上海市某社区老年人群高血压患病情况及影响因素分析

目的了解老年人群高血压患病情况及影响因素,为制定高血压防控策略提供依据。方法对上海市金山工业区年龄60岁及以上常住居民开展问卷调查、体格检查及实验室检查,了解老年人群高血压患病情况,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析高血压发病影响因素。结果共调查1609例老年居民,高血压患病人数为888例,患病率为55.19%,高血压患病率随年龄增长呈上升趋势,趋势性检验有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、高血压家族史、体力活动不足、中心性肥胖、超重/肥胖、TG升高、HDL-C偏低、糖尿病、高尿酸血症是高血压发病的危险因素。结论上海市金山工业区老年人群高血压患病率较高,除了年龄、高血压家族史外,体力活动不足、中心性肥胖、超重/肥胖、血脂异常、糖尿病、高尿酸血症均是影响高血压发病的可控危险因素,加强高血压危险因素控制,降低高血压发病率。     

肾素-血管紧张素系统降压药与抗糖尿病作用

高血压是糖尿病极其常见的合并症.由于高血压和/或糖尿病迅速增长已逐渐成为人类健康的主要问题,因肥胖、种族和年龄不同在糖尿病病人中约有20%～60%患有高血压,高血压常表现为包括胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)、中心型肥胖、血脂异常等的代谢综合征的一部分,大约50%的高血压患者同时伴有IR和/82型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM),患有T2DM和高血压的人群心血管疾病的危险大约是非糖尿病高血压人群的2倍,在糖尿病的患者中75%的心血管事件的发生往往与高血压有关.最近一项包括12 550例成年人的前瞻性列队研究显示高血压患者中T2DM的发生率是血压正常对照的2.5倍,这也提示这两种常见的疾病通常是同时存在[1],为此作好这方面的预防工作是近期的关键.     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症对早期2型糖尿病肾病的影响

目的观察阻塞性呼吸睡眠暂停综合症(OSAS)对早期2型糖尿病肾病的影响,以及OSAS严重程度与早期糖尿病肾病(DN)的关系。方法选取2型糖尿病患者150例,监测呼吸暂停低通气指数(AMI)、平均血氧饱和度(ASpO_2%)、最低血氧饱和度(MSpO_2%),根据是否合并OSAS将患者分为单纯糖尿病组(50例)、轻度OSAS组(45例)及中重度OSAS组(55例),分析三组对Cys C与Hcy等早期糖尿病肾病指标的影响,并用多因素回归分析轻度和中重度OSAS与早期糖尿病肾病相关性。结果 DM合并OSAS患者同型半胱氨酸及胱抑素均高于单纯糖尿病(P0.05),进行多因素logistic回归分析显示:病程延长及AMI升高成独立正相关,MSpO_2%与早期DN成独立负相关。结论合并OSAS的糖尿病患者更易引起早期糖尿病肾病,AMI与MSpO_2%是早期糖尿病肾病独立危险因素。     

社区老年人高血压患病现状及特点研究

目的了解老年人高血压患病现状及相关危险因素,为我国老年人心脑血管疾病防控工作提供参考。方法在北京、南宁、宁夏多地社区抽取年龄≥65岁的3454名受访者作为调查对象,分析高血压患病现状及特点,采用卡方检验和logistic回归分析方法对相关影响因素进行分析。结果在调查的3454名老年人中,男女患病率分别为53.10%、55.69%;高血压患病率随年龄增长呈上升趋势,不同年龄组间患病率差异存在统计学意义(χ~2=165.63,P0.001);随着文化程度的增高,中国老年人高血压患病率呈上升趋势,不同文化程度老年人组间高血压患病率差异有统计学意义(χ~2=32.00,P0.001)。通过多因素非条件logistic回归分析显示,女性、年龄增大、高文化程度、吸烟、饮酒、糖尿病、脑卒中、心律失常、心功能不全与老年人高血压密切相关。结论应加强对中国老年人血压监测及健康管理,积极开展老年高血压病患者及高危人群健康教育与生活方式干预。     

原发性高血压、慢阻肺、冠心病、房颤与糖代谢水平相关性分析

目的探讨干部人群不同糖代谢状况及EHP,COPD,CHD,AF与糖代谢指标的相关性,为全面干预危险因素提供依据。方法对1103例(男性875例,女性228例)40~89岁干部健康体检中进行体质指数、血压、血脂、血尿酸、空腹血糖、餐后2小时血糖等项目检查。将血糖分层为血糖正常(NGT)、糖调节受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率。研究血糖分层后各组对不同疾病原发性高血压(EHP)、冠心病(CHD)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、房颤(AF)的影响。结果男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于糖调节受损;在糖耐量减低的233例中,50~59年龄段所占比例最高。多因素有序logostic回归显示:年龄、体质数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关。结论原发性高血压患者合并糖耐量异常的比例非常高,而日常诊断率却很低。对于合并代谢综合征的高血压患者,更应关注糖代谢情况,积极进行OGTT,早期发现和治疗糖代谢紊乱。     

糖尿病患者食疗方

糖尿病是由于体内胰岛素缺乏，或胰岛素抵抗因素，而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症。糖尿病的基本特征是长期高血糖（正常空腹血糖为３．４～６．２mmol／L，饭后２小时血糖不超过７．８mmol／L）。I型糖尿病有典型的三多症状：多食、多饮、多尿。青年人易患此型。４０岁以后患糖尿病的中老年人，９０％以上属于Ⅱ型糖尿病，即非胰岛素依赖型，大都无“三多症”状，以肥胖人居多。此型糖尿病人又与患高脂血症、高血压、冠心病、痛风、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症有关系。中老年人易患的Ⅱ型糖尿病，主要靠适当运动和饮食调…     

脂质分布与心血管疾病风险研究

心血管疾病是威胁人类健康的重大疾病,心血管疾病危险因素包括血脂异常、高血压、年龄、吸烟、糖耐量受损、早发心血管病家族史、肥胖、代谢综合征等。肥胖是心血管疾病的重要危险因素,尤其是腹型肥胖。近年来,随着肥胖人群的增多,对肥胖相关性疾病的研究重点已从单纯脂肪量的改变和肥胖程度转移到脂肪组织分布上。脂质分布与心血管疾病风险的关系越来越受到重视。脂质分布于人体血浆、内脏、皮下、血管外周及心外膜等全身各部位,各部位脂肪组织与心血管疾病均有一定程度的关系。为进一步研究脂质分布情况与心血管疾病风险的关系,更好地认识心血管疾病风险、防治心血管疾病,本文对各部位脂质含量、分布特征及其与心血管疾病风险关系的相关研究进行综述。     

三招搞定“啤酒肚”

人到中年后发福——男人胖肚子现象普遍存在。许多研究表明,腹部脂肪所占比例增加是高血压、冠心病、2型糖尿病的主要危险因素。据《美国流行病学杂志》报道,腹型肥胖男性患心脏病的概率要比其他男性高42％,而腰围肥大的女性患心脏病的概率通常比其他女性要高44％。目前,世界卫生组织提出腰围（即腹围）的临界值为男性102厘米,女性88厘米。     

中老年人体力活动强度与糖尿病发生风险的相关性研究

目的探讨中老年人糖尿病患病发生风险与其体力活动和社区体育设施完善程度的相关。方法利用2011—2012年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)基线调查数据,对358例中老年糖尿病患者和6052例健康中老年人开展以人群为基础的病例对照研究,采用分层多因素Logistic回归模型,分析个体层次的体力活动强度和社区层次的社区体育设施因素与糖尿病发生风险之间的相关。结果分层多因素Logistic回归结果显示,调整中老年人年龄、性别、城乡因素后,与不运动的中老年人群比较,经常从事高强度体力活动和中等强度体力活动的中老年人与糖尿病发生风险存在负相关,高强度体力活动可以降低47%的糖尿病发生风险(OR=0.53,95%CI 0.39～0.72),中等强度体力活动可以降低24%的糖尿病发生风险(OR=0.76,95%CI 0.60～0.96);与体育设施完善程度较差的社区比较,体育设施完善程度中等和好的社区与糖尿病发生风险均不存在相关性(P0.05)。结论经常从事高强度和中等强度体力活动可能是中老年人糖尿病发生风险的保护因素,加强体力活动对于改善和降低全人群糖尿病发生风险具有重要的公共卫生学意义。     

痴呆患者合并低钾血症的临床特点及预后分析

目的研究痴呆患者合并低钾血症的危险因素,提高临床治疗效果。方法选择我院2012年8月至2020年10月住院痴呆患者206例,根据血钾水平分为正常血钾组110例和低钾血症组96例。采用多因素logistic回归分析低钾血症的危险因素和预后相关性,治疗1月和2月后用MMSE量表评分评估病情,比较两组间的治疗效果。结果低钾血症组在高血压、糖尿病、脑外伤、性别、D二聚体、纤维蛋白原、糖化血红蛋白、C反应蛋白、淋巴细胞、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、尿酸、血镁等方面与正常血钾组相比差异有统计学意义;进一步logistic回归分析发现,高血压、糖尿病、女性、脑外伤、D二聚体、CRP是痴呆患者合并低钾血症的独立危险因子,血镁是痴呆患者合并低钾血症的独立保护因子,正常血钾组在治疗和预后方面均优于低钾血症组。结论痴呆患者易发生低钾血症,对于合并高危因素的痴呆患者应注意监测电解质,定期复查评估,给予合适治疗,提高临床治疗效果,改善预后。     

论涂尔干宗教社会学中的先验论倾向

涂尔干的社会学具有浓厚的康德先验哲学的背景 ,这在整个西方社会学传统中是绝无仅有的。涂尔干有意识地在其社会学研究中贯彻了先验论的立场 ,在他看来康德问题的实质可以化为这样一个社会学主题 ,即社会与个人之关系 :一方面 ,社会本身如何是独立于个人、并与个人相对立的普遍性的实在 ;另一方面 ,社会又如何成为个人价值的源泉 ,如何能提供一种个人必须受到约束的道德法则。本文力图分析涂尔干对这一问题的思索是如何与对澳洲土著部落的宗教生活的实证考察结合起来。由此可见 ,涂尔干的先验论立场及其在这一立场引导下的思索与他对西方人精神世界的关切是分不开的     

论韩礼德的元功能思想

元功能思想,也称纯理功能,在功能语言学理论中占有着重要地位。作者就韩礼德元功能理论与其他学者的功能研究存在不同之处、他为什么采取三分的方法以及他的元功能思想理论依据等问题进行探讨,得出以下结论:元功能理论是对语言功能的抽象概括;它贯穿整个系统功能语法体系中,其功能分类构成系统功能语法的总体框架,成为功能语言学得以深入的发展的基础和平台。元功能理论三分方法不仅具有高度的概括性,而且是必须的。它反映了韩礼德的功能与结构的对应理论,充分体现了韩礼德的语言观、系统观、层次观以及语域和语境的思想,从而使整个系统功能语言理论成为一个完整、有机的体系。     

英语、汉语、朝鲜语、日语宾语的对比

对比英语、汉语、朝鲜语、日语四种语言的宾语,人们会发现它们存在很多异同。而这些异同点会为外语教学、翻译及第二语言习得等方面具有一定的实用价值。     

文学意义的消解与重建

在商品化和信息化的时代大潮冲击下 ,文学面临着意义的流失与消解。文学的这种现状是与整个人类文化的困境紧密相关的 ,是人类发展特殊阶段上的必然产物。中国当代文学应致力于意义的探寻与重建 ,这表现为在对现实的清醒认识的基础上对理想的重新肯定 ,对现实中的物欲的批判性把握 ,以及对人类生存意义的重新认识。     

从原型角度看《远大前程》中的郝维仙小姐

瑞士著名心理学家荣格的原型理论有四个重要方面：人格面具（persona）、阴影（shadow）、阿妮玛（anima）和阿妮姆斯（animus）、自性（self）。从以上四个方面来挖掘和分析《远大前程》中的郝维仙这一悲剧女性形象具有重要的意义，她的悲剧有着其自身的人格面具、阴影、阿妮玛和阿妮姆斯、自性等心理因素。     

从美语、英语差异看美语固有的活力

主要论述了美国英语和英国英语在语法运用、单词拼写和遣词造句等方面存在的差异。这些差异充分体现了当代美语既保持英语传统又从传统中革新的特点。并从这些差异的分析上进一步论述美国英语由于科技文化的发展 ,语言由繁趋简、活泼生动、富有表现力     

On the Principle with Listening and Speaking in the Lead

ＯｎｔｈｅＰｒｉｎｃｉｐｌｅｗｉｔｈＬｉｓｔｅｎｉｎｇａｎｄＳｐｅａｋｉｎｇｉｎｔｈｅＬｅａｄ￥ＬｕＤｏｎｇＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｄｅａｌｓｗｉｔｈｗｈａｔｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｗｉｔｈｌｉｓｔｅｎｉｎｇａｎｄｓｐｅａｋｉｎｇｉｎ...     

自由与命运——玛蒂尔德的一种存在主义解读

莫伯桑笔下的玛蒂尔德长期以来被视为是虚荣心的代名词。但通过小说本身对玛蒂尔德的生存状况的呈现及其对生活的态度与行为的描写,我们会有不同的体认。从存在主义角度去审视玛蒂尔德,会发现她的一系列想法和行为都具有一种存在主义哲学自由的况味。玛蒂尔德最终面对的是意义的扑空,不由让人感叹命运的无常,也诱使人们去思索个体自由存在的秘...     

面向竞争的价值分析

传统的价值分析法没有考虑到功能与成本的调整对产品竞争地位和市场交易价格的影响，为了弥补这些缺陷，设计了一种面向竞争的价值分析法。该方法以价值创造理论和整体产品概念为理论基础，仿照价值工程的分析模式，把所有影响产品竞争力的因素都看作是产品的一个功能项，运用量化的方法，以各功能项在不同功能值时对应的市场竞争地位和投资报酬率为分析焦点，寻求到了同时具有市场竞争力和最高投资报酬率的功能组合。用该方法确定的功能组合适合作为营销时代产品开发或改进的目标。     

圣西门的实业思想与法国近代的工业化

圣西门的思想以实业理论而著称,这一理论认为近代社会是实业社会,以实业活动为基础,以创造财富、造福人类为目的;为此必须努力发展近代工商业,实现工业化;圣西门还就发展法国新型的金融业和改进农业经营提出了自己的主张.圣西门的实业思想和工业化主张成了第二帝国时代工业化的主导思想,对法国近代经济发展产生了重大而深远的影响.