基层民营医疗机构医务人员工作感受和满意度研究

目的：了解基层民营医疗机构医务人员的工作感受和满意度,分析其影响因素?方法：采用描述性统计?卡方检验和ordinal回归分析医务人员的工作感受和满意度?结果：在医务人员的工作感受方面,90.31%的被调查者感觉工作很有意义,88.30%的被调查者认为工作完成的好坏会对很多人产生影响,95.28%的被调查者认为工作是一个学习和成长的过程,96.19%的被调查者认为通过工作,自己的知识和技能在逐步提升?被调查医务人员对工作的总体满意度为90.83%,其中工作岗位满意度?工作报酬满意度是影响工作总体满意度的显著性因素?结论：基层民营医疗机构应该注重卫生人才培养和建设,制定合理的收入分配机制,提供差异化的服务满足不同患者医疗健康的需求?     

医务人员职业倦怠及其影响因素的研究——以南京市某中医院为例

目的:探讨南京市某中医院医务人员职业倦怠状况及其影响因素,为减轻医务人员的职业倦怠状况提供理论依据?方法:应用社会人口学调查表及职业倦怠调查表进行问卷调查,并对结果进行统计分析?结果:性别?受教育程度?岗位?职称?每周工作时间?所属部门?每周体育锻炼次数?每周睡眠时间等均与职业倦怠有关?结论:医生的职业倦怠状况普遍存在,关注医务人员职业倦怠情况迫在眉睫,特别应该关注门诊医生?年轻医生和在高压状态下长时间工作的医务人员?     

江苏省基层医务人员工作压力研究

对905名基层医务人员进行问卷调查,了解基层医务人员工作压力情况及其影响因素,为建立适合基层卫生机构的良性人才发展机制提供依据。基层医务人员整体工作压力得分为56.54分;单因素方差分析显示,不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、机构类型、工作量、工作年数、受患者尊重程度和社会地位的医务人员工作压力得分差异具有统计学意义;多元线性回归分析结果显示,社会地位、工作量、工作年数、受患者尊重程度、最高学历和性别对基层医务人员工作压力的影响具有统计学意义。需要着重关注乡镇卫生院医生的工作压力情况,重点应放在提升基层医务人员社会地位、及时关注中坚力量等方面,从而减轻其工作压力,提高工作积极性。     

安徽省市县乡临床医师离职倾向原因分析

目的：了解安徽省市县乡公立医疗机构临床医师离职倾向情况,分析影响其稳定性的因素,以期为稳定医师队伍提供现实依据,促进分级诊疗格局的早日实现。方法：抽取安徽省44个医疗机构的医生进行问卷调查,采用Logistic回归分析离职倾向的影响因素。结果：市县乡临床医师有离职倾向的占比分别为52.9%、31.6%和26.3%;有离职倾向的首要原因是工资待遇差;多因素分析结果显示性别、期望收入、员工职业前景规划、收入与绩效考核、工作满意度、其他出路、从医成本这7个变量为离职倾向的影响因素。其中其他出路与有离职倾向呈正相关,其他6个变量与有离职倾向呈负相关。结论：应以合理的薪酬待遇吸引和稳定临床医生,提高其职业发展空间。     

关于医院文化建设与医务职工生活满意度的情况调查

在医疗卫生改革不断深化、医务人员物质利益不断提高的情况下,医务人员巨大的工作压力与身心不适所造成的生活满意度的下降,较大地影响了他们的工作积极性,进而影响医院的医疗质量和服务水平,阻碍着医院的全面发展。调查研究发现影响医务人员生活满意度的主要因素是非基本的物质需求。而加强医院文化建设将能更好地帮助医务职工建立核心价值体系,不断满足其高层次的精神文化需求,达到较高的生活满意度。     

紧密型城市医联体模式下基层首诊意愿及影响因素

为了解安徽省紧密型城市医联体内居民就医首诊意愿及其影响因素,对安徽省皖北、皖中、皖南三个地区的紧密型城市医联体就诊居民进行调查。在纳入分析的 513 名调查对象中, 16.8%的居民听说过双向转诊;78.4%的居民首诊选择基层医疗机构;82.8%的居民选择该医院的原因是离家或单位近。进一步分析发现,文化程度、年龄、月收入、健康状况、对基层医疗机构信任水平、认为双向转诊是否有必要是影响居民就医行为的重要因素。需要优化转诊程序,引导居民有序就医;加强对基层医疗机构的政策倾斜,提高基层医务人员福利待遇,通过人才引进、继续教育等方式提高基层医疗机构的服务水平;加快推进城市医联体建设,合理引导优质医疗资源有序下沉,优化医疗资源配置布局。     

江苏省卫生资源发展状况与对策研究

基于江苏省卫生统计信息,对江苏省2011—2014年卫生机构、床位、人员等资源状况进行统计描述,以掌握江苏省卫生资源的发展现状,分析在资源配置和利用等方面存在的问题和影响因素,探讨优化卫生资源配置的路径,为制定江苏省卫生资源配置方案提供参考。结果显示,江苏省卫生资源状况为民营医疗机构发展较快;优质医疗资源主要集中在医院,加重医院医师工作负担;基层医疗资源短缺;资源配置效率低。应鼓励社会资本办医;加大基层医疗机构的建设投入,提高基层资源利用率和服务水平;因地制宜调整结构和规模,合理配置资源。     

江苏省医患关系患方评价研究

目的：研究江苏省患者对医患关系现状及影响因素的认知,分析患者认知影响因素,提出针对性建议。方法：自行设计问卷,调查南京、苏南、苏中、苏北的4所综合性医院2 704名门诊患者,运用Pearson相关分析、多样本率卡方检验辅助分析研究结果。结果：79.2%的患者对医患关系评分在70分以上;40.4%患者对医改相关问题缺乏了解;患者认为医患关系不和谐因素前三位是医疗费用高、市场经济影响、医务人员态度差。结论：医患关系并没有社会上感知的那么紧张。构建和谐医患关系要推进分级诊疗,加大基层医疗机构建设与监管力度,构建新媒体官方沟通平台,引导患者认知。     

影响东北中小型民营制造企业发展的关键因素及对策

通过对东南沿海地区和东北地区中小型民营制造企业的调查,分析比较了两个地区中小型民营制造企业发展的差异,提出影响东北地区中小型民营制造企业发展的关键因素:政策环境,技术型业主开拓市场与管理企业的素质,企业群与市场的关系,企业所在地区的文化氛围,企业目标与业主生活满足度的关系.在对这些因素进行深入剖析基础上提出发展对策.     

家庭医生签约服务下社区居民就医选择的相关因素研究

为了解南京市浦口区居民就医选择现状,分析影响就医选择的相关因素,以浦口区11个社区卫生服务中心为调查地点,普查与等容抽样相结合方式纳入调查对象2 301人。问卷调查收集其人口学特征、就医选择以及医疗相关行为等信息;多因素Logistic回归分析浦口区居民就医选择的相关影响因素。结果显示,调查对象中1 883人（81.9%）表示可以接受以家庭医生为核心的基层首诊,1 525人（66.3%）选择首先去基层医疗机构就诊。Logistic回归分析结果显示,到最近医疗机构所需时间、年龄、慢性病、是否签约家庭医生是居民接受以家庭医生为核心的基层首诊的相关因素;影响居民就医选择的相关因素则包括到最近医疗机构所需时间、年龄、文化程度、家庭人均月收入、是否签约家庭医生。浦口区居民选择基层医疗机构首诊的构成比相对较高;签约家庭医生有助于促进社区居民对基层首诊的选择与接受度;60岁及以上老年人与慢病患者对基层首诊的需求度更高,提示签约家庭医生的推广工作应重点关注这两类人群。     

本科医学教育标准体系下我校临床医学专业预防医学教育改革初探

分析临床医学专业预防医学教育现状与存在问题,结合《本科医学教育标准——临床医学（试行）》提出的要求,探讨临床医学专业学生预防医学教育改革的必要性,围绕人才培养目标、课程体系、教学内容、教学方法、考试评定、实践实习等提出一些改革思路。     

结合医学教育特点,培养医学生人文精神

医学生的人文精神培育是医学人文发展的基础。医学的本质以及新时期人类对健康的需求,要求我们培养出大批具备高尚人文精神的医学人才。意欲取之,必先予之。医学院校在培养、训练医学人才的过程中,首先要用人文知识去浇灌他们,用人文精神去熏陶他们。在医学教育过程中必须结合医学专业特点,用人文的精神去关怀、滋润、影响在校医学生,提升他们的人文情怀。     

医学生职业道德素养状况及影响因素分析

文章通过医学生职业道德素养现况对医学生及实习单位医生进行调研,了解医学生职业道德素养及教育状况,并分析其影响因素,并从完善医学生职业道德培养机制、提高教师教学水平、提升医学生职业道德素养三方面内容进行探讨,为制定切实有效的医学生职业道德教育、针对性提高医学生职业道德素养提供依据.     

成人医学高等教育检验医学专业学生论文发表情况调查

医学论文写作和发表是衡量成人医学教育学生是否具有科研创新能力的重要指标。采用匿名问卷调查的形式,对78名2009级成人医学高等教育检验医学专业学生在临床工作中论文发表情况进行调查,发现已经发表论文的学生比例为28.2%(22/78)。未发表论文的主要原因是不知道如何书写。成人检验医学教育学生论文发表率较低,需要在授课过程中进行这方面的培训。在已发表论文的22名学生中,工作年限为5～20年,平均15.4年。此外,有74.4%(58/78)的学生近五年有发表论文需求。     

医院安全管理浅议

本文论述了医院安全管理的重要性 ,指出高素质的医院人员是确保医疗安全的关键 ,医院应当有严格的岗位职责 ,杜绝事故的发生     

循证医学与医学教育

循证医学的产生、发展掀起了临床医学模式的巨大变革 ,也同样给传统的医学教育体系提出了严峻的挑战。本文初步探讨了医学教育怎样引进循证医学问题     

新农合定点医疗机构的不端行为及其治理

定点医疗机构的服务行为是决定新农合医疗制度可持续发展的关键。由于医疗行业的高度专业性和技术性以及参合农民医疗服务消费的乏知性、被动性、不确定性,定点医疗机构出于自身利益的考虑,往往会诱导农民的医疗需求,产生不合理化验与检查、开大处方、违规造假、收费不规范等不端行为,致使参合患者的医疗负担增加,增大合作医疗基金的风险,进而严重影响甚至制约新农合医疗制度的可持续发展。因此,必须通过独立于卫生部门的社会保障部门行使监督职能,实行指标管理,改革费用支付方式,完善内部管理、收入分配及监督制度,建立农民自治监督组织,完善农民监督员制度等治理措施,强化政府部门和参合农民的监管、监督以及定点医疗机构的内部治理,有效规范和约束定点医疗机构的诊疗、收费行为。     

医疗责任保险发展阻滞的原因及对策分析

医疗责任保险作为转嫁医疗风险的重要手段之一,正逐步在我国各地试行,并且在构建和谐医患关系的进程中发挥了一定的作用。然而,调研结果显示,其推行结果不甚乐观。文章从分析医疗责任保险推行阻滞的原因入手,尝试提出相应的对策。     

医院医疗保险管理的实践与思考

医保经办机构的管理目标是用最低廉的医疗费用保障参保人员的基本医疗,并确保医保基金收支平衡。医院从医保角度出发,通过病案质量管理,开展合理医疗,控制不合理费用,取得最大收益。在探究影响医保管理实效的同时,医保定点医院费用结付问题、医疗质量与费用控制问题、患者冒名就医和转院问题值得关注和思考。     

南京居民医疗服务可及性与医疗费用负担分析

运用实证分析的方法。对南京居民医疗服务的可及性、利用医疗服．务的实际水平以及医疗费用负担争睛况进行深入分析，认为南京居民医疗服务可及性较好、就医流向不合理是造成居民医疗费用负担较重的重要原因。建议合理分流患者、建立全民医疗保障制度、加大政府投入，以保障居民获得基本医疗服务。