山东：全面实施大病保险制度

日前，山东省出台《居民大病保险工作实施方案》，全面实施居民大病保险制度。 山东省把居民基本医疗保险的参保人员（包括参保农民和城镇居民），全部纳入居民大病保险保障范围。按当地规定办理居民基本医疗保险参保手续的新生儿，可以自出生之日起享受居民大病保险待遇。参保人员惠大病发生高额医疗费用的情况下，由大病保险对基本医保报销后需个人负担的合规医疗费用给予补偿。     

焦作市困难群众大病补充医疗保险助力精准脱贫

为解决困难群众因贫看不起病、因病加剧贫困问题,焦作市积极探索对困难群众实施大病救助制度,出台了《焦作市困难群众大病补充医疗保险实施意见》,从实施一年的情况来看, 取得了明显的社会的成效, 已为4239人次困难群众,报销医疗费用达718.59万元;受到了当地广大困难群众的交口称赞.     

建立“未成年人大病医疗贷款制度”

我国未成年人医疗保障一直以"家庭保障"为主,虽然基本医疗保险与大病医疗保险已经覆盖大多数未成年人,但受报销水平、大病覆盖范围等因素所限,生活中给孩子看不起病的家庭依然比比皆是。笔者针对未成年人大病医疗费用负担沉重的问题,提出了一种新型制度,即"未成年人大病医疗贷款制度",首先对其可行性进行分析,其次提出科学界定大病覆盖范围、未成年人医保账户与父母"联动"原则、设置自付费用最高限额等具体措施。     

城乡居民大病保险政策实施存在问题及对策分析

城乡居民大病保险政策实施以来,存在不少的问题,解决这些问题有助于城乡居民保险政策的有效落实.笔者主要探讨城乡居民大病保险政策的背景,然后针对城乡居民大病保险政策实施的重要性和必要性进行阐述,并诊断城乡居民大病保险政策的实施及存在问题,最后尝试探索城乡居民大病保险政策存在问题的对策.     

洛阳市城镇居民医保大病保险制度可持续发展及待遇保障效果分析

2007年9月，河南省洛阳市同步建立了城镇居民基本医疗保险和大额补充医疗保险制度。根据医保基金收支情况，先后6次调整提高了医保待遇，建立了多层次的医疗保障机制，特别是在城镇居民大病保险方面进行了积极的探索和尝试，从2012年1月起，实行大病保险新政策--对重特大疾病发生的高额住院费用给予“二次报销”。2013年4月，洛阳市被河南省政府确定为全省城镇居民大病保险试点城市之一，大病保险政策进一步完善，从2014年1月起，首次探索将自费部分纳入保障范围，在原有大病保险“二次报销”的基础上，对个人年度累计负担的医疗费超过2.5万元以上部分，给予55%的“再次报销”，大病保险年度最高支付限额25万元。洛阳市的城镇居民医保制度切实减轻了参保居民的医疗费负担，努力化解了重特大疾病风险，实现了医保制度“保基本”与“保重点”的有机统一，为全市100多万名参保居民和学生提供了有效的医疗保障。     

人社部：单位不缴生育险须掏生育费

人社部《生育保险办法（征求意见稿）》2012年11月21日起面向社会公开征求意见。意见稿明确．生育保险将不再仅限于当地城镇企业职工．而是覆盖所有职工人群。同时．若企业不给员工缴纳生育保险．其生育费用将由用人单位承担。考虑到企业负担．办法还特别提出．将生育保险费率降低一半。公众可登录中国政府法制信息网提交意见。     

焦作市医疗保险市级统筹的实践与思考

2011 年,焦作市按照《河南省人民政府关于推进城镇基本医疗市级统筹工作的意见》,在全市六县四区开展了城镇基本医疗和生育保险市级统筹工作.实施六年来,应该说市级统筹成效明显. 实现了社会保险基金统筹层次高、 抗风险能力强的初衷, 发挥了社会保险基金共济能力和保障能力强的优势. 同时也体现和暴露了管理方面的被动性以及权责体制的矛盾.     

享受伤残补助后公司是否另需赔偿

问:我是上海读者,因工伤致劳动合同顺延。现工伤医疗期满,同时合同到期,工伤保险基金支付一次性伤残补助金后,单位是否还需赔偿费用?答:根据《上海市工伤保险实施办法》及有关规定,缴纳城镇保险和小城镇保险的工伤职工,用人单位应在合同期后另行支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,经济补偿金按《劳动合同法》规定另计。     

江苏宿迁:医保卡新增9大使用项目

近期,江苏省宿迁市出台了《医疗和生育保险市级统筹实施细则》,统一了待遇标准,提升了服务水平。与以往医保政策相比,《细则》给医保卡增加了9大使用项目:一是可用于支付参保人员本人的体检费用;二是中医按摩、推拿费用;三是用于预防传染病,注射流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗等医疗费用;四是购买有药准字号的药品;五是购买有消字号的产品;六是有食药监械(准)字号的普通诊查器     

范县积极做好慢性病申请鉴定工作

为进一步减轻全县城镇职工、城镇居民慢性病医疗费用负担．范县人社局于日前启动了2014年度慢性病申报、鉴定工作。为做好此项工作，范县人社局坚持“以人为本、严格把关”的原则．成立慢性病工作领导小组．邀请濮阳市医疗专家成立鉴定工作小组。     

参加医保就可以不支付病假工资吗？

李某1998年7月大学毕业后到国有企业性质的A公司工作。A公司经济效益很好，员工工资水平较高，2002年公司又参加了城镇职工基本医疗保险，为所有员工按时足额缴纳了医疗保险费，因此李某对自己的工作一直比较满意。但天有不测风云，2003年3月初，李某因患上了一场大病而住院治疗。住院期间，A公司以已为李某按时足额缴纳了医疗保险费为理由，停发了李某的工资，要求李某到医疗保险经办机构申请有关医疗待遇。     

江西:5种特殊药品纳入医保范围

为贯彻落实医改"十二五"规划要求,切实减轻参保人员重特大疾病的医药费用负担,近日,江西省人社厅出台了《关于将甲磺酸伊马替尼等五种特殊药品纳入城镇大病医疗保险基金支付范围的通知》,将甲磺酸伊马替尼胶囊(片)、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、注射用雷替曲塞等5种特殊药品纳入城镇职工和城镇居民大病医疗保险基金支付范围。这是江西省人社厅根据     

医改条件下的人员思想政治工作浅谈

从事医疗事业的人员在医疗改革进程中占据着主要的地位，他们的思想政治素质和能力关系到医疗改革是否能够顺利而有效地开展下去。本文分析了从事医疗事业人员的思想政治相关工作对医疗改革的重要性，进而提出如何通过有效的措施去加强思想政治方面的工作。增强医疗从事人员各个方面的素质，营造与思想政治相关的文化环境，从医疗从事人员的角度出发进行管理，提高他们的思想政治水平，从而推动医疗改革的发展。     

医院在大病医疗保障中应起的的作用

目前中国已经基本建成覆盖人口最多的医疗保障体系,一般疾病住院对患者家庭的压力大大减轻,但是如有大病,往往会让一个家庭“因病致贫”。本文站在医院和医保管理角度,从具体的工作实践出发,结合九江市医保具体实际,对医院如何减轻大病患者负担做出简要探讨,并提出对策。     

基于医保总额预付制度的医疗系统经济运营影响分析

医疗费用支付方式改革是医药卫生体制改革的重要内容，费用支付方式合理化是提高医疗服务质量和医疗机构经营绩效的重要途径。本文主要针对医保总额预付制度下医疗系统的经济运营进行研究，为进一步深化医疗改革提供参考依据。     

江苏宿迁：医保卡新增九大使用项目

近期,江苏省宿迁市出台了《医疗和生育保险市级统筹实施细则》,统一了待遇标准,提升了服务水平。     

浅析医疗保险总额预付的监管

所谓总额预付．是指根据一定区域内参保人数、年均接诊总人次数、次均接诊费用水平,测算一定区域内年度统筹补偿控制总额．经办机构定期预拨．实行总额控制、包干使用、超支分担的支付方式。目前,在我国总额预付方式备受推崇．主要是因为该制度加强了对医疗行为的控制．可以遏制医疗机构开大处方、乱检查、乱收费、任意扩大服务项目等弊端．有效控制医疗费用增长。     

刍议基层卫生院思想政治工作的改进与创新

基层卫生院思想政治工作的开展对于基层卫生院来讲非常重要，但是，随着医疗改革和群众医疗需求的不断增多，基层卫生院的工作压力也日渐增大，为基层卫生院思想政治工作的开展带来了很大的阻力。同时，一些基层卫生院思想政治工作内容落后，方法陈旧，也给基层卫生院的持续和科学发展带来了困扰。所以，我们需要对基层卫生院思想政治工作的进行改进和创新，促进基层卫生院思想政治工作的科学开展。     

医院档案管理工作中存在的问题与对策研究

档案管理作为医院管理的重要组成部分之一,对医院的发展有着极其重要的作用.但是目前我国医院档案管理工作中存在着许多的问题,笔者分析了这些问题,并有针对性地给出了改进意见,以期对医院档案管理工作有所帮助.     

针对医院特点切实做好思想政治工作

近年来,我院始终坚持把思想政治建设摆在首位,紧紧围绕医疗工作中心,做好经常性思想工作。充分发挥思想政治工作的服务保证作用促进了医院的全面建设和发展。