安徽省某三甲医院114预约挂号服务实践与思考

118114号码百事通全国健康服务中心与安徽省某三甲医院合作,将声讯与信息技术结合应用于114预约挂号服务平台,实现院外平台服务与院内医疗服务的有效衔接,充分利用医疗资源,为患者提供现场、网络、电话、手机客户端等多渠道预约就诊.文章对此服务实践进行了阐述,并对所遇问题进行了探讨,为预约挂号及其相关健康服务便捷化、信息化、人性化发辰提供实践经验.     

Logistic回归在预约挂号失约行为预测的应用

目前预约挂号模式在公立三甲医院中已普遍实行,但预约挂号中的失约行为也十分常见。为有效预测预约挂号失约的可能性,维护医院的医疗秩序,从江苏省某三甲中医院门诊预约挂号信息中提取相关数据作为样本,运用卡方检验对可能影响患者失约行为的8个因素进行检验分析,提取出预约挂号失约行为的影响因素;通过Logistic回归模型,找出可能存在的规律,构建Logistic回归方程,最终达到对未来预约挂号失约行为的有效预测。     

门诊预约挂号纠纷的产生及应对浅析

随着医疗改革的不断深入,人们生活水平不断提高及健康观念的转变,患者对医院的要求也越来越高,特别是就诊过程中,人们的维权意识逐渐增加。稍有疏忽或处理不慎更易引起各类矛盾,从而导致纠纷发生。现对我院门诊预约挂号开展以来发生的纠纷进行分析,旨在分析预约挂号纠纷产生的原因,有效化解医患矛盾,和谐医患关系。对预约挂号纠纷发生的环节和原因进行归纳、分析和总结,并寻找防范措施。重视纠纷易发环节,强化服务意识,提高业务素质,探讨管理对策,改进工作等,减少预约挂号纠纷的发生。     

基于RSR法的某专科医院门诊服务影响因素调查分析

目的:调查和分析专科医院门诊服务影响因素。方法:采用自制《门诊服务情况调查表》,随机对200名门诊就诊患者进行现场调查,对调查结果应用秩和比法(RSR法)进行分析。结果:来院就医交通情况、等候检查/检验结果时间两项内容评价等级为"差",等候检查/检验时间、预约挂号情况、药房人员服务、重要诊疗事项告知情况、交费等候时间、挂号收费人员服务六项内容评价等级为"中",一站式服务台服务、门诊医生安排、门诊科室设置与布局、门诊导医标识、门诊健康宣传、挂号等候时间、门诊医生服务七项内容评价等级为"良",等候取药时间、诊室护士服务、门诊就诊环境三项内容评价等级为"优"。结论:评价等级为"差"的两项内容是影响门诊服务的关键因素,评价等级为"中"的六项内容是影响门诊服务的重要因素,医院应根据患者的就诊特点,深入分析这些因素存在的原因,采取改进措施,不断提高门诊服务效率,满足肿瘤患者门诊就诊需求。     

存在爽约行为的异质患者序列预约调度优化

针对服务时间不同且存在爽约行为的异质患者,考虑患者的动态预约过程,设计患者的序列调度优化方案。给定患者集合,以最小化患者等待时间成本和医生空闲及加班成本为目标,建立混合整数规划模型,分别在不考虑患者超订和允许患者超订两种情况下优化排序方案。在此基础上,设计患者动态到达的序列预约调度优化方案,在患者发出预约请求时立即决定是否接受该患者,同时为接受预约的患者安排相应的服务时间,即为其分配服务开始时间。进一步地,提出将服务时间差异较大的患者进行分类调度、分时段就诊的预约方案,以减少医生加班和空闲时间。通过数值计算验证模型和算法的有效性。此外,数值结果显示,基于患者服务时间差异进行分类分时段的调度方案可以在一定程度上降低系统成本,提高服务效率。     

“网络挂号”并未疏解挂号难瓶颈

利用信息系统来进行挂号、诊间支付乃至取药,是现有技术下解决就医、就诊“三长一短”问题的一条重要途径。在国家、省、市的努力下,广州地区的35家三甲医院均已不同程度启用微信、支付宝类系统来实现网络挂号。     

使用门诊挂号预约系统的尝试

近年来．在中山三院门诊挂号部门开展了多项便民措施。本文着重介绍了在医院电脑网络信息化建没中．门诊挂号预约系统和引入和使用。它的实现．对于解决长期病人挂号难．候诊时间长的问题起到了实质性怍用。同时．对病人实行诊病分流，改善就医环境．减少挂号工作环节．加快工作流程·提高工作效率．对医院发展起了很大的促进作用。     

江苏省淮安市医疗机构老龄患者分级诊疗研究

目的:了解江苏省淮安市医疗机构老年患者分级诊疗的现状并探索如何科学地落实分级诊疗?方法:抽样调查2014年和2015年江苏省淮安市某三甲医院及基层医疗机构65岁以上老年患者的就诊资料,分析并比较其前二十种疾病主要诊断及费用等情况?结果:三甲医院收治的老年患者病种主要集中在肿瘤(含放化疗)及心脑血管两大类疾病上,基层医疗机构则以心脑血管疾病为主;三甲医院收治的老年患者的主要病种及住院费用较为稳定,基层医疗机构的平均住院费用约为三甲医院的三分之一,且不同病种间平均住院费用变化不大?结论:三级医院收治的主要病种构成及其费用变化不大,应提高疑难危重病例收治比例;基层医疗机构收治老年慢性病患者比例明显有所提高,还需进一步加强基层首诊制的落实;增强对老年患者的宣教,灌输分级诊疗的就医理念,引导患者有序就医?     

基于微信公众平台的医院预约挂号系统研究

移动互联网的浪潮正在席卷到社会的方方面面,新闻阅读、视频节目、电商购物、公交出行、产品营销等热门应用都出现在移动终端上。而微信公众平台是腾讯公司在微信的基础上新增的功能模块,通过这一平台,个人和组织可以打造一个微信公众号,并实现和特定群体的文字、图片、语音的全方位沟通和互动。本文正是研究如何利用这一移动应用开发技术,应用在医院的预约挂号系统中,作为传统的电话预约和桌面终端互联网预约之后的新一代交互平台。     

苏北某三甲医院试行日间手术效果评价

目的:探讨日间手术在苏北某三甲医院实施后,对患者住院日和住院费用的影响,为进一步推进日间手术的实施提供依据?方法:以2015年行日间手术项目的732例患者为“日间手术”组,2014年同期未实施日间手术的手术患者753例为“对照组”,采用频数分析?成组t检验等方法对数据进行研究?结果:日间手术项目在降低患者住院费用方面效果明显?结论:日间手术在降低患者医疗费用?提高医疗资源使用效率方面优势显著?     

建立会计委派制的思考

针对当前企业会计信息普遍失真现象 ,提出建立会计委派制的必要性。根据全国试行会计委派的几种形式 ,指出会计委派仍然存在几个方面的问题 ,提出了建立和完善会计委派制的思路 :( 1)国有资产管理体制改革为会计委派创造好的执法环境 ;( 2 )统一认识 ,使委派会计能履行会计监督 ,加强财务管理 ;( 3)加强委派会计的管理 ,克服存在的风险     

高校教师职务聘任制的思考

阐述了高校教师职务聘任的重要意义,提出做好教师聘任制工作的几点建议:必须科学、合理地设置教师岗位,坚持公平、公正、公开和择优聘任的原则,拓宽用人渠道、探索新的用人机制,建立科学全面的考核机制,增强教师的事业心和责任感,调动教师的积极性和创造性,加强聘后管理、培养和服务工作。     

发达国家高校教师聘任制度评析

文章从教师的选聘、晋升、评估、进修、工资待遇等五个方面分析了发达国家的高校教师聘任制度,从中可以看到,国外发达国家,实行高校教师聘任制已有多年,基本上形成了较为固定、完整的教师聘任体系,积累了相当多的经验,这方面他们无疑领先我们一步。因此,我们在推行教师聘任制度时,要在立足于国情、省情、校情,在坚持以我为主的基础上,认真分析、研究、总结发达国家教师聘任制的先进经验,从中寻求借鉴和启示,这对我们是大有裨益的。     

常州市服务业发展对策研究

改革开放以来,常州市服务业稳定健康发展,但与建设现代制造业基地和区域中心城市及沿江开发的要求相比,目前常州市服务业增长方式粗放,结构层次和比重偏低,发展不平衡等问题仍很突出。找出问题,谋划对策,以构筑常州市与现代制造业基地和区域中心城市及沿江开发相匹配的服务业发展蓝图。     

大学生就医行为及其影响因素： 基于微观数据的实证分析

利用广东省高校在校大学生的微观调查数据,采用 Multinomial logit 模型,实证分析大学生就医行为及其影响因素。结果表明,年龄、性别、所处年级以及健康状况等因素对大学生就医行为具有显著影响,年龄越大、女性、低年级和健康状况相对差的大学生选择积极就医行为的可能性越大。而是否拥有医疗保险、户口类型以及生活费用对大学生就医行为的影响并不显著。因此,可以从加强高校或社区的医疗服务体系建设、强化健康宣传教育和完善大学生医保制度等方面满足他们的医疗服务需求,促进他们的理性就医。     

政府雇员制:实践困境与破解之道

作为一种新兴公共部门人力资源管理模式,政府雇员制在中国一些地方政府人事行政改革中得到了有益尝试。从政府雇员制内涵切入,在描述了地方的实施状况,以及阐释其实践意义的基础上,探讨了当下中国试行政府雇员制还面临合法性危机、雇员角色冲突、制度推广乏力和配套改革滞后等诸多困境。破解政府雇员制实践困境,亟需注意以下基本理路:即完善相关法律制度、开展职业伦理培训、引入政府绩效管理和精简机构与冗员等。由此,政府雇员制才能实现其旨归。     

常州市基本公共卫生服务均等化实施现状分析

目的：了解常州市基本公共卫生服务均等化实施现状、存在问题,提出对策建议,供相关部门参考。方法：通过现况调查的方式,并采用相关资料和数据进行描述性统计分析。结果：总结了该市在实施均等化方面的主要举措和成效,包括存在的问题。结论：基本公共卫生服务均等化项目的实施对有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、缩小城乡和地区间差异、改善居民健康状况等方面起到了一定推动作用,但仍需进一步加强体系支撑、经费投入和人员配置等,以提高基本公共卫生服务均等化水平。     

分级聘任制视野下的教师职务聘任制改革

教师职务聘任制改革由于受到历史传统、社会文化和制度缺陷等因素影响,一直没有真正实现。秉持适度妥协原则下的教师分级聘任制,以其变刚性管理为柔性管理和变一元层级为多元等级的基本原则得以在现实中推行。教师分级聘任制改革不仅面,临教师聘任制改革的现存问题,而且遭遇两种制度并存共生的现实问题和自身制度制订的具体问题。为更好推行教师职务分级聘任制,我们应采纳敢于切实推进让弱者淡出、勇于扬弃资历让优者胜出和善于遵循规律让强者突出的必要合理化建议。     

立案登记制改革:理论基础、运行困境与路径优化

2015年5月1日起中国正式实施立案登记制,将案件受理制度由审查制改为登记制,这符合当事人诉权保障的趋势和需求.立案登记制具备诉权保障的功能,可以多维度地践行诉权保障理念,但同时也带来了实践中的滥诉和法院案件数剧增等现实挑战.司法权的属性决定了司法的有限性,其不能解决所有社会纠纷.当立案登记制给审判实践带来的挑战遭遇司法有限性时,势必出现一定程度的冲突.为了平衡这种冲突,需从以下方面进一步优化立案登记制的改革路径:明确立案过程中登记与审查的关系;制定和实施受案范围的负面清单;健全减少需求供给的配套措施;推进立案环节案件的甄别分流;构建滥诉的惩治与防范机制;减少非司法负担对法官职业化的影响.