医师忠实义务研究

构建医师的忠实义务在于促成利益信赖模式的医患关系。医师的忠实义务源于医学伦理和民事法律,内容包括医疗信息公开,经济利益相反行为的禁止,健康利益相反行为的禁止,期待利益相反行为的禁止等。如果医师违反忠实义务,应给予患者一定的精神抚慰金。     

循证医学证据在处理医疗侵权案中的适用

当代医疗规范中,循证医学证据已经成为形成各类诊疗规范的基础,循证医学证据的质量等级越高,据此形成的诊疗规范对诊疗行为的约束力越强。医疗侵权案中,评价诊疗行为所依据的诊疗规范不同,评价结果就不同,由此产生医疗过失判断的规范依据之选择问题。解决问题之道是可以根据循证医学证据的质量等级、适用条件来选择判断医疗过失是否有过失的标准;认定诊疗行为与损害之间的因果关系时,应当借助循证医学证据来分析致病原因和排除因素。     

医学人文与新世纪医师职业精神

文章通过对医学人文和医师职业精神两者在发展中水乳交融的关系入手,分析了医学人文在当代医疗过程中日渐缺失的现状及医学人文对医师职业精神建设的重要意义,从而提出要在医学人文信仰、医务人员人文素质、医院人文环境、自我规范和激励约束机制以及人文实践等方面积极重构医师职业精神。     

民国时期医师道德改良思潮探析

近代西方医学传入中国,客观上推动了中国医学的现代化和科学化,家庭医疗观念逐渐退出中国医疗舞台。迨至民国,西医影响日显,然而因医疗技术不成熟等原因,医疗事故亦随之增加,医患纠纷不断。此外,军阀割据,社会纷乱,社会价值取向发生转变,医师职业操守弱化。新文化运动后,废除中医之声日隆,中西医之争加剧,医界同道间相互攻讦之事时有发生。鉴于此,时人对医师道德日益重视,医师人格、医师与病者关系、医师与同道关系等成为医师道德改良的关键所在。     

是否违反“知情同意”法则是医学判断吗？

在传统的医疗过失侵权诉讼中．为了体现行外人士对医疗这一专家型行业的尊重,医学判断在诉讼中发挥着重要的甚至决定性的作用。知情同意诉讼,虽被归入医疗过失侵权诉讼,却提供了一个不同于传统的医疗领域——诊断治疗——的情景。知情同意的独特性改变了医学判断在诉讼中的格局。以患者为取向的信息披露标准的建立意味着法律的关注点已从“专家”整体转移到“患者”：对“医学判断”所管辖领域的精细分割也说明,医学判断只应在证明医疗信息的感知和启用“医疗特权”上有应用价值．医疗信息的实质性判断已让位于一般人知识,而且对“医疗特权”的严格控制会缩减医学判断的适用空间。     

产科领域医疗纠纷的成因和防范对策

文章分析了产科领域发生医疗纠纷的社会原因、经济原因和医源性因素。社会原因包括民众苛求医疗,对产科风险缺乏足够认识、医疗期望值过高,社会舆论导向错误和医疗举证责任倒置的影响;经济因素包括不同等级医院的价格竞争打烂了医疗秩序,医院间产生利益冲突,以及产妇及其家属企图以纠纷方式既要医院提供治疗,又不想支付医疗费用。纠纷发生的医源性因素包括产科医师存在自身技术缺陷,医务人员服务意识差,缺乏人文关怀,科室管理不规范,制度不落实,而科室间协作差,诊断意见不统一是重要的医源性因素。加强医院管理,规范医疗行为,提高医疗技术,强化质量意识,履行告知义务,完善医疗文书,加强人文关怀仍是产科避免纠纷的有效方法。     

医师岗位人文胜任力与医学人文教育改革

临床医师岗位人文胜任力是临床医师岗位胜任力的重要组成部分,它是指能使医师胜任临床诊疗工作,并取得优秀工作绩效的医学人文知识、技能、态度、特质的总和。临床医师岗位人文胜任力构成包括医学人文知识结构、医师职业精神与素质、人际沟通与合作能力、综合管理能力、学习与批判性能力等5项核心要素及19项二级指标。它对医学人文教育提出了一系列基本要求,是深化医学人文教育改革、提升教育实效的新切入点。     

医学实习生“准医生”法律地位的确定

如今,医学实习生在医疗活动中占据重要角色,但相关法律对医学实习生法律地位的规定非常模糊,甚至基本处于空白。因此,文章从探索医学实习生实践中的困境入手,分析现有规定的不足,从实践案例和法理角度厘清医学实习生的医疗行为,提出“准医师”的概念,并从立法、引用行政处罚的方法以及从成立实习生基金等方面对如何确定医学生“准医生”的法律地位进行了研究。     

骨折后并发骨不连医疗鉴定路径的研究

文章对收集到的33例骨折后并发骨不连医学鉴定病例进行回顾性分析,对骨折后并发骨不连鉴定路径进行了相关研究,对鉴定过程中的关注点展开了讨论,对损害后果及医疗过错行为与损害后果之间原因力度大小的判断进行了思考,藉以规范骨折后并发骨不连病例的医疗鉴定。     

论美国法中的知情同意原则及我国的立法思考

基于对患者自主权和自我决定权的尊重,美国法要求医师在实施医疗干预措施前必须向患者尽充分的信息披露义务,向患者披露一位理性的患者意欲了解的对患者的医疗决定具有实质性(决定性影响)的风险和信息,除非存在紧急情形、医疗特权和权利放弃的例外情形。如果医方违反知情同意原则,患者可在医疗侵权损害赔偿制度下获得救济。探讨了美国医学法中知情同意原则的法理根据、医师的信息披露义务、患者为保护知情同意权可供选择的诉因和救济途径,分析了美国法的司法和立法实践对我国的启示,并对我国的相关立法进行了思考。     

浅谈学习医学史的意义

医学史是以医学为研究对象的专门史。通过学习医学史,医学生可以进一步认识医学发展规律,培养科学思维方法和以医学前辈为楷模,树立崇高的职业道德。     

医疗纠纷防范机制的构建途径

医疗机构在医疗活动中居于主导地位．其自身能动地构建医疗纠纷防范机制是有效预防医疗纠纷的关键,医疗机构构建医疗纠纷防范机制应当从加强职业道德建设、提高专业技术水平,尊重患者权利,加强病案管理,纠正医疗信息的不对称状态,以及注重医患沟通等途径着手。     

让医学回归人性

医学是一门关于人的科学,以解除疾病给人们带来的痛苦为目的,其本质是人性的,即以人为本的。但后来随着科学主义、技术至善主义价值观的张扬,医学领域出现了技术化、市场化、医患关系物化的倾向,这与医学的人性本质相偏离。至今依然普遍存在,找回人性的医学,需要采取加快推进医药卫生制度的改革、加强医院管理和建立医务人员的医德评价、奖惩机制、强化医德教育等措施,但这些举措要建立在合理的价值选择的基础上,并体现和保证合理价值规范的实现。尊重病人自主,这一蕴含丰厚的人性底蕴的医学伦理原则是当今让医学回到人性的重要合理价值选择之一,全面、正确理解并认真贯彻、落实这一原则尤为必要。     

当代青年医务工作者职业道德建设探讨

青年医务工作者已经成为活跃在临床第一线的工作主体,一言一行、一举一动均与病人的安危、医院的形象密切相关。市场逐利本质伴生的负效应,对医疗工作的核心医疗质量,对医疗市场的竞争,形成了严竣的考验,必然要求加强青年医务工作者的职业道德的多向度建设。如职业道德教育导向;职业道德榜样示范;奖罚分明的工作制度的规范约束;设计有新意的活动载体去推动。     

寻找法学与医学的结合点——从医事法学专业刑法教学谈起

在刑法教学中寻找医学、法学的结合点,能够体现医事法学专业的特色,改变学生重法轻医的现状,增强趣味性,拓展刑法学研究领域。在这种教学中,构建医学与法学相结合的知识体系是前提,采用符合该专业特点的形式是关键。     

医学伦理的后现代反思

分析了具有广泛影响的后现代思潮对医学及医学伦理学的影响。认为现代医学危机和医学伦理的困惑正是体现了传统现代性的不合法性 ;后现代思潮是对现代社会的反思 ,是对现代性的解构与超越 ;医学伦理学发展到生命伦理学阶段 ,受后现代思潮的影响 ,医学伦理学的观念发生了转变。     

民国时期医德建设初探

民国时期的医德问题引起了医师们及医学团体的重视,医师与医学团体分别从各自角度对医德建设提出了相应主张?通过医师及医学团体的共同努力,民国时期的医学伦理学成为了一门独立学科,继承了传统医德的内容,又具有自己的新特点?     

社会转型期医患关系与医德建设的思考

根据我国私有制时期和社会主义计划经济时期的医患关系和医德建设特点 ,对社会主义市场经济体制的医患关系和医德建设 ,从经济、法律和医学职业道德三个方面进行剖析 ,要求医务工作者在社会转型时期 ,必须适应市场卫生资源配置 ,依法行医 ,树立崇高的职业道德 ,摆正医患关系中道德与利益的关系。     

医学专业学生法律素质培养研究

加强医学专业学生法律素质教育是提高医学生人文素质,培养医学生全面发展的需要。医事法律素质教育要坚持与医学专业教育、医德教育、普通法制教育相结合的原则。医事法律素质教育的目标体系包括医事法律知识、医事法律意识、医事法律思维和医事法律实践能力的培养。医学生法律素质现状令人堪忧,法律知识匮乏、法律意识淡薄、法律实践能力欠缺。从宏观调控和微观调控两个方面进行综合治理,形成医事法律素质培养的系统,培养高素质的医疗工作者。     

论医事过失犯罪的注意义务

犯罪过失的成立,在于行为人没有履行注意义务,造成严重后果。医事犯罪过失承担刑事责任的根据是医事事故避免义务。医事注意能力的判断,应当以一般医事人员并结合行为人的专业技能和个人能力,加以综合衡量。医事注意义务的内容,包括卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规赋予的注意义务以及医疗协议等产生的注意义务。判断诊疗护理常规赋予的注意义务,要注意两个问题：一是不能将诊疗护理常规泛化;二是必须将医事水平与诊疗护理常规区别开来。