健康扶贫背景下的互联网+远程医疗发展路径

精准扶贫攻坚已经进入关键期,但深度贫困地区普遍面临医疗基础设施滞后、医疗资源匮乏、医卫人员流失严重等问题。传统健康扶贫措施在这些地区的效果渐微,而互联网+远程医疗可以破解此困境。首先梳理了国家在互联网+远程医疗方面制定的相关政策和部分省份的实践;其次剖析现有远程医疗面临的突出问题,主要表现为优质医疗资源分配不均衡、支付标准还未规范等;最后提出贫困地区互联网+远程医疗的发展路径,包括发展当地远程医疗特色模式、融合社会资本推广PPP模式、制定合理运行机制、统一规范支付标准等,从而有效推进深度贫困地区的健康扶贫工作。     

贫困地区健康扶贫绩效评价研究——来自全国5省调查分析

健康扶贫是国家精准扶贫中防止因病致贫、因病返贫的重要战略举措,健康扶贫绩效研究对贫困人口实现稳定脱贫具有重要意义。本文利用2018-2019年在我国5省份进行的"精准健康扶贫与人口发展"专项调查数据,运用倾向值匹配方法,从客观医疗支出和健康状况及主观健康扶贫的效果感知两个层面对健康扶贫的绩效进行评估,以期为提高健康扶贫项目绩效提出合理化建议。研究发现:第一,健康扶贫政策能有效降低贫困户的医疗费用,贫困户人均医疗支出占比为15.42%,比非贫困户低2.65个百分点;第二,贫困户的患病人数占比没有因健康扶贫政策下降;第三,农户对医疗卫生服务的认同度较高,贫困户与非贫困户对医疗卫生的认同度均为2.48,对改善健康状况及健康扶贫政策的认同度一般,均在2.1左右。本文建议应该加大贫困地区基层医疗卫生服务建设和政策倾斜力度;加强精准识别与救治,重视以预防为主的健康干预关口前移;拓展健康扶贫内涵,提高健康扶贫实效。     

论完善健康诊疗机制于少数民族地区精准脱贫的意义——以迪庆藏族自治州德钦县为例

实现少数民族地区精准脱贫是全面建设小康社会过程中的一步重要战略。因历史与现实、自然与人文等客观因素的影响,少数民族地区居民普遍面临着看病难、看病贵的困难,而且一些地方性慢性非传染性疾病常常成为当地居民致贫、返贫的重要因素之一。科学处理好这一问题不但有助于实现精准扶贫脱贫目标,而且还能为实现乡村振兴打下坚实基础。在云南省德钦县所开展的藏族糖尿病视网膜病变防治实践取得了积极成效,探索出一条既能明显降低医疗费用以解决因病致贫、因病返贫问题,又能给予病患及时有效治疗、促进生产发展的精准健康扶贫脱贫方式,即:通过微信网络群建立乡、县、省三级医疗机构协同诊断治疗体系,建立糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统,建立糖尿病视网膜病变的眼底图像数据库,对糖尿病患者进行早期干预治疗和定期随访的方法。这样的方法实现了"小病不出乡,中病不出县,大病才到省"的目的,为科学地开展健康扶贫脱贫提供了可资借鉴的经验。     

医疗精准扶贫:政府主导下的“126”模式

医疗精准扶贫是解决"因病致贫返贫"现象的有效举措,但由于缺少抓手,"精准性"难以把握。鉴于此,靖江新桥镇人民政府创设了"126"医疗精准扶贫模式,其中"1"代表一套精准保险救助机制,"2"是设计了门诊住院就医及救助报销两个流程,"6"是构建了贫困人员库、健康档案库、首选药品耗材目录库、首选检查治疗目录库、首选定点医疗机构库和技术合作单位及专家库六个资源库。实地调研发现,该模式经过半年多的运行,有效解决了医疗扶贫的"精准性"问题,为我国乡村医疗精准扶贫提供了新的思路和可借鉴的经验。     

从摆脱贫困到精准脱贫——论习近平扶贫工作重要论述的现实逻辑与思想脉络

扶贫是一项持续性的动态过程,脱贫思想亦随之嬗变。习近平在闽东工作期间,在脱贫领域形成了"摆脱贫困"的重要论述。通过对习近平关于扶贫工作重要论述的梳理,厘清了"摆脱贫困"到精准扶贫再到精准脱贫的脉络和逻辑,并对当下精准扶贫与包容性发展融合的新思路进行了探讨。中国的脱贫事业已进入攻坚拔寨的关键阶段,按期完成脱贫任务虽有难度但希望很大。放眼全球,仍有很多发展中国家还处在低效的扶贫状态,中国作为世界上负责任的大国,应当在减贫领域贡献中国经验和智慧。     

远程医疗背景下的“互联网+医疗健康”产业发展

远程医疗背景下的“互联网+医疗健康”产业是指通过互联网技术和远程通信技术,实现医疗资源共享和优化配置,提供远程诊断、治疗、咨询等医疗服务新兴产业。随着互联网技术不断发展和普及,以及人们对医疗服务需求日益增加,远程医疗已经成为医疗健康领域重要发展方向。本文探讨远程医疗背景下“互联网+医疗健康”产业发展现状、问题与挑战以及未来发展趋势,以期为相关政策制定和实践提供参考和借鉴。     

基于共同富裕的健康扶贫政策优化

经过长期不懈的努力,尤其是近几年的脱贫攻坚战,中国因病致贫、因病返贫的问题基本得到解决。在推进共同富裕的征程中,健康扶贫将长期持续,因而需要基于反贫困并促进人的全面发展,实现健康扶贫政策的三个转变:从“以治病为中心”到“以健康为中心”;从“医疗帮扶”到“疾病预防”;从“最少受惠者”扩展到“次少受惠者”。据此,现阶段健康扶贫政策优化的重点如下:一是基本医疗保障制度逐步实行个人医疗费用封顶制;二是加强基层医疗卫生服务供给;三是增强个人健康管理意识和管理能力;四是关注贫困人口的心理健康;五是建设有益于健康的环境。     

关于湖南农民医疗“两难”问题的思考

被称为医疗“两难”的“看病难、看病贵”是困扰农民的普遍现象,农民因病致贫、因病返贫是一个非常严重的问题。结合湖南医疗、保险的实际,分析了解决农民医疗“两难”问题的意义,剖析了湖南农民医疗“两难”的现状及症结所在,在此基础上,从加大投入力度、规范医疗服务行为、加快农村医疗制度建设三个方面提出了解决农民医疗“两难”问题的建议。     

促进健康可持续脱贫的战略思考

当前,我国处在脱贫攻坚战的决胜期,实现可持续脱贫还面临不少挑战。要实现健康可持续脱贫,关键在于构建与优化长效脱贫机制。要处理好产业扶贫中政府与市场的关系,让市场机制发挥更大作用,降低扶贫产业发展对减贫政策的过度依赖;加强教育引导与技能培训,提高贫困人口就业能力;完善易地扶贫搬迁的后续帮扶,提高搬迁人口的社会适应性;着力改善贫困地区医疗卫生服务体系,缓解因病致贫、因病返贫带来的压力;统筹推进贫困地区基础设施建设与乡村治理能力提升,精准对接乡村振兴战略;持续推动边境贫困地区的开放发展,实现兴边富民。     

稳定脱贫背景下精准医疗帮扶的困境、创新与保障

随着2020年全面建成小康社会任务的圆满完成和脱贫攻坚战的圆满收官,中国进入稳定脱贫时代,脱贫攻坚成果巩固拓展与乡村振兴战略全面推进成为下一阶段乡村工作的重点,脱贫稳定性也是当前亟须考虑的一大挑战。精准脱贫阶段中国农村建档立卡贫困人口的基本医疗有保障问题已基本解决,但多数脱贫地区医疗资源相对短缺、医疗水平较为落后的局面仍未得到全面改善,部分脱贫地区存在医疗设备落后、药品不全等问题,整体医疗卫生水平仍存在较大的提升空间。因此,从医疗方面来讲,为巩固脱贫攻坚成效,推动乡村最终全面振兴,需要持续发力,不断推动乡村地区整体医疗水平的改善提升。结合实地对口帮扶情况,分析了当前精准医疗帮扶存在的问题,并根据精准医疗帮扶的实践经验,创新性地提出了“省、县、乡、村”四级联动精准医疗帮扶模式以及进一步优化精准医疗帮扶路径。     

中国扶贫理论研究论纲

2020年是决胜全面小康、决战脱贫攻坚之年.在全面完成脱贫攻坚任务、巩固脱贫成果、研究建立解决相对贫困的长效机制的同时,还需要做好脱贫攻坚总结工作.对中国扶贫理论的梳理和总结,既是脱贫攻坚总结的重要内容,更是研究巩固脱贫成果、确保我国扶贫工作从解决绝对贫困攻坚战状态向相对贫困常态化治理转变的需要,也是为全球减贫事业贡献中国智慧中国方案的需要.本文以习近平扶贫重要论述为指引,从本质论、优势论、带动论、改革论、两动论、扶志论、综合论、精准论、衔接论、合作论等十个方面对中国扶贫理论进行了梳理,旨在为脱贫攻坚理论成果总结提供参考.     

先锋队引领与赋力村庄:精准扶贫何以落地生根?——以湘西苗寨十八洞村为例

精准扶贫是全面建成小康社会的重要抓手,更是检验我国坚定走中国特色社会主义道路是否成功的重要标志之一。湘西苗族十八洞村作为习近平"精准扶贫"重要思想的首倡地,其在深刻领会和全面贯彻落实精准扶贫思想中创造了精准扶贫、精准脱贫的"村级样本"。湘西十八洞村整村脱贫的经验叙事回应了当前精准扶贫何以能在少数民族地区落地生根的时代命题,而其中的关键在于注重扶贫先锋队的引领以及紧紧围绕赋力村庄来开展精准扶贫的工作。透过十八洞村双贫困的样态,扶贫先锋队在精准扶贫过程中从抓住贫困问题导向、重塑村庄秩序和赋力村庄这三个方面来践行"看真贫、扶真贫、真扶贫"的主张。同时在认清贫困群众既是脱贫攻坚的对象,更是脱贫致富主体的基础上,扶贫先锋队在引领上以激发村庄内生动力为核心,统合扶智、扶志和赋能三项工作,将扶贫工作与乡村振兴相结合,进而真正实现赋力村庄。     

我国农村医疗救助政策的现状及问题分析——以Q市为例

在医疗服务机构实行市场化改革的背景下,因病致贫、因病返贫成为农村贫困的主要原因之一.文章以Q市为例分析了中国当前农村医疗救助政策的现状及存在的问题,在此基础上提出了改进农村医疗救助政策的几点建议:政府增加财力投入,拓宽资金来源;逐步降低救助门槛,提高救助能力;加快建立农村新型合作医疗制度;加强农村卫生设施建设等.     

财政贴息金融扶贫资金绩效评价——以河北省H县为例

2020年中国现行标准下农村贫困人口全部脱贫,贫困县全部摘帽,近1亿农村人口实现脱贫。金融扶贫通过政府、金融机构联动,以“造血式”扶贫模式激发了贫困户内生动力,在全面打赢脱贫攻坚战中发挥了重要作用。基于5E审计理念,从经济性、效率性、效果性、公平性和可持续性5个角度,构建财政贴息金融扶贫资金绩效评价体系,利用层次分析法(AHP)确定指标权重,最后通过模糊综合评价法对H县财政贴息金融扶贫资金进行绩效评价,得出评价结论并提出改进建议。     

国内外远程医疗发展演化及研究趋势可视化分析

以中国知网（CNKI）数据库735篇文献和Web of Science中核心合集库31 185篇远程医疗相关文献作为研究样本，运用Cite Space进行可视化计量分析发现，国内外远程医疗相关研究在热点主题、演化阶段等方面存在差异，关键研究主题包括远程医疗与医药卫生体系耦合性研究、远程医疗服务形态及运行模式发展、远程医疗在专科专病领域应用实践、远程医疗运行及效果评估等四大领域。远程医疗未来研究趋势及重点领域应关注远程医疗向智慧医疗新场景延伸、破除远程医疗发展障碍所需政策机制新举措、乡村振兴战略下远程医疗发展应用新任务、以临床价值为导向面向全生命周期新需求。     

西部地区易地扶贫搬迁进程中的现实难点与未来重点

易地扶贫搬迁作为精准脱贫的重要举措在中国减贫事业中发挥了巨大作用。西部地区作为全国脱贫攻坚的主战场,承担了全国三分之二以上的易地搬迁任务,其易地搬迁工作的成败在一定程度上决定了我国能否打赢脱贫攻坚战,2020年如期全面建成小康社会。通过总结西部地区易地扶贫搬迁的工作进展取得的既有成效,从搬迁安置点选址、扶贫产业培育、搬迁对象动态调整、搬迁群众融入等不同角度,分析了易地扶贫搬迁实施过程中面临的现实难点,进一步探究了难点背后原因。最后提出在脱贫攻坚战收官阶段,为提高并巩固脱贫成效,西部扶贫搬迁工作重心应向特色优势产业发展、新产业培育、贫困人口就业能力提升、新扶贫模式构建、扶"志"制度探索、强化文化融入和城乡基本公共服务均等化等方面转移。     

基于史密斯模型的远程医疗政策执行分析

新形势下远程医疗服务是提高基层卫生服务能力及落实分级诊疗制度的重要举措,是实现健康中国战略的重要抓手。研究基于远程医疗政策推行现状,以史密斯模型理论为框架,从政策本身、政策执行主体、目标群体及政策执行环境四个方面对远程医疗政策的执行情况进行分析。结果显示,政策法规不完善、行业规范与技术标准不健全、执行机构协调性不足、目标群体接受度较低等因素使得远程医疗政策的执行受到影响。建议政府、各级医疗机构和有关部门采取积极的协调措施,完善远程医疗政策,推动远程医疗的长效实施与可持续发展。     

福建省宁德市扶贫脱贫经验研究

回顾新中国成立70年多来宁德市扶贫脱贫的历程,宁德市始终重视扶贫开发工作,特别是近30年来,始终坚持以此为主线,使贫困人口全部摆脱贫困。宁德市扶贫脱贫的成功实践,积累了宝贵经验,就是坚持经济规律、坚持产业优先、坚持因地制宜、坚持激发内生动力、坚持改革创新、坚持深化协作、坚持党的领导、坚持以人为本,形成了扶贫脱贫的"宁德模式"。总结宁德市特色扶贫脱贫的基本经验,对于打响我国扶贫攻坚战具有重要的启示。     

我国远程医疗的现状、问题及发展对策

随着信息技术及网络通信技术的发展,远程医疗的内涵在不断演变和丰富。我国远程医疗经过近30年的发展,尤其在新冠肺炎疫情促进下,政策体系逐渐完善,远程医疗协作网和互联网医院建设均取得一定成绩,但与此同时也暴露出一些问题,如法律法规不健全、服务定价和补偿机制不完善、系统平台功能不完善、医患双方认识不足、远程医疗专业人才缺乏等。结合发达国家远程医疗发展经验,应进一步加强我国远程医疗法律法规建设、健全财政补偿机制、完善远程医疗系统功能、加快远程医疗人才队伍建设,以促进远程医疗的持续健康发展。     

教育扶贫政策的理念蕴含、机制解构与未来接续

教育扶贫是阻断贫困代际传递的关键举措,是社会实现脱贫攻坚的关键环节。我国教育扶贫政策基本形成了完整的政策体系,在价值取向、行动定位、扶贫内涵和工作机制等方面与时俱进,取得了一系列重要成果。教育扶贫的政策制定、贫困识别、措施落地和脱贫巩固四个行动中渗透着激发教育扶贫内生动力、提升教育扶贫主体自觉、精准教育扶贫手段、重塑教育公正价值、调整教育扶贫目标及行动的理念蕴含。教育扶贫政策的未来接续在于进一步完善教育扶贫主体参与共同体、建立综合性专项教育扶贫措施、健全教育扶贫政策联动协作机制、创新教育扶贫政策评估工作和逐步完善教育扶贫政策保障机制。