从“非典型性肺炎”事件谈起

非典型性肺炎事件前后政府、媒体和公众的姿态与言行,显示出政府与大众媒体权威声音的缺失与谣言盛行、民心混乱以及导致社会经济秩序紊乱的逻辑关系.传媒既要维护政府权威,又要在乎民众需求,在法律和事实允许的范围内,在行业道德规范的框架内,积极主动地搭建政府与公众双向互动的沟通平台,只有这样,才能有利于在重大突发公共事件中政府预警机制与媒体信息发布机制的有效互动,对公众特殊环境中的信息需求做出最富有成效的响应,建立社会舆论的互动传播机制,真正实现维护社会稳定.     

重大突发公共事件中社会舆论的互动传播——从“非典型性肺炎”事件谈起

非典型性肺炎事件前后政府、媒体和公众的姿态与言行，显示出政府与大众媒体权威声音的缺失与谣言盛行、民心混乱以及导致社会经济秩序紊乱的逻辑关系。传媒既要维护政府权威，又要在乎民众需求，在法律和事实允许的范围内，在行业道德规范的框架内，积极主动地搭建政府与公众双向互动的沟通平台，只有这样，才能有利于在重大突发公共事件中政府预警机制与媒体信息发布机制的有效互动，对公众特殊环境中的信息需求做出最富有成效的响应，建立社会舆论的互动传播机制，真正实现维护社会稳定。     

弘扬公益精神倡导公益行动

倡导慈善公益活动,建设公益中国,是现代化建设与和谐社会的必然要求。我国要跟进借鉴发达国家经验做法,创新慈善公益思路和举措,建设培育公民意识的基础工程,倡导实施企业社会责任的主题工程;构筑国家政策法律的配套保障工程。     

公共突发事件中媒体舆情作用分析

媒体在公共突发事件中的舆情作用是近年来社会关注的热点。为加强媒体在政府危机管理中的舆情引导作用，有力配合政府化解危机，政府和媒体采取了一系列措施。分析政府和媒体的关系，探讨如何有效解决突发事件中媒体和政府间的互动，最终实现新闻传播与舆论引导的有机统一。     

公共事业管理的概念内涵及其与行政管理、公共管理的关系辨析

目前，对公共事业管理的概念及其与行政管理、公共管理的关系的认识还存在许多的混乱，这些又导致了对公共事业管理的含义、范围、性质、课程体系、人才培养及学科发展方面理解的混乱。因此，正确界定公共事业管理的概念内涵及其与行政管理、公共管理的关系，这对于认清公共事业管理学科的特质、指导公共事业管理的实践、促进公共事业管理理论的更好发展，都具有重要的理论意义和现实意义。     

突发公共危机条件下的公共物品供给模式研究

突发的公共危机具有极大的破坏性,会导致公共物品的严重短缺,给人民生活和国民经济造成极大的影响。在危机条件下,政府供给是公共物品提供的主要模式,但单一的政府供给模式会引发公共物品供给的不足和供给效率的低下,而单一的市场供给模式又具有盲目性和短期性的特点。因此,建立政府供给和市场供给相结合,以政府供给为主导,市场供给相支撑,政府、企业和社会第三部分参与的多维的供给模式显得十分必要。     

公益诉讼实现公益保护的特有原则

2012年《民事诉讼法》将公益诉讼确立为一项基本原则。公益诉讼除体现出诉讼制度的共同原理和规律的共有原则外,还具有体现自身特点的特有原则。通过价值分析、比较分析等方法,对公益诉讼的社会本位原则、有限处分原则、有限调解原则等特有原则的理论基础和内容进行探讨,以期为公益诉讼的深入研究奠定理论基础。