无锡市医患双方对医患关系评价的心态研究

目的:了解医患双方对医患关系的认知差异和心理情况?方法:对无锡市四所医院医护人员医患双重角色和门诊患者采取整群随机抽样法进行随机问卷调查?结果:医护人员处于医护和患者两种角色状态下,对医患关系评价和影响因素认知不同;医患双方对医患关系评价和影响因素认知不同;医护人员患者角色与患者对医患关系趋势和医患交流认知有统计学差异?结论:改善医患关系需要多方努力,媒体应客观公正报道,传播正能量;政府需合理配置医疗资源,完善基层社区医疗;医院需简化就医程序,透明就医价格,加强培养医护人员沟通能力?     

女性医护人员生存质量及影响因素调查分析

通过对福建医科大学附属第一医院312名女性医护人员的一般情况及WHOQOL‐BREF问卷调查发现,影响女性医护人员生存质量的因素中,社会领域得分较高,生理领域、心理领域和环境领域分数较低,其生存质量还受到多方因素的影响。因此提出,医院应组织定职定期体格检查和心理测定,按具体情况给予女性医护人员相应的疾病预防、治疗及康复;改善“工作强度大,医患矛盾深”的局面,相应减轻工作量,改善医患关系;因时因地进行适当的心理疏导。     

合肥市不同层级公立医院住院患者就医体验比较

对县级二甲医院和省级三甲医院住院患者的就医体验现状进行比较,为改善患者体验提供参考。采取随机抽样的方法对二甲和三甲公立医院的894名患者进行问卷调查,发现两级医院在服务态度、设备与后勤、医院环境、出院管理、总体评价五个维度存在明显的统计学差异(P<0.05),三甲医院的患者体验得分高于二甲医院。医患沟通维度虽不存在明显统计学差异,但在查房对病情询问详细程度指标上,二甲医院患者体验高于三甲医院;在用药沟通和医疗费用方面,两级医院虽不具有统计学差异,但患者体验得分较低。另外二甲和三甲医院还可以分别通过改善就医环境、完善后勤设施服务、优化就医流程、加强医患沟通等措施来提高医疗服务质量,改善患者的就医体验。     

中高年资医生对临床医患沟通要素的判断与实施研究

以自设计咨询表,对南京7家三级医院的中高年资医生进行咨询,调查中高年资医生对临床医患沟通知识与技能要素的判断与实施情况,为优化医患沟通质量及医疗服务水平提出有效建议。结果显示,各科室医生对医患沟通中的诸多要素看法具有一致性（P>0.05）;不同科室的医生对沟通要素表达的重要性的看法差异具有统计学意义（P<0.05）;医生感知患者心理的判断与实施有出入,69.11%的医生认为感知患者心理重要;医生对准备沟通方案的判断与实施有出入,67.48%的医生认为准备沟通方案重要。医生需掌握临床医患沟通的重点和难点,注重沟通要素的表达,注意感知患者心理,应精心准备沟通方案,医院要优化患者反馈机制,提高医疗服务质量,降低医患纠纷发生率。     

医患伤害事件背景下医务人员主观幸福感及其影响因素研究

目的:调查当前医务人员的主观幸福感现状,结合医务人员在医患伤害事件中的心理状况,探索医患伤害事件背景下医务人员主观幸福感的关键影响因素?方法:采用问卷对南京?上海四家医院的369名医务人员进行调查?结果:性别?收入?职称等因素对医务人员主观幸福感存在影响?医患伤害事件后的宽恕水平可以显著预测幸福感?结论:协助医务人员在医患伤害事件后调试心理状态促进其宽恕水平的提高,既有助于构建和谐医患关系也有利于其自身的心理健康?     

医患双方对沟通认知差异的调查分析与对策

目的:探讨医方?患方对医患沟通现状认知的差异性,分析医患沟通中的误区,从而为改善医患关系提出具有针对性的建议和对策?方法:通过问卷对芜湖市样本医疗机构233名医方人员和237名患方及其家属进行调查?结果:医方认为医患沟通重要的比例高于患方,医方对于医患沟通在提高医疗效果?维护患方权利?降低投诉概率的作用认知要明显高于患方;医方工作繁忙和患方医学知识缺乏被一致认为是医患沟通的主要障碍;医患双方对医患信任和沟通技巧两个方面认知具有显著性差异?结论:医患关系的改善需要持续培养医方的人文素质;普及健康教育,进一步提高患方的医学知识;建立健全沟通机制,规范沟通内容?     

口腔内科实习生医患沟通的体会

医学模式的转变,使心理因素在发病和治疗中的作用越来越受到医学界的重视,它要求医护人员在为患者提供医疗服务的同时,还应配合适当的心理疏导以解决病人的"身"、"心"疾患,而心理疏导的主要形式便是医患沟通.在有效治疗的前提下,沟通得当,病人会很快康复;沟通不当,则会增加病人的心理负担,并通过心理-神经-内分泌系统的调控影响疾病的痊愈.     

风湿病患者遵医行为的调查与护理对策

目的 调查患者不遵守医嘱行为的主要影响因素,总结出行之有效的护理措施.方法 回顾分析2008年1月至2009年3月300例风湿住院患者基本资料及影响遵守医嘱行为因素进行问卷调查.向每一位受试对象逐项询问性别、学历、年龄、职业、文化程度等情况进行统计分析,并从康复知识、经济负担、传统观念、信心、药物不良反应、医师宣教等方面进行调查,通过统计软件进行统计学分析.结果 患者一般因素及可能影响遵守医嘱行为的结果进行调查分析,其中文化程度、年龄,职业等对遵守医嘱行为有影响(P<0.05),统计学上有意义.结论 加强健康知识宣教,建立良好的医患关系,按阶梯给药,合理用药,及时处理药物的不良反应,建立健全家庭、社会互助支持系统,医护人员通过对这几方面知识了解及对患者综合情况把握,为患者病情控制及康复提供理论依据.     

江苏省医患关系患方评价研究

目的：研究江苏省患者对医患关系现状及影响因素的认知,分析患者认知影响因素,提出针对性建议。方法：自行设计问卷,调查南京、苏南、苏中、苏北的4所综合性医院2 704名门诊患者,运用Pearson相关分析、多样本率卡方检验辅助分析研究结果。结果：79.2%的患者对医患关系评分在70分以上;40.4%患者对医改相关问题缺乏了解;患者认为医患关系不和谐因素前三位是医疗费用高、市场经济影响、医务人员态度差。结论：医患关系并没有社会上感知的那么紧张。构建和谐医患关系要推进分级诊疗,加大基层医疗机构建设与监管力度,构建新媒体官方沟通平台,引导患者认知。     

患者满意度影响因素实证研究

文章通过问卷调查研究了患者满意度的影响因素。患者满意度与治疗效果正相关关系最大，同时也与医患间的沟通、医护人员的服务态度有很高的正相关关系，而与治疗费用没有显著负相关关系，患者倾向于支付较高的价格以获得高质的医疗服务。这说明医疗服务市场是需求弱弹性和价格刚性的。医患间的沟通、医护人员的服务态度与治疗效果间也存在显著正相关关系。因此要提高患者的满意度医院必须首先提高医疗水平，其次强化医护人员的沟通技巧．加强医护人员的服务意识培养。医疗收费方面需要通过第三方即政府监管部门的监管，才能使其合理化。     

慢性病患者家庭医生签约服务满意度影响因素研究

采用自制问卷,对南京市某城、郊两区2017年4月新签约的居民进行电话访问调查,共收回有效问卷2225份,分析慢性病患者对家庭医生签约服务满意度的现状及其影响因素。结果显示,地区、签约医生诊疗水平、医护人员服务态度、社区医院环境对慢性病患者家庭医生签约服务满意度的影响有统计学意义(P<0.01)。应通过明确家庭医生签约服务的功能定位、提高家庭医生的诊疗水平、改善医务人员的服务态度、优化社区医院服务环境提高慢性病患者对家庭医生签约服务的满意度。     

从偏见视角解读医患关系

偏见是个体以不正确或不充分的信息为依据,并对其他人形成先入为主的负性判断,泛化至群体中则会表现为人们对某群体产生片面或错误的认知。文章从消极刻板印象、期望差异与归因偏差这三个角度解释了医患群体产生偏见的心理机制,在此基础上讨论偏见对医患关系造成的消极影响,并结合社会现实提出减少医患双方偏见的方法。     

论伦理学视域下当代和谐医患关系的构建

当今,医患关系日趋紧张,矛盾冲突不断,“职业医闹”甚嚣尘上,亟需构建一个和谐的医患关系。中国古代医患伦理思想博大精深。医德方面,提出了“重义轻利”“易地以观”“仁心”待患的高标准道德要求;同时,也强调医患之间的互信。这些传统医患伦理思想,不仅有利于优秀医德的传承,也将有利于当代和谐医患关系的构建。对此,我们有必要加以借鉴变通。以往我国学者的研究重点是医患关系的经济和法律属性,却忽略了它的伦理属性。只有回归到医患关系的伦理属性上,重塑医学人文精神,增进医患互信,才有可能构建和谐的医患关系。     

小组治疗对老年脑卒中患者康复效果的影响

目的探讨小组治疗对老年脑卒中患者康复疗效的改善作用。方法将47例老年脑卒中患者平均分为两组,治疗组24例,对照组23例,两组患者均进行常规的康复训练,治疗组在进行常规训练的基础上,实施小组康复治疗,每周2次,每次（30—60）分钟。治疗6周,治疗前后均采用患者总体治疗评价表、Fugel—Meyer、Barthel指数、HAMD对两组患者进行测评,观察患者治疗效果的改善状况。结果6周后两组患者的各项评分均有所改善（P〈0．01）,但治疗组平均得分较对照组改善更明显,其比较差异具有显著意义（P〈0．05）。结论小组治疗对老年脑卒中患者康复效果的改善具有一定的临床意义。     

医患互动话语与就诊满意度的关系研究

借鉴国外广泛应用的Roter的互动分析系统(Roter interaction analysis system,RIAS)将医患互动中的话语量化,结合患者就诊满意度问卷调查,分析门诊医患互动话语与患者就诊满意度的关系。结果发现,医生的生物医学信息索取越多、患者的信息搜寻程度越高、患者的社会心理信息给予和积极对话越多,就诊满意度越;医生的消极对话越多、患者年龄越大,就诊满意度越低。提示医生在关注患者疾病的同时还应重视患者社会心理因素,避免消极语言的使用,关注老年患者需求,各级政府或医院也应加强患者疾病健康知识普及和医生信息提供,有利于提高患者就诊满意度。     

红包、信任与制度

文章从医患信任的视角出发,分析探讨了医患红包产生存在的根源性起因以及治理红包现象的制度建设问题。认为医患红包产生的深层原因在于医患之间相互信任的建立,医患之间交往互动的核心是建立医患双方的相互信任,由于医患交往关系的特殊性,从而使医患之间的相互信任成为一种以医患之间各种社会关系为基础的关系信任,红包则充当了关系建构的媒介和医患关系信任产生形成的催化剂。只有进行嵌入性的制度建构,而不仅仅是利益奖惩的制度化,才能够促进医患相互信任的健康成长,消除医患之间的红包现象。     

新疆南疆贫困地区少数民族医患关系调查与分析

新疆南疆少数民族贫困地区,因其特有的社会经济、文化背景、历史传统和民族特色,形成了特殊的医患关系。研究采取问卷调查法,对乌鲁木齐某三甲医院进行调查,结果显示：1.有些汉族医生较缺乏对少数民族患者语言文化、传统习俗、宗教信仰的全面了解。2.医患两者之间较缺乏深入交流与沟通。3.医疗费用相对较高。提出以下对策与建议：1.政府应进一步加大边疆地区财政投入,不断完善农牧民医疗保障。2.医院应保证医患沟通时间,不断加强医务人员的少数民族语言沟通能力培训。3.媒体应正确引导舆论传播,树立更加良好的少数民族地区医务工作者和医疗部门的形象。     

论共情在建构和谐医患关系中的途径与价值

共情是一种叠印着人文主义哲学思潮的认识方法,是一种情感互通的人际沟通手段;共情是医患沟通、信息双向沟通的最佳纽带,是新医学模式在临床实践中的具体运用。通过达成共情的语境、关键、中介、载体等多种途径建立共情关系,帮助医患之间形成良好的沟通氛围,提高患者的满意度,提升医院的服务水平,实现共情在医患沟通中的价值。     

腹膜透析液配送上门服务推广中的利益相关分析

目的:对腹膜透析液配送上门服务中利益相关方进行界定和分析?方法:采用米切尔评分法确定利益相关者类型,利用专家咨询评分分析各方利益影响水平及立场? 结果:腹膜透析液配送上门服务推广涉及医疗机构?医保部门?卫生部门及药监部门四类确定型利益相关者,患者及专业协会组织两类预期型利益相关者,以及相关医务人员?药品生产企业?药品流通企业及社会媒体四类潜在型利益相关者;各利益相关方在腹膜透析液配送上门服务中表现出不同的利益诉求及立场等?结论:腹膜透析液配送上门服务的推广需发挥各利益相关方的作用,充分挖掘本土化循证依据,不断加强流通与监管机制建设?