伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的干预研究

目的 评价伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.方法 64例年龄47～80岁,的绝经后骨质疏松妇女随机分为两组.Ⅰ组予以口服伊班膦酸钠150 mg,每月一次;Ⅱ组服用阿仑膦酸钠70 mg,每周一次,两组患者均每天服用钙剂0.6 g及维生素D 200 IU,治疗时间1年,治疗前后测量腰椎及髋部骨密度,评价伊班膦酸钠及阿仑磷酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.结果 Ⅰ组治疗半年和1年后,患者腰椎骨量较治疗前分别增加了6.25%和9.64%,(P＜0.05),Ⅱ组治疗半年和1年后,患者腰椎骨量较治疗前分别增加了6.82%和11.4%,(P＜0.05),两组患者治疗1年后髋部骨量较治疗前也有所增加,以腰椎骨量增加最为明显.结论 两种双磷酸盐治疗绝经后骨质疏松均能显著改善患者骨量,临床疗效相近,但伊班膦酸钠临床耐受性较好.     

及时为教育措施的漏洞打上补丁

【故事背景】在班级管理进行小组有效评价的过程中，任何一种评价方式运行的时间久了，便很快会失去它的新奇性，并会出现漏洞，也就相应地失去了这种评价方式应有的效应。所以，当学生对旧有的评价方式产生了感{觉上的倦怠时，我们就应及时对原有的评价方式进行调整，补充，以调动孩子的积极性。     

找准转化的突破口

问题学生有着各不相同的成因，可他们所暴露出的问题却同中存异。我们要想转化他们，既要从他们的相同点中寻求一些可以通用的方法，更要注重从不同点人手，找准转化的突破口。事实也告诉我们，没有哪种方法是万能的，而真正有效的方法是抓住学生的特点，找准一个转化点、突破口，对症下药，     

99mTc-MDP全身骨扫描在肾性骨病中的显像特点探讨

目的:探讨99mTc标记的亚甲基二磷酸盐(99mTc-methylene diphosphonate,99mTc-MDP)全身骨扫描在肾性骨病患者中的显像特点?方法:65例临床证实慢性肾功能衰竭的患者均接受99mTc-MDP全身骨扫描?血尿素氮?血肌酐和甲状旁腺激素测定?对骨扫描图像进行定性分析和半定量评分,评价代谢性骨病的特征?部分患者(33例)同时接受99mTc标记的甲氧基异丁基异腈(99mTc-methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)双时相甲状旁腺显像,对所得图像进行分析?结果:65例中,分别有28?27?9和1例具备5?4?3和2个代谢性骨病征象?具有双肾显影异常特征的患者数最多(61例),具备领带样胸骨特征的患者数最少(13例)?半定量评分总分为4?5?6?7?8?9和10分的患者数分别为6?13?8?5?14?11和8例?33例同时接受99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像患者图像上均可见甲状旁腺机能亢进组织?结论:99mTc-MDP全身骨扫描在肾性骨病中具有其显像特点,结合半定量评分等有助于为肾性骨病患者的诊断?疗效和预后评价提供有价值的信息?